Tonus postural, Proprioception & Equilibre

1. Tonus postural, Proprioception & Equilibre Par Antoine Locuratolo 2010

2. Le passage de l’environnement marin à la vie terrestre à quatre pattes, puis sur deux jambes, a nécessité un profond remaniement des systèmes chargés d’assurer l’équilibre. Le sujet assure son équilibre en temps réel grâce à deux systèmes : Le tonus postural + l’appareil vestibulaire « oreille interne humaine » Quand le déséquilibre se manifeste, c’est la proprioception qui prend le relais Antoine Locuratolo

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4. Maintenir l’organisme érigé grâce aux contractions involontaires des muscles rachidiens, des ceintures et des membres inférieurs • Assurer le maintien des attitudes • Son action s’applique en priorité sur les muscles extenseurs • Sans modèle, le système est incapable de fonctionner et de s’adapter… Antoine Locuratolo

5. Le réflexe myotatique: prend naissance dans les muscles. Contraction musculaire équilibrante pour un degré d’étirement optimal. Equilibre entre les muscles agonistes et antagonistes • Le système vestibulaire : le vestibule (oreille interne) est à l’origine d’un réflexe tonique dont les centres sont bulbaires cérébelleux et réticulaires • Le système visuel : la vue participe indirectement au tonus postural en contrôlant la position du corps dans l’espace • Le système ostéo-articulaire cervical : mis en jeu par la variation de la position de la tête par rapport au tronc. Réflexe tonique qui transite par le cervelet et les centres réticulaires pour aboutir au motoneurone γ Antoine Locuratolo

6. Les noyaux gris centraux des hémisphères • Le cortex cérébral, par le biais de la voie cortico-spinale exerce une action activatrice, tandis que la voie cortico-réticulo-spinale agit en inhibant le système γ, et en activant d’autres zones sous corticales • Le cervelet joue un rôle régulateur sur le système postural en intégrant les informations cérébro-réticulaires et cérébro-vestibulaires • L’hypotalamus est inhibiteur dans sa région antérieure et activateur du système γ dans sa région postérieure • La formation réticulaire du tronc cérébral constitue un véritable carrefour des informations toniques Antoine Locuratolo

7. L’oreille interne humaine : chez l’homme, le système vestibulaire est localisé à l’intérieur du rocher. Les canaux semi-circulaires sont orientés à 30° vers l’arrière pour le canal horizontal, à 45° par rapport au plan sagittal pour le canal vertical antérieur, et à 90° par rapport au précédent pour le canal vertical postérieur. Chacun de ces canaux communique avec l’utricule qui s’ouvre sur lui-même dans le saccule. Ces cavités contiennent de l’endolymphe et dont les déplacements sont en rapport directe avec les mouvements de la tête Antoine Locuratolo

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9. Ensemble des moyens neuromusculaires inconscients permettant de rétablir dans un temps très rapide une situation de déséquilibre • Elle associe l’oreille interne et les yeux, mais également l’ensembles des informations neuromusculaires susceptibles de donner une information instantanée sur la position de notre corps dans l’espace • Elle correspond aux voies profondes de la sensibilité • Elle est directement en relation avec la vue, la position de la tête dans l’espace et le système neuromusculaire Antoine Locuratolo

10. La sensibilité propre à l’appareil musculo-squelettique • Elle peut se définir comme la capacité du muscle à enregistrer des informations pour se programmer et anticiper sur les évènements • « Entraînable » = construction par apprentissage • Prévoit les déséquilibres afin d’être précis et efficace Antoine Locuratolo

11. La vision • L’oreille interne (vestibule et canaux semi-circulaires) • Les terminaisons nerveuses libres (situées dans la peau - contact et pression) • Les récepteurs de golgi (étirement – ligaments et tendons) • Les récepteurs corpuscule de pacini(degrés de rotation – ligaments et capsules articulaires) Antoine Locuratolo

12. Prévenir des blessures • Meilleure coordination intermusculaire • Meilleure coordination gestuelle • Réhabilitation post-traumatique • Amélioration de la posture • Stabiliser les articulations • Optimisation de l’entraînement de la force • Augmenter le flux de signaux proprioceptifs • Augment le trophisme (« nutrition ») des muscles stabilisateurs Antoine Locuratolo

13. MOUVEMENT • Lutter contre la gravité = «  équilibre statique » COORDINATION MOUVEMENT ET AJUSTEMENT POSTURAL : • Exploiter la gravité = « équilibre dynamique » Antoine Locuratolo

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16. Proposer des situations de déséquilibre variées • Insérer des exercices d’activation proprioceptive à l’échauffement • Insérer des exercices d’activation proprioceptive pendant les phases de récupération entre les séries d’exercices de force ou technico-tactique • Insérer des exercices d’activation proprioceptive dans la série en pré ou post-fatigue • Proposer des circuits trainings spécifiques d’activation proprioceptive (exemples : 3 séries de 6’ à 8’ en 15/15 ou 20/20 effort/récupération) Antoine Locuratolo

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33. programmes personnalisés de rééducation fonctionnelle, d’entraînement sportif et de prévention à l’accident http://www.delos-international.com Antoine Locuratolo

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36. Faible débattement angulaire (11°) : travail sélectif de la cheville et du pied – augmente la vitesse de réaction du pied • Petite taille et faible encombrement (400g) : permet de dissocier le travail de l’avant-pied par rapport à l’arrière pied et inversement – transport facile • Configuration des supports très arrondis : augmentation de la vitesse angulaire pour solliciter une meilleure réactivité musculaire • Utilisables par paire : nombre important de combinaisons et progression régulière dans la difficulté des exercices • Réalisées en résine : utilisable en balnéothérapie • Simple d’utilisation : permet l’auto rééducation, le travail préventif sans risque Antoine Locuratolo

37. « proprioception et prévention » - cours de base swissolympic – j.ypeltier – 2005 • « core training » - performance training journal – vol. 2 n° 6 – décembre 2003 • « tonus postural, équilibre et proprioception » - D.U sport & santé – faculté de bobigny - p. pilardeau • « les propriofoot » - insep médical – j. baicry & l. paris • « proprioception et force » - delos postural system Antoine Locuratolo