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Therapeutic results of diffuse large B-cell lymphoma LNH 2008. Groupe d’Etude des Lymphomes en Tunisie Sousse, 25 th May 2012 . Introduction. LNH 2008: third protocol …after LNH 97 and LNH 2002 Between september 2008- august 2011.
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Therapeutic results of diffuse large B-cell lymphoma LNH 2008 Groupe d’Etude des Lymphomes en Tunisie Sousse, 25th May 2012
Introduction • LNH 2008: third protocol …after LNH 97 and LNH 2002 • Between september 2008- august 2011
LNH 97 LNH 2002 aa-IPI=0, 16-65y 3CHOP+RT aa-IPI=0, 16-70y aa-IPI=1,2,3 16-55 4 ACVBP+conso aa-IPI=1, 16-60y 4 R-ACVBP+ Auto aa-IPI=2-3,16-60y aa-IPI=1,2,3, 56-65y 8 (R)-CHOP aa-IPI=1,2,3, 61-70y aa-IPI=0, > 65y 4 mini-CEOP+RT aa-IPI=0, > 70y aa-IPI=1,2,3, > 65y 6 CVP or 6 mini-CEOP aa-IPI=1,2,3, > 70y
3d prospective protocol LNH 2008 September 2008- August 2011 Oncology Tunis: 65 patients Hematology Tunis HO: 47 patients Oncology Sousse: 31 patients Hematology+Oncology Sfax: 27 patients Hematology Military: 22 patients Hematology Monastir: 20 patients Hematology Sousse: 17 patients CNGMO
LNH 2008 Risk Stratification Age60 y 70 y
LNH 2008 (16 - 70 y) B, 0 factor B, 1,2,3 factor(s) 16 - 59 y 60 - 70 y 2008-1 2008-2 2008-3 1 factor 2-3 factors 2008-2A 2008-2B 6 R-CHOP 14 8 R-CHOP 21 4 R-ACVBP + PBSCT 8 R-CHOP 14 Prognostic Factors : LDH > 1N ; Stage III, IV ; PS > 2
LNH 2008(> 70 y) B, 71-75 y , PS<2 0, 1, 2 factor(s) B >75 y or B, 71-75 PS > 2, 1,2,3 factor(s) 2008-5 2008-4 6 R-CHOP 21 6 mini CEOP Prognostic Factors : LDH > 1N ; Stage III, IV ; PS > 2
Patient’ characteristics Age: 54 y (16-86y) Gender: M: 136 sex-ratio: 1.46 F: 93 6 groups: LNH 2008-1: 60 patients LNH 2008-2A: 50 patients LNH 2008-2B: 51 patients LNH 2008-3: 23 patients LNH 2008-4: 13 patients LNH 2008-5: 32 patients
Response LNH 2008-2B CR+PR: 32 patients Auto: 23 patients
Conclusions LNH 2008-1: 6 R-CHOP14 is a good option (CHOP+RT) LNH 2008-2A: 8 R-CHOP14 / 4 R-ACVBP+conso LNH 2008-2B: 4 R-ACVBP toxicity++ PBSCT is the standard LNH 2008-3: 8 R-CHOP 21 +++ LNH 2008-4: testing for treatment of elderly patients with CHOP (EFS < 2008-5) LNH 2008-5: 6 R-miniCEOP
ACKNOWLEDGEMENTS All the members of GELT Ben Lakhal Raihane Ben Othman Tarek Elloumi Moez Gharbi Olfa Mezlini Amel Msadek Fehmi Toumi Nabil Zahra Kmira Laatiri M. Adnène