1 / 20

BACTERIAS ANAEROBIAS

BACTERIAS ANAEROBIAS. Metabolismo fermentativo. Oxígeno: tóxico en grado variable. INFECCIONES POR BACTERIAS ANAEROBIAS: ORIGEN. EXÓGENO: BGP esporulados : G. Clostridium ENDÓGENO: BGP: G. Propionibacterium, Lactobacillus, Bifidobacterium, Eubacterium, Actinomyces.

carrie
Download Presentation

BACTERIAS ANAEROBIAS

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. BACTERIAS ANAEROBIAS • Metabolismo fermentativo. • Oxígeno: tóxico en grado variable.

  2. INFECCIONES POR BACTERIAS ANAEROBIAS: ORIGEN • EXÓGENO: • BGP esporulados: G. Clostridium • ENDÓGENO: • BGP:G. Propionibacterium, Lactobacillus, Bifidobacterium, Eubacterium, Actinomyces. • CGP:G. “Peptostreptococcus”. • BGN: G. Bacteroides, Parabacteroides, Prevotella, Porphyromonas, Tannerella, Fusobacterium. • CGN: Veillonella.

  3. GÉNERO CLOSTRIDIUM • BGP anaerobios, formadores de esporas. • Medio ambiente, FN de animales y hombre. • Infecciones de ORIGEN EXÓGENO (a veces endógeno). • Nulo o escaso poder invasor. • Principal factor de virulencia: Producción de toxinas.

  4. PRINCIPALES ESPECIES PATÓGENAS

  5. TÉTANOS:Opistótonos GANGRENA GASEOSA TÉTANOS:Risa sardónica

  6. CLOSTRIDIUM SPP:Diagnóstico • Frecuentemente clínico (ante sospecha, rápido tratamiento). • Confirmación mediante diagnóstico microbiológico: • Detección de toxinas: • Heces (enterotoxina de C perfringens, toxinas de C. difficile). • Alimentos, suero o heces (Infecciones por C. botulinum) • Tinción de Gram y cultivo: • Infecciones tejidos blandos(C. perfringens)

  7. CLOSTRIDIUM spp:Tratamiento C. difficile: • Suspender ttº antimicrobiano. • Ttº con metronidazol o vancomicina. C. perfringens: • Infecciones tejidos blandos: • Gangrena gaseosa: Tto rápido y enérgico: medidas quirúrgicas y penicilina. • Cuadros menos graves: Penicilina. • Intoxicaciones alimentarias: No tratamiento.

  8. CLOSTRIDIUM spp:Tratamiento C. botulinum (intox. alimentaria): • Provocar vómito/lavado gastrointestinal • Neutralizar toxina. • Medidas de soporte. C.tetani: Tto inmediato. • Medidas de soporte: mantener funciones vitales y mitigar síntomas. • Neutralización de la toxina. Vacunación. • Tto. específico (vancomicina, metronidazol).

  9. CLOSTRIDIUM spp:Profilaxis: C. difficile: • Aislamiento del paciente. • Limpieza terminal de habitación del hospital cuando el paciente sea dado de alta. C. perfringens: • Manejo adecuado de las heridas, profilaxis antimicrobiana. C. tetani: • VACUNA (toxoide; 3 dosis/recuerdo cada 10 a.) C. botulinum: • Procesamiento adecuado de los alimentos (conservas).

  10. BACTERIAS ANAEROBIAS NO FORMADORAS DE ESPORAS • Grupo muy heterogéneo. • FN piel y mucosas. • Patógenos oportunistas. • INFECCIONES ENDÓGENAS. • Infecciones MIXTAS.

  11. INFECCIONES ENDÓGENAS:PATOGENIA • Origen: Flora normal • Tracto intestinal: Bacteroidesfragilis. • Piel: Peptostreptococcus, Propionibacterium • Tracto genital femenino: Prevotella, B, fragilis. • Cavidad oral: Prevotella, Porphyromonas, Tannerella, Veillonella, Fusobacterium, Lactobacillus,Peptostreptococcus, Actinomyces,

  12. INFECCIONES ENDÓGENAS: PATOGENIA • Factores predisponentes: • Alteración de piel/mucosas: Traumatismos, CIA, exploraciones. • Reducción del potencial redox: Alteraciones vasculares, necrosis tisular, inf. por aerobios o facultativos. • Disminución defensas locales/ generales.

  13. DETERMINANTES DE PATOGENICIDAD • Componentes estructurales: • Cápsula (Bacteroides fragilis). • Fimbrias y hemaglutininas (B. fragilis, Por-phyromonas gingivalis). • Toxinas/enzimas (B. fragilis, P. gingivalis, Tannerella forsythia).

  14. FN cavidad oral/ tracto respiratorio superior: SNC: Abscesos cerebrales. Infecciones en cavidad oral (gingivitis, periodontitis)y región maxilofacial. TR superior: Sinusitis, otitis media, mastoiditis. Infecciones pleuropulmonares: neumonía por aspiración. CUADROS CLÍNICOS

  15. CUADROS CLÍNICOS • FN tracto intestinal: Infecciones intraabdominales: peritonitis, infecciones vías biliares. • FN aparato genital femenino: Sepsis y endometritis post-parto, infecciones asociadas a dispositivos intrauterinos. • FN piel: Celulitis, infecciones de úlceras, acné, fascitis necrotizante, gangrena, mionecrosis.

  16. DIAGNÓSTICO MICROBIOLÓGICO • Muestra significativa: • Adecuadas: líquidos habitualmente estériles, aspirado de lesiones y abscesos, biopsias. • Inadecuadas: orina por micción espontánea, frotis faríngeo o gingival, heces, esputo, exudado vaginal. • Transporte: rápido, anaerobiosis.

  17. DIAGNÓSTICO MICROBIOLÓGICO • Examen directo: Tinción de Gram • Cultivo: Medios especiales, anaerobiosis. • Identificación: Bioquímica y/o cromatográfica

  18. MEDIOS DE TRANSPORTE

  19. INCUBACIÓN EN ANAEROBIOSIS

  20. INFECCIONES ENDÓGENAS: TRATAMIENTO • Eliminar foco infección. • Antimicrobianos: • Precoz. • Inicialmente empírico (etiología sospechada).

More Related