Les primes d’assurance-maladie 2012

1. Les primes d’assurance-maladie 2012 Conférence de presse 28 septembre 2011

2. Prime moyenne « Adulte » 2012 L’augmentation de la prime mensuelle moyenne valaisanne (7.40 francs) est légèrement inférieure à celle de la prime moyenne suisse (8.20 francs).

3. Prime moyenne « Adulte » 2012 La prime moyenne valaisanne augmente de 2.3% en 2012. Le Valais fait mieux que 17 cantons, qui connaissent une augmentation plus importante.

4. La prime mensuelle moyenne valaisanne s’élève à 330 francs. Elle reste inférieure de 52 francs par mois à la moyenne suisse. Prime moyenne « Adulte » 2012

5. Prime moyenne « Adulte » 2012 Depuis 1985, la position du canton du Valais s’est régulièrement améliorée par rapport aux 25 autres cantons. Ces dernières années, la position de notre canton s’est stabilisée aux environs de la 10e place et gagne même une place en 2012.

6. En comparaison romande, le Valais est le canton le moins cher (330 francs par mois). Les autres cantons romands (Fribourg, Jura, Neuchâtel, Vaud et Genève) ont une prime moyenne mensuelle qui oscille entre 359 francs et 463 francs. La prime moyenne genevoise est supérieure de 40.3% à celle du Valais. Prime moyenne « Adulte » 2012

7. En 2012, un assuré valaisan paiera en moyenne 1’596 francsde moins qu’un Genevois, 1’068 francs de moins qu’unVaudois, 780 francs de moins qu’unNeuchâtelois, 732 francs de moins qu’unJurassien ou 348 francs de moins qu’unFribourgeois. Prime moyenne « Adulte » 2012

8. Depuis 1996, la prime moyenne mensuelle valaisanne a augmenté pour les adultes de 158 francs (+92%), passant de 172 francs en 1996 à 330 francs en 2012. Au niveau national, l’augmentation a été de 209 francs (+121%), passant de 173 à 382 francs durant cette même période de 16 ans. Prime moyenne « Adulte » 2012

9. Prime moyenne « Jeune » 2012 Le Valais enregistre une augmentation moyenne de Fr. 13.70, la moyenne suisse s’élevant à Fr. 14.60.

10. Prime moyenne « Jeune » 2012 La prime valaisanne est inférieure de 44 francs par mois à la moyenne suisse.

11. En 16 ans, la prime mensuelle moyenne valaisanne des jeunes a augmenté de 177 francs (+144%), alors qu’en moyenne suisse cette augmentation a été de 228 francs (+199%). Prime moyenne « Jeune » 2012

12. Prime moyenne « Enfant » 2012 Le Valais enregistre une augmentation moyenne de Fr. 1.40, la moyenne suisse augmentant de Fr. 1.30.

13. Prime moyenne « Enfant » 2012 La prime valaisanne est inférieure de 12 francs par mois à la moyenne suisse.

14. Prime moyenne « Enfant » 2012 En 16 ans, la prime mensuelle moyenne valaisanne des enfants a augmenté de 25 francs (+48%), alors qu’en moyenne suisse cette augmentation a été de 39 francs (+75%) durant cette même période.

15. Une politique sanitaire responsable

16. Décisions du Gouvernement et du Parlement • Le niveau de primes bas est le reflet de la politique sanitaire menée depuis plusieurs années dans l’intérêt des patients valaisans. • La loi sur les établissements et institutions sanitaires (LEIS) a été élaborée et adoptée dans le but de poursuivre cette politique sanitaire attractive à des coûts maîtrisés. La LEIS a été adoptée par le Parlement le 17 mars à 75% des voix, mais est soumise à un référendum le 23 octobre. • La décision du Conseil d’Etat d’utiliser judicieusement les dispositions transitoires fédérales sur le nouveau financement hospitalier a également permis de limiter la hausse des primes dans le canton du Valais.

17. Nouveau financement hospitalier • Dispositions transitoires de la LAMal (Financement hospitalier) « Les cantons dont la moyenne des primes pour adultes est inférieure à la moyenne suisse (…) peuvent fixer leur part de rémunération entre 45 % et 55 %. Cette part peut être modifiée chaque année de 2 points de pour-cent au plus, à partir du taux initial, jusqu’au 1er janvier 2017 ». Économie pour les assurés valaisans  112 millions de francs sur 5 ans

18. Nouveau financement hospitalier

19. Approbation des primes • Chaque année, le Département des finances, des institutions et de la santé (DFIS) participe activement à la procédure de consultation sur les primes. • En 2011, le DFIS a analysé plus précisément les projections de coûts, les résultats budgétisés, les frais administratifs et les augmentations de primes proposées par les assureurs qui ont un effectif de plus de 2'000 assurés, ce qui représente environ 95% des assurés valaisans. • A mi-août 2011, le DFIS a adressé un rapport à l’OFSP, en demandant notamment : • de rectifier certaines prévisions d’augmentation de coûts 2011-2012; • de veiller à ce que les frais administratifs ne concernent que l’assurance obligatoire des soins; • de refuser certaines augmentations de primes.

20. Subventionnement des primes d’assurance-maladie en Valais

21. Subventionnement

22. Subventionnement

23. Subventionnement

24. Subventionnement Le graphique présente le nombre de subsides attribués durant une année, indépendamment de l'année de subventionnement (principe de l'année de paiement du subside). Ainsi, un subside rétroactif pour les primes 2009 qui est notifié en 2011 sera comptabilisé sur l'année 2011.

25. Changez de caisse-maladie ou optez pour un autre modèle d’assurance pour réaliser des économies !

26. Depuis le 1er janvier 2004, la comparaison entre les primes est facilitée car les assureurs-maladie doivent s’en tenir aux régions de primes fixées par la Confédération. Le canton du Valais est divisé en deux régions de primes. Deux régions de primes en Valais Région 2 Région 1 La région 1 (la plus chère) comprend presque toutes les communes du Valais romand. La région 2 (la moins chère) comprend toutes les communes du Haut-Valais, ainsi que certaines communes du district de Sierre (Anniviers, Mollens, Venthône) et certaines communes du district d’Hérens (Les Agettes, Evolène, Hérémence, Saint-Martin, Vex et Mont-Noble).

27. Réaliser des économies Un nombre important d’assurés restent affiliés auprès de caisses-maladie offrant des primes élevées.

28. Réaliser des économies

29. Réaliser des économies L’OFSP utilise la prime avec franchise ordinaire pour communiquer les augmentations. • En 2009: • 45.4% de la population valaisanne de plus de 19 ans avait opté pour la franchise minimale • 34.4% avaient opté pour une franchise entre 500 et 2500 francs • 20.2% pour une autre forme d’assurance (Telmed, Assurance bonus, Managed Care, etc.)

30. Réaliser des économies Entre 2000 et 2012, la prime moyenne valaisanne annoncée, publiée par l’OFSP, a augmenté de 140 francs alors que la prime moyenne mensuelle effective devrait augmenter de seulement 103 francs durant cette même période. Pourquoi cette différence ? Certains assurés optent pour des franchises à option ou pour d’autres formes d’assurance.

31. Modalités de résiliation • L’assurance obligatoire des soins est identique auprès de toutes les caisses-maladie. • Changer d’assureur est possible, sans réserve, quel que soit le sexe, l’âge ou l’état de santé. • La résiliation, ou la demande de modification, doit parvenir à la caisse avant le 30 novembre 2011 (de préférence avec une lettre recommandée). • La lettre doit contenir: • les données personnelles de l’assuré, y compris son numéro d’assuré, • la nature de la demande (résiliation, choix d’une franchise, etc.), • la date d’entrée en vigueur (1er janvier 2012). • Une seule lettre peut être envoyée pour tous les membres de la famille assurés auprès du même assureur (préciser la nature de la demande pour chacun d’eux).

32. Modalités de résiliation • Lorsque l’assuré a choisi sa nouvelle caisse, il doit demander une offre et communiquer les coordonnées de son ancien assureur. La couverture par ce dernier se poursuit jusqu’au transfert effectif de l’assuré. • Pour les personnes qui le désirent, des informations et des modèles de lettres sont à disposition sur le site Internet du Service de la santé publique : www.vs.ch/sante, sous la rubrique Informations / Assurance-maladie. • Les modèles alternatifs proposés par les assureurs-maladie (Telmed, Médecin de famille, bonus, etc.) permettent également de limiter les augmentations de primes 2012.

33. Adultes région 1 Entre la prime de Fr. 297.00 proposée par Sanagate, qui est la moins chère, et celle de Fr. 428.70 proposée par Visana, un adulte peut économiser jusqu’à Fr. 1’580.40 par année.

34. Adultes région 2 Entre la prime de Fr. 264.00 proposée par Sanagate, qui est la moins chère, et celle de Fr. 403.40 proposée par Sanitas, un adulte peut économiser jusqu’à Fr. 1’672.80 par année.

35. Jeunes région 1 Entre la prime de Fr. 254.20 proposée par CMVEO, qui est la moins chère, et celle de Fr. 389.50 proposée par Swica, un jeune adulte peut économiser jusqu’à Fr. 1’623.60 par année.

36. Jeunes région 2 Entre la prime de Fr. 248.00 proposée par KK Visperterminen, qui est la moins chère, et celle de Fr. 370.50 proposée par Supra, un jeune adulte peut économiser jusqu’à Fr. 1’470.00 par année.

37. Enfants région 1 Entre la prime de Fr. 65.30 proposée par Sanagate, qui est la moins chère, et celle de Fr. 111.00 proposée par indivo Assurances, les parents peuvent économiser jusqu’à Fr. 548.40 par année.

38. Enfants région 2 Entre la prime de Fr. 58.10 proposée par Sanagate, qui est la moins chère, et celle de Fr. 100.90 proposée par Sanitas, les parents peuvent économiser jusqu’à Fr. 513.60 par année.

39. Conclusion • La prime mensuelle moyenne valaisanne, qui s’élèvera à 330 francs en 2012, reste inférieure de 52 francs à la moyenne suisse (prime de référence adulte, franchise 300 francs). • En comparaison romande, le Valais reste le canton où la prime moyenne est la plus avantageuse. • Le canton s’engage à soutenir financièrement les assurés de condition économique modeste en mettant à disposition de la population valaisanne un montant de 192.3 millions de francs en 2012. • Les prestations de l’assurance obligatoire des soins sont strictement identiques auprès de toutes les caisses-maladie. Une comparaison des primes et un changement d’assurance peut permettre de substantielles économies.Changez de caisse ou optez pour un autre modèle d’assurance pour réaliser des économies !