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Elizabeth S. Yamada (esyamada@ufpa.br)

PCI de End ócrino e Reprodutor. Regula ção Hormonal do Metabolismo do Cálcio. Elizabeth S. Yamada (esyamada@ufpa.br). Regulação hormonal do cálcio. Funções do C álcio. Componente importante da porção mineral do osso Atua na sinalização intracelular

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Elizabeth S. Yamada (esyamada@ufpa.br)

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Presentation Transcript

  1. PCI de Endócrino e Reprodutor Regulação Hormonal do Metabolismo do Cálcio Elizabeth S. Yamada (esyamada@ufpa.br)

  2. Regulação hormonal do cálcio Funções do Cálcio • Componente importante da porção mineral do osso • Atua na sinalização intracelular • Participa da regulação da excitabilidade da membrana celular • Atua na coagulação Fontes de Cálcio • Dieta • Ressorção óssea • Reabsorção renal

  3. Regulação hormonal do cálcio Hormônios • Paratormônio (PTH) • 1,25-diidroxicolecalciferol ou calcitriol • Calcitonina Frações de cálcio • Ionizada: 50% • Ligada a proteínas: 40% • Complexos: 10% Concentração de Ca • Total: 8,5-10,5 mg/dl

  4. Regulação hormonal do cálcioEfeitos do PTH Paratormônio (PTH) PTH Calcitriol • Osso: •  osteólise osteocítica •  atividade osteoclástica • Rins: •  reabsorção renal de cálcio (ramo grosso ascendente da alça de Henle e túbulos distais) •  excreção renal de fosfato (túbulos proximais) •  1-hidroxilação da 25-OH-D3 (túbulos proximais) PTH PTH • Mecanismo de ação: • Adenilciclase-AMPc

  5. Regulação hormonal do cálcioEfeitos do PTH Paratormônio (PTH) PTH Calcitriol • REGULAÇÃO POR FEEDBACK • A diminuição do Ca++ estimula a secreção de PTH pelas paratireóides • O aumento do Ca++ inibe a secreção de PTH • O PTH restaura os níveis de Ca++. Cessa o estímulo para a secreção de PTH PTH PTH

  6. Regulação hormonal do cálcioEfeitos do PTH Paratormônio (PTH) PTH Calcitriol • REGULAÇÃO POR FEEDBACK • O PTH  1-hidroxilação da 25-OH-D3 para formar o calcitriol • O calcitriol inibe a secreção de PTH PTH PTH

  7. Regulação hormonal do cálcioEfeitos da vitamina D 1,25-diidroxicolecalciferol PTH • Intestino: • Estimula a absorção intestinal de cálcio e fosfato • Osso: •  ressorção óssea por um mecanismo indireto • Favorece a formação e mineralização óssea • Rins: • Estimula a reabsorção renal de cálcio e fosfato (túbulos proximais e distais) • Paratireóides: • Inibe a secreção de PTH Calcitriol PTH Calcitriol PTH

  8. Regulação hormonal do cálcio 1,25-diidroxicolecalciferol PTH Calcitriol • REGULAÇÃO • Sua síntese é estimulada: • pelo PTH • pela diminuição do fosfato plasmático • Sua síntese é inibida: • pelo calcitriol • MECANISMO DE AÇÃO • O ligação a receptor citosólico • Ligação do complexo H-R no DNA • Regula a expressão gênica PTH Calcitriol PTH

  9. Regulação hormonal do cálcio Calcitonina PTH • Sintetizada pelas células parafoliculares ou “C” da tireóide • Ação: Inibe a ressorção óssea • Efeito: diminuição da calcemia e da fosfatemia Calcitriol • Mecanismo de Ação: • Sistema AD-AMPc PTH Calcitriol • REGULAÇÃO • Sua secreção é estimulada: • pelo aumento do Ca++ plasmático Calcitonina PTH

  10. Relação entre cálcio e PTHPatologias do metabolismo do Ca

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