M.Falcone L.Castelli , B.Grosso , M.Molo , P.Perozzo , S.Vighetti ,.

1. M.Falcone L.Castelli ,B.Grosso ,M.Molo,P.Perozzo ,S.Vighetti ,. UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI TORINO A.S.O. S. Giovanni Battista – Molinette - Torino Divisione Universitaria di Urologia II Direttore: Prof. D. Fontana SCDU Andrologia Responsabile: Prof. Agg. L.Rolle Ce.R.Ne., Fondazione Carlo Molo Onlus Risposta emozionale a stimoli erotici visivi nei pazienti affetti da Disturbo di Identità di Genere

2. INTRODUZIONE Modello “bi-informazionale” delle emozioni di Lang: risposte emotive possono essere valutate secondo due dimensioni principali Valenza (positiva o negativa) Arousal(livello di attivazione fisiologica) The emotion probe. Studies of motivation and attention. American Psychologist, 50, 372–385; Lang, P.J., Bradley

3. INTRODUZIONE Circuito delle emozioni è un complesso network di aree cortico-sottocorticali che a loro volta determinano reazioni neurovegetative… Emotion and motivation II: sex differences in picture processing, 2001, Bradley and Lang

4. INTRODUZIONE E statodimostrato in esperimentisuanimaliche a livellocerebraleesistonodellestrutturedimorfiche e chequestrestrutturesonocollegate al comportamentosessuale Mac Lusky 1981 Nucleo basale della stria terminale Nucleo dimorfico dell’area preottica Sistema vomero-nasale Locus ceruleus Nuclei interstiziali dell’ipotalamo anteriore Corpo calloso Commissura anteriore Amigdala

5. INTRODUZIONE Le reazioni neurovegetative differiscono nei due sessi… Emotion and motivation II: sex differences in picture processing, 2001, Bradley and Lang

6. MATERIALI E METODI Analizzare la risposta neurovegetativa alla presentazione di immagini erotiche nei pazienti affetti da D.I.G. Obiettivo dello studio • 12 MtF e 12 FtM (età media: 31.5) • Eterosessuali • Non in terapia ormonale • 12 Maschi e 12 Femmine (età media: 30.6) • Eterosessuali • Esclusa diagnosi di DIG Materiali

7. MATERIALI E METODI • Presentazione di 20 diapositive a contenuto emozionale positivo, 20 negativo e 20 neutro estrapolate dallo IAPS • Analisi delle risposte emozionali agli stimoli positivi rappresentati da 8 diapositive di nudi (4 maschili e 4 femminili) International affective picture system (IAPS): Instruction manual and affective ratings , 1999 Lang, P.J., Bradley, M.M., Cuthbert, B.N.

8. MATERIALI E METODI • Parametri neurofisiologici registrati mediante il Poligrafo GalileusSirius Star Ebineuro: • EMG di superficie mediante elettrodi sui muscoli zigomatici e corrugatori del volto • Conduttanza cutanea mediante elettrodi sul palmo della mano • Frequenza cardiaca mediante elettrodi sullo sterno

9. RISULTATI I gruppi M e F presentano pattern di attivazione opposti nei 3 parametri registrati (p<0,05)

10. RISULTATI I gruppi MtF e FtM presentano pattern di attivazione opposti nei 3 parametri registrati (p<0,05) Il pattern di attivazione dei pazienti è simile al sesso desiderato e non a quello biologico (p<0,05)

11. DISCUSSIONE • I transessuali presentano un pattern di attivazione molto simile al sesso desiderato e non a quello biologico • Gli MtF presentano una maggiore attivazione osservando i nudi maschili che non i nudi femminili, come gli F • Gli FtM presentano una maggiore attivazione osservando i nudi femminili che non i nudi maschili, come gli M

12. DISCUSSIONE L’intervento di RCS appare ad oggi l’unica opzione terapeutica nel trattamento del D.I.G. che permette, adeguando il sesso biologico dei pazienti al sesso cerebrale, di risolvere il conflitto tipo di tale disturbo

13. Grazie per l'attenzione!