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Comer saludablemente - fundamentos de nutrición para personas mayores Beata Piórecka, PhD Institute of Public Health Jagiellonian University Medical College Krakow, Poland. ¿ Qué aspectos influencian los hábitos alimenticios y el estado nutricional de los mayores ? .
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Comer saludablemente - fundamentos de nutriciónparapersonas mayores Beata Piórecka, PhD Institute of Public Health Jagiellonian University Medical College Krakow, Poland Proyecto CHANGE Traducción: Cristian Casamitjana
¿Quéaspectosinfluencian los hábitosalimenticios y el estadonutricional de los mayores? • las preferencias personales y sociales (tradición, economía), • las posibilidades personales para preparar comidas que puedan digerir (tecnología para preparar la comida, estado de su dentadura), • eficiencia de su proceso digestivo, • eficiencia de los procesos de absorción, • eficiencia del aparato excretor, • Aceleración de la peristalsisperjudica la absorción y nutrición, deshidratación, • Desaceleración de la peristalsisestreñimiento, intoxicación sistémica Proyecto CHANGE
Tab. 1 BMI interpretación para adultos [www.who.int] La interpretación del BMI esdistintaparalas personas mayores de 65 años. Un BMI pordebajo de 23.5 kg/m2 indicariesgo de malnutrición y esunaindicaciónterapéuticaparainstaurar un tratamiento de nutrición, especialmente en los mayores. “Obesity as a form of malnutrition” (Prof. Bruno Szczygieł) Proyecto CHANGE
DIAGNOSTICO DE LA OBESIDAD ABDOMINAL (central) • Fórmula WHR • Circunsferencia de la cintura [cm] / circunferencia de la cadera [cm] • Obesidad abdominal WHR > 0,94 para los hombres y > 0,8 para las mujeres • Fórmula WHtR • Altura [cm] / circunferencia de la cintura [cm] • Obesidad Abdominal WHtR > 0,5 para hombres y mujeres Proyecto CHANGE
Los mayores con estilo de vidasaludabledeberíanrecibirconsejonutricionalparacomer. • unacantidadmenor de alimentosenergéticos: • grasas, especialmentede animales • carbohidratossimples • unaaporte mayor de: • proteínas, • calcio, • hierro, • vitaminas C y D • ácidofólico y otrasvitaminas del grupo B Proyecto CHANGE
Es recomendableconsumir: • pescado, especialmenteazul(ácido omega-3) • productoslácteos y lechedescremada • frutafrescacadadía • zumos y refrescos de fruta con bajocontenido de carbohidratos • carne, aves, y pescadoacompañados de verduras. Proyecto CHANGE
Los menús preparados para personas de más de 65 años deberían ser: • variados, apetitosos para el paladar, • tener buen aroma y, • colores agradables y atractivos • Técnicas culinarias recomendadas para los mayores: • cocinados sin piel • al vapor, • fritos sin grasas, • al microondas. CHANGE
Russell R.M., Rasmussen H., Lichtenstein A.L. Modified Food Guide Pyramid for People over Seventy Years of Age. Journal of Nutrition. 1999;129:751-753. Proyecto CHANGE
Principios para la limitación del aporte de sal (sodio) en la dieta: • abandonar el hábito de utilizar el salero en la mesa • utilizar hierbas aromáticas (albahaca, estragón, tomillo, jengibre…) para aderezar los platos • limitar el consumo de comidas preparadas– especialmente ahumados, enlatados, y también el queso amarillo ahumado • elegir queso con bajo contenido en sal Proyecto CHANGE
Principios para la limitación del aporte de sal (sodio) en la dieta: • prestar atención al contenido de sodio del agua mineral • eliminar aperitivos como, cacahuetes y frutos secos saldados, galletitas crackers, patatas fritas, etc. • si fuera necesario utilizar sal sin o con bajo contenido de sodio como, sal de potasio o sal de magnesio • limitar o eliminar mezclas de sales vegetales, como sal de ajo, de apio, cubitos de caldo concentrado, extractos de salsa, mostaza, etc. Proyecto CHANGE
Anemia • Déficit de hierro (5- 40% de los mayores), • Causas: • el propio envejecimiento del cuerpo, • deficiente aporte de hierro en la dieta, • toma de fármacos que neutralicen el ácido hidroclorídico, • Infección por Helicobacter pylori, • pérdidas de sangre • 2. Déficit de vitaminas del Grupo B • ► Vitamina B6 ( ↑ de la demanda en gastritis atrófica o trastornos de la actividad hepática) • ►Vitamin B12 • ►Ácido fólico (folacin) Proyecto CHANGE