170 likes | 1k Views
Bilirubin Metabolizması. Dr. Dilara İÇAĞASIOĞLU. %75’i yaşlı eritrositlerin parçalanması ile oluşur. İmmatür eritrosit prekürsörleri, sitokrom, myoglobin, peroksidaz gibi doku proteinlerinin degradasyonu ile. + Globin Aminoasit havuzu. Hemoksijenaz enzimi Fe
E N D
Bilirubin Metabolizması Dr. Dilara İÇAĞASIOĞLU
%75’i yaşlı eritrositlerin parçalanması ile oluşur. İmmatür eritrosit prekürsörleri, sitokrom, myoglobin, peroksidaz gibi doku proteinlerinin degradasyonu ile
+ Globin Aminoasit havuzu
Hemoksijenaz enzimi Fe CO Biliverdin IX a (Suda erir)
Hemoksijenaz enzimi; Dalak Kupfer hücreleri Hepatositler Kemik iliği Proksimal renal tubulus hüc. Makrofajlarda
Biliverdin redüktaz Unkonjuge Bilirubin Suda erimez Toksik
+ Albumin 1 molekül albümin 1 molekül bilirubin bağlar. 1 gram albümin 8.3mg bilirubin bağlar
pH düşüklüğü Bazı antibiyotikler Analjezikler Diüretikler BİLİRÜBİNE BAĞLANMAYI AZALTIR
Ligandin (Y proteini) Z proteini Uridin difosfat-glukronozil transferaz enzimi (UDPGT) UDPGT; Karaciğer, böbrek, mide de bulunur Konjuge Bilirubin; suda erir, toksik değildir.
Beta glukronidaz enzimi unkonjuge bilirubin Safra ile intestinal lümene atılan bilirubin
Barsak florasının tam olmaması • Kolon bakterilerince ürobilinojene dönüşün az olması • Beta glukronidaz aktv. Çok olması • Barsak pH’sının yüksek olması • YD’da ENTEROHEPATİK SİRKÜLASYONU ARTTIRIR
. Clostridium Perfiringes E. coli