Taysin nps ja lastensuojelun yhteistyö

1. Taysin nps ja lastensuojelun yhteistyö Yh Maarit Selander

2. Tays nuorisopsykiatria ja lastensuojelun yhteistyö • Taustalla selvitystyö esh-sosiaalityöstä Tay:n tekemänä (useampi vuosi sitten): • Osastohoitojaksolle tulleet nuoret: • 26% nuorista olivat olleet seurattu ja tuettu avohoidon tukitoimina lastensuojelussa • 10% sijoitettu avohuollon tukitoimena • 22% sijoitettu perheen suostumuksella • 2% sijoitettu pakkotoimena

3. Taustaa • Osastojakson aikana sosiaalityön toimenpiteet koski 81% kaikista jaksoista • Yleisimmät toimenpiteet etuusasiat ja verkostotapaamiset • Hoitoajat pitempiä sosiaalityön toimenpiteiden kohteena olevilla • Nuorilla useammin aggressiivisuutta, raivokohtauksia, huolestuttavaa seksuaalikäyttäytymistä ja koulusta pois jäämistä

4. Taustaa • Sosiaalityön kohteena olleiden nuorten perheissä oli todettu useammin vanhempien vakavia mt-ongelmia tai vakavia somaattisia ongelmia, seri-epäilyjä • Tytöt korostuivat sosiaalityön palvelujen saajina • >>> • Muutosta on tapahtunut asenteissa: lastensuojelun piirissä olevien nuorten mt-hoidon tarve tunnistettu >> yhteistyön kehittyminen

5. Nykyhetki • Nuorisopsykiatrian osaston ss:n vähentäminen ja tehostaminen>jaksot lyhyitä, avohoitoa tukevia; avohoidon palvelujen lisääminen ja tehostaminen> lastensuojelun tarvetta osastohoidossa olevilla nuorilla edelleen, mutta myös siirtynyt enemmän avohoitoonkin. • Kuntien kehittämät palvelut: lastensuojelussa mt-hoitotyöhön suuntautuneet sh, konsultointi mahdollisuus. Nuoren ei tarvitse siirtyä esim. osastolle

6. … • Tarve: aikuispsykiatriassa ja aikuissosiaalityössä lasten ja nuorten tuen tarpeen havaitseminen, interventioita on Toimiva perhe, lapset puheeksi jne. • Yhdessä työskentelyn kehittäminen lastensuojelun kanssa; lastensuojelussa tehty kauan perhetyötä, nuorisopsykiatria on ollut enemmän yksilökeskeinen. Osaamisen yhdistäminen tarpeen, päällekkäisen työn vähentäminen jne.

7. Nykyhetki • Menossa Tampereen kaupungin kanssa erikoissairaanhoidon ja lastensuojelun yhteinen työryhmätyö: hybridihoitomalli ja työparityöskentely • > ei vielä selviä sopimuksia käytännöistä • Haasteena resurssien oikein kohdentaminen ja oikea ajoitus (koordinointi), työkäytäntöjen yhteensovittaminen, riittävät lähetetiedot … • Nuorisopsyk.pkl (sh:t): kuntakohtaisia vaihteluja työtavoissa,

8. Nykyhetki • Perheen tilanteen yhteinen ymmärrys; kummatkin tekevät omasta viitekehyksestään havaintoja, arviointia ja interventioita • Parantunut: kutsuminen neuvotteluihin • > verkostotyön tavoittelu (monitoimijoiden joukko!) • Päällekkäisen työn purkaminen> synergian löytäminen

9. Nykyhetki EVA: Valtaosa nuorista huostaan otettuja tai lastensuojelun asiakkaina • Painottuu hoidon tukemiseen ja jatkohoidon järjestämiseen (sijoituspaikat), kotilomien sopiminen • Lastensuojeluilmoitukset • Rajoitukset esim. yhteydenpidossa tai liikkumisessa

10. Tulevaisuus • Sosiaalihuoltolaki /lastensuojelulaki uudistuu • Lastensuojelun moniammatillisia osaamiskeskuksia (Sinkkonen )? • Monitieteinen tutkimus- ja kehittämistyö integroitumisen tueksi • Valvira 26.9: yhteistyöseminaari/tavoitteena edistää ja kehittää lasten ja nuorten palvelujärjestelmää sujuvammaksi, palvelukokonaisuutta ehyemmäksi ja yhteistyötä tiiviimmäksi sosiaali- ja terveydenhuollossa