E N D
1. Seudullinen yhteistyö ja työttömien terveydenhuollon haasteet Aino-Marja Halonen
projektityöntekijä-työterveyshoitaja, FSTKY
12.3.2008 Helsinki
2. 12.3.2008 2 Jäsenkunnat
3. 12.3.2008 3
4. 12.3.2008 4 Seudullinen terveydenhuolto Forssan malli
terveydenhuoltoalue
organisaatio: päätökset tehdään lähellä kuntalaisia; kuntayhtymämalli
perusterveydenhuollon ja esh:n saumaton yhteistyö
yhteinen atk-pohjainen tietojärjestelmä koko terveydenhuollossa ja vanhusten laitoshoidossa
sopimusohjauskäytäntö, kiinteät vuosittaiset sopimukset
yksijohtaja -järjestelmä
hyvinvointipolitiikan edistäminen seudulla
5. 12.3.2008 5 Seudullinen terveydenhuolto FSTKY vastaa noin 36 000 asukkaan
perusterveydenhuollon palveluista ja terveyden edistämisestä
tavallisten ja yleisten erikoissairaanhoidon palveluiden tuottamisesta
vaativan ja erityistason esh:n palveluiden tilaamisesta
ympäristöterveydenhuollosta
päihdehuollon palveluista
perheneuvolapalveluista
koko seudun koulupsykologi ja -kuraattoripalveluista
6. 12.3.2008 6 Historiaa 2001-2004
7. 12.3.2008 7 Seudun yhteinen toimijatyö
8. 12.3.2008 8 FSTKY strategia vuoteen 2015 Mitä merkitsee asiakaslähtöisyys?
palveluiden piiriin oikea-aikaisesti
peruspalvelut ovat lähellä
palvelut vastaavat asiakkaan tarpeita ja ovat vaikuttavia
tuotetaan itse tai tilataan
rakenteet, tilat, prosessit, välineet toimivia
hoidon porrastus, hoitoketjut, verkostot toimivia
rahalle vastinetta
positiivisia muutoksia toimintakyvyssä, elämänlaadussa, palvelutilanteissa, lievitystä kipuun ja kärsimykseen
asiakastyytyväisyys
9. 12.3.2008 9 Strategia: Kriittiset menestystekijätVäestön ja asiakkaan näkökulma
Terveys kaikessa poliittisessa päätöksenteossa
Terveellinen ja turvallinen ympäristö
Terveyserojen kaventaminen ja syrjäytymisen ehkäisy
Terveyden ja mielenterveyden edistäminen
10. 12.3.2008 10 Toimintaohjelma strategian toteuttamiseksi 2008-2012 mm.
Kuntoutus laajasti
Ehkäisevä työote
Syrjäytymisen ehkäisy
Palvelukulttuuri: ulkoiset asiakkaat, verkostoituminen, yksittäiset asiakkaat, kunnat, organisaatiot
Sosiaali- ja terveydenhuollon yhteiset pelisäännöt
11. Syrjäytyminen on kansantauti, jonka ehkäisy ja hoito ovat perus-terveydenhuollon vastuulla Ehkäisevää työtä on tehtävä eri tasoilla:
12. 12.3.2008 12 FSTKY perusterveydenhuollon vastaanotot FORSSA I
3,5 lääkäriä
1 sair.hoitaja
1 terv.hoitaja
3 tka
VÄESTö 5 850
13. 12.3.2008 13 Ehkäisevä työ: Yksilön tukeminen Sairauden ehkäisy
Varhaisvaiheeseen puuttuminen
Omat voimavarat käyttöön
Toimintakyvyn ylläpitäminen
Toimintaympäristöön vaikuttaminen
Kuntoutus
Ongelmanratkaisu pienyhteisössä, varhaisvaiheen hoito
Ongelmallisten kehityskulkujen katkaiseminen
--> tilastolliset johtopäätökset yksilöiden ongelmista päätöksentekoa varten
14. 12.3.2008 14 Ehkäisevä työ:Olosuhteiden parantaminen Riskitekijöiden tunnistaminen ja ennakointi
Sairastumista nopeuttaviin tekijöihin puuttuminen
Ihmisten välinen kanssakäyminen
Sosiaaliset tukijärjestelmät
Toiminnan organisoijat, kokoontumistilat
Toimintaohjelmat, projektit
--> hyvä arki
15. 12.3.2008 15 Ehkäisevä työ:Hyvinvointia edistävät toimet Väestön olosuhteiden suunnitteluun vaikuttaminen
Suojaavien tekijöiden vahvistaminen
Yksilöiden/ryhmien/yhteisöjen elämäntaidot
Eri hallinnonalojen yhteinen suunnittelu
Asukkaiden ja viranomaisten toimiva yhteistyö
Palaute yksilöiden ongelmista/rakenteiden toimimattomuudesta päätöksentekijöille
16. Monimutkaisiin ongelmiin ei ole olemassa yksinkertaisia ratkaisuja
Mallintamisen vaikeudet
17. 12.3.2008 17 Asiakkaasta johtuvia haasteita 1/2
Työttömyyden problematiikka
”Ryhdistäytyminen” ei auta
Ei tule, ei mene, ei vastaa
Mikä on ongelma? Ongelmasykkyrät
Onko ongelma ongelma – jos, niin kenen?
Motivaatio?
Parempi tuttu helvetti kuin vieras taivas
18. 12.3.2008 18 Asiakkaasta johtuvia haasteita 2/2
Niin kiire, ettei ehdi tulla
Ei osaa tulla (yksilökohtainen palveluohjaus)
Oikeus/mahdollisuus elää omien arvojensa mukaan
Kiinnipitäminen fyysisestä sairaudesta -kasvojen säilyttäminen?
19. 12.3.2008 19 Palvelujärjestelmästä johtuvia haasteita 1/3
Perusterveydenhuolto säädetty vastaamaan kysyntään - ei tarpeeseen?
Keskiluokkaiset ihmiset tuottavat palveluja kaltaisilleen
Mihin resursoidaan?
Mitä/kuka saa kysyä? - kulttuuri
Aikaisempien selvitystietojen olemassaolo
Tiedon siirtäminen
20. 12.3.2008 20 Palvelujärjestelmästä johtuvia haasteita 2/3
Yhteinen näkemys --> yhteinen hoito/-kuntoutussuunnitelma
3-sektorin mukaan ottaminen
Sosiaalisen-/työssä kuntoutumisen arviointijärjestelmien kehittymättömyys
Sosiaalityön priorisointi (lastensuojelu-aikuissosiaalityö)
Välityömarkkinoiden, sosiaalisten yritysten puute
Vuokratyövoima ja ulkoistaminen kunnissa
21. 12.3.2008 21 Palvelujärjestelmästä johtuvia haasteita 3/3
Kotiväkivalta - puuttumisen keinot
Neurologisten ongelmien varhainen havaitseminen
Kadonneen vanhemmuuden tukeminen
Kiusaaminen koulussa - puuttumisen välineet
2-asteen koulutus: ammatin opetusta vai kypsymispaikka?
Masennuksen diagnostisointi
22. 12.3.2008 22 Työntekijän haasteita 1/3
Asiakaslähtöisyys, ihmiskäsitys, arvot, eettinen toiminta, dialogi
Palveluohjauksellinen työote
Terveydenhuollon, sosiaalitoimen, työhallinnon toimintajärjestelmien sekä työelämän tuntemus
Sairaan- ja terveydenhoito (”käden taidot” ja ”työkalupakki”- mm. terveydentilan selvitys, seulontatutkimukset, hoidon tarpeen arviointi, jatkotoimista huolehtiminen)
23. 12.3.2008 23 Työntekijän haasteita 2/2
Hoitoketjut ja Käypä Hoito
Työkyvyn arviointi-osaaminen
Yhteistyö- vuorovaikutus-, ongelmanratkaisu- ja konsultaatiotaidot, verkosto-osaaminen
Varhainen puuttuminen, puheeksiotto
Vakuutusjärjestelmät
Kuntoutus ja kuntouttava työote
24. 12.3.2008 24 Työntekijän haasteita 3/3
Osaaminen, kokemus, priorisointitaidot, työote
Terveysviestintä ja markkinointi
Työnohjauksen merkitys, oman jaksamisen tunnistaminen
25. 12.3.2008 25 Taloudesta johtuvia haasteita
Euron säästö yhdelle, tuo kahden tappion toiselle - tulosjohtamisen perinne
Kehittämistyön jatkuvuus
26. 12.3.2008 26
27. 12.3.2008 27 Kiitos