Marco Zoetekouw , Partner M&I/Partners 9 november 2010

1. Standaarden: een goed begin is het halve werkCCR/Snomed als standaarden voor klinische data patiënt: de keuze van Rijnmond Marco Zoetekouw, Partner M&I/Partners 9 november 2010

2. Verwarring in de zorg over EPD? Volkskrant, 26-11-2008

3. EPD of structuur van indexering?Regionaal of landelijk? 2006 2007 2008 2009 2010 2011

4. Wat is de vraag in Rijnmond: Patiënt? Adequate voorlichting algemeen en op maat Transparantie van prestaties van zorgverleners Inzicht in eigen medische gegevens Zelf regelen van het delen van deze informatie Contact met arts via e-mail Afspraken maken via internet Zinvolle alerts t.a.v. diagnostiek en behandeling Zelf management: documentatie van thuis metingen …….

5. Wat is de vraag in Rijnmond: De zorgverlener? • Etalage van gegevens naar de buitenwereld • Actuele, relevante, complete en accurate patiënten gegevens • Curves, beelden, lab gegevens etc. kunnen hergebruiken • Zinvol gebruik van IT ter ondersteuning van het klinische proces (Meaningful use) • Documenteren van patienten contacten (telefoon, e-mail, chat etc.) • Webspreekuur • Ondersteuning verwijzingen • E-consult

6. Zijn Google en Microsoft dé oplossing?

7. Oplossing in functionaliteit en niet in techniek: multivendor! Regionale ontwikkeling heeft voordelen http://www.zorgportalrijnmond.nl/

8. Uitwisseling op basis van standaarden! S.C.-H. Lu / Building a Patient-Driven Web-Based Healthcare Community. Stud Health Technol Inform. 2007;127:58-64 NEJM 2007; 356(24):2527-34

9. Waarom regionaal portaal?

10. Belangrijk doel: BASIS DATA SET • Uitgebreide Zorg informatie Zorgwijzer GGD en SoZaWe • Infrastructuur voor het zorgportaal • Veilige opslag van een basis data setvan een beperkte patiënten groep. Gegevens komen van verschillende zorgverleners

11. Open Internationale Standaarden Semantiek: Definities HL7 v2,3 Grammatica: Structuur: CCR Vocabulaire: Termen: SnoMed Beelden: Radiologie, ECG: IHE, DiCOM ……………

12. Continuity of Care Record Wat is het? Kern data set van de meest relevante en actuele feiten van de gezondheidstoestand van een patiënt. Vervaardigd door een zorgverlener aan het eind van een bezoek. Met deze voor de volgende zorgverlener toegankelijke informatie kan de zorg doorgaan. Kan vervaardigd, getoond en verstuurd worden. Op papier en electronisch

13. Kerngegevensset (CCR) http://en.wikipedia.org/wiki/Continuity_of_Care_Record NAW gegevens Recente afspraken Problemen / diagnoses Betrokken zorgverleners Verzekeringsgegevens Vaccinaties Allergieën en alarmen Familie anamnese Sociale anamnese Doorgemaakte ingrepen Medische apparatuur Functionele status Vitale parameters Labresultaten Behandelbeperkingen Medicatielijst Behandelplan

14. SnoMed CT • Starten met: • Probleemlijst • Diagnoses • Verrichtingen • ……… http://www.ihtsdo.org/snomed-ct/snomed-ct0/

15. Landelijke borging is het doel!

16. CCR het walhalla, maar hoe komen we er? Proberen! Overtuigen met ambassadeurs Blijf je dromen nastreven!

17. Succesfactoren! • Kleine stappen • Durf bij te stellen • Bindt de dromers • Hou van je sceptici • Ga uit van de vraag • Patiënt • Maar vergeet de dokter niet • Vier je successen

18. Faalfactoren: Negatieve energie….. De maatschappij dat zijn wij!

19. Uiteindelijk koos u toch voor Chipsoft!