Det multiprofessionella samarbetet i fackspråket!

1. Det multiprofessionella samarbetet i fackspråket! Ulla Gerdin SSNs konferens 23 november 2010

2. Fackspråket har betydelse för • patient- och klientsäkerhet • kunskapsuppbyggnad • kvalité i beslutsunderlag

3. patientsäkerhetskydd mot vårdskada vårdskada lidande, obehag, kroppslig eller psykisk skada, sjukdom eller död som orsakats av hälso- och sjukvården och som inte är en oundviklig konsekvens av en patients tillstånd eller en förväntad effekt av den behandling patienten erhållit på grund av tillståndet Källa: Socialstyrelsens termbank

4. Fackspråk är: benämning på det ordförråd och andra språkliga strukturer som tillhör en viss verksamhet, till exempel ett yrke. Källa: Wikipedia november 2010

5. Varje yrkesgrupp har sitt fackspråk och det är en del av den professionella identiteten Utveckling: • yrkesgrupperna samverkar i arbetslag • ekonomiska incitament är tydligare • organisatoriska gränser suddas ut • datorsystemen har betydelse Vilket innebär att det också måste finnas kunskap om likheter och skillnader i olika professioners språkbruk inom skilda verksamhetsområden.

6. Det multiprofessionella teamet: Separata yrkesgrupper med gemensamt mål - som tar tillvara den samlade reella kompetensen - som förstår varandras bidrag och kan se den gemensamma helheten. Att reflektera över: - hur kommunicerar vi över yrkesgränserna? - på vilka sätt behöver vi utveckla vårt lärande? Källa: baserat på Oliviaprojektet i Östergötland

7. 2010 i en svensk sjukvårdsregion • 17 000 sökord – som skrivs på många olika sätt • Journaldokumentationen ser olika ut för olika enheter • Svårt att få enhetlig verksamhetsuppföljning • En gemensam termbank som används multiprofessionellt • En term – en betydelse Källa:Presentation på termkonferensen 2010

8. Patient- och klientsäkerhet Fackspråk talspråk skriftspråk utbildning internationellt informationsutbyte webben kunskapsstyrning datorsystem kvalitetsuppföljning forskning och statistik vård och omsorgs- dokumentation

9. Några svenska fakta Källa: Socialstyrelsen Det multiprofessionella fackspråket förutsätter en kontrollerbar terminologi Det finns 21 legitimerade yrkesgrupper Det finns 277 000 begrepp i det nationella fackspråket

10. Vad innebär morgonomsorg? Hjälp med att ta sig ur sängen Att få frukosten lagad Att få stöd i att laga frukost • Morgonomsorg Att få stöd i att klä på sig Insatsen sker på morgonen Att bli påklädd Källa: Projektet Äldres behov och insatser

11. Synonyma termer – olika sökresultat Källa: Webben november 2010

12. Definition: person som (vanemässigt) röker tobak Kvalitetsregistrensolika sätt att dokumentera rökvanor Källa: Definition från Nationalencyklopedin

13. Klassifikationer och terminologier som sjuksköterskor använder i de nordiska länderna 1(2) • CCC (Clinical CareClassification) • NANDA (North American Nursing Diagnosis - NANDA International) • NIC (Nursing Interventions Classification) • NOC (Nursing Outcomes Classification) • ICNP (International Classification for Nursing Practice) ICNP er udviklet af ICN og omfatter terminologi for sygeplejefænomener, sygeplejehandlinger og nursing outcome Källa: SSNs rapport 2009

14. Klassifikationer och terminologier som sjuksköterskor använder i de nordiska länderna 2(2) • ICPC (International Classification of Primary Care) ICPC er udviklet til primær sundhedstjeneste og omfatter henvendelsesårsag, diagnose og behandling/intervention. • ICF (International Classification of Functioning, Disability and Health) ICF er vedtaget af WHO og omfatter kropsfunktion og struktur, aktiviteter og delaktighet samt information om sværhedsgrad og miljøfaktorer. • SNOMED CT (Systematized Nomenclature of Medicine - Clinical Terms) SNOMED CT omfatter terminologier fra flere sundhedsfaglige faggrupper, herunder sygepleje.   • VIPS (välbefinnande, integritet, prevention, säkerhet) struktur med sökord eller rubriker på tre nivåer för att föra anteckningar om patientens omvårdnad i patientjournalen (NE) Källa: SSNs rapport 2009

15. Falska vänner i språket • Aktivitet • Nutrition/näring • Anamnes/status • Pat. • Förvirring • Socialt • …

16. Begreppssystemet samlar begreppen Begreppen i Beslutsunderlag • ICF • ICD • Termbanken • Kodverk • Strukturerad dokumentation • ..... • Dokumentation • Uppföljning • Kunskapsstyrning • Forskning • Tillsyn enligt lag SNOMEDCT Engelskspråkig version Källa: Nationellt fackspråk för vård och omsorg

17. Klienten och patienten ska kunna förutsätta att personalen förstår varandra!Vård- och omsorgspersonal, forskare och beslutsfattare ska kunna lita på beslutsunderlag! Syftet med det multiprofessionella fackspråket är att: Därför ska vi lägga kraft på ett enhetligt – entydigt och kontrollerat multiprofessionellt fackspråk.

18. Utmaningar • Samverkan om utbildning • Samordning av metoder och resurser • Samarbete om förvaltning Mål Det multiprofessionella fackspråket är beskrivet för 10 sjukdoms- och omsorgsgrupper 2014

19. Kontakt och mer information Ulla Gerdin ulla.gerdin@socialstyrelsen.se www.socialstyrelsen.se/facksprak