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Ciudadanía y financiamiento de sistemas de salud. Rubén M. Suarez-Berenguela Asesor Principal, Economía y Financiamiento en Salud Área de Sistemas de Salud basadas en APS OPS- Washington DC. suarezru@paho.org Washington D.C.
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Ciudadanía y financiamiento de sistemas de salud Rubén M. Suarez-Berenguela Asesor Principal, Economía y Financiamiento en Salud Área de Sistemas de Salud basadas en APS OPS- Washington DC. suarezru@paho.org Washington D.C. Financiamiento de los sistemas de salud de cobertura universal: opciones, evidencias e indicadores (Actividad Precongreso, Martes 2 de Octubre, 2012)
El Financiamiento de sistemas de salud de cobertura universal: opciones, evidencias e indicadores
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El Financiamiento de sistemas de salud de cobertura universal: opciones, evidencias e indicadores Sistemas de salud de cobertura universal • Opciones de financiamiento: enfoques • Evidencias e indicadores:
El Financiamiento de sistemas de salud de cobertura universal: opciones, evidencias e indicadores • Opciones de financiamiento: Enfoques • Economía del bienestar: Hogares – Consumoefectivo • EnfoqueInstitucional-Finanzaspúblicas: Gobierno – provisiónóptima • Enfoqueeconómicointertemporal/Ciclo de Vida: Ingresos y consumosobre el ciclo de vida; ahorro y transferencias inter-generacionales • Evidencias e Indicadores: • El financiamiento del consumo final efectivode bienes y servicios de salud(Trnsf-G; Transf-ISFL; GdB) • Financiamiento de los sistemas de salud: producción y/o provision { Tx; Cx; GFx; Rgx}; (GdB; Cspri) • Ingreso-Consumosobreciclo de vida: ahorro y transferencias inter-generacionales(S*; Trg*; Trpri*)
El Financiamiento de sistemas de salud de cobertura universal: opciones, evidencias e indicadores • Opciones de financiamiento: Enfoques • Economía del bienestar: Hogares – Consumoefectivo • EnfoqueInstitucional-Finanzaspúblicas: Gobierno – provision optima • Enfoqueeconómicointertemporal/Ciclo de Vida: Ingresos y consumosobre el ciclo de vida; ahorro y transferencias inter-generacionales • Evidencias e Indicadores: • El financiamiento del consumo final efectivo de bienes y servicios de salud(Trnsf-G; Transf-ISFL; GdB) • Financiamiento de sistemas de salud: produccion y/o provision { Tx; Cx; GFx; Rgx}; (GdB; Cspri) • Ingreso-Consumosobreciclo de vida: ahorro y transferencias inter-generacionales(S*; Trg*; Trpri*)
El Financiamiento de sistemas de salud de cobertura universal: opciones, evidencias e indicadores SegurosPrivados; Salud ? Bienes y Servicios deSalud AdministradorasPrivadas ?
El Financiamiento de sistemas de salud de cobertura universal: opciones, evidencias e indicadores ASS- GddB ONG’s Bienes y servicios de salud: C. Individual C. Colectivo Gob Políticas Públicas de Salud
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El Financiamiento de sistemas de salud de cobertura universal: opciones, evidencias e indicadores Salud en el PCI www.worldbank.org/data/icp
El Financiamiento de sistemas de salud de cobertura universal: opciones, evidencias e indicadores Estudio Comparativo Consumo Efectivo de Hogares en Salud:Colombia, El Salvador y Uruguay (Julio 2012) http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=7072&Itemid=2072 David Debrott Sánchez Consultor Externo OPS - CEPAL
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Cuadro A: Consumo efectivo de hogares en productos específicos de salud por tipo de cobertura(Organización Institucional de los Sistemas de Salud)
Organización Institucional de los Sistemas de Aseguramiento de Salud (Cuadro A, CEH por Tipo de Cobertura)
Resultados Comparados CEH en Salud (% sobre PIB) CEH en Salud Per Cápita (US$) PIB Per Cápita (US$ 2005)
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El Financiamiento de sistemas de salud de cobertura universal: opciones, evidencias e indicadores ASS- GddB Trabajo no-remunerado en servicios de salud (TnR) ONG’s Bienes y servicios de salud: C. Individual C. Colectivo Gob Políticas Públicas de Salud
El Financiamiento de sistemas de salud de cobertura universal: opciones, evidencias e indicadores • Opciones de financiamiento: Enfoques y marcosanalíticos • Economía del bienestar: Hogares – Consumoefectivo • EnfoqueInstitucional-Finanzaspúblicas: Gobierno – provisión optima • Enfoqueeconómicointertemporal/Ciclo de Vida: Ingresos y consumosobre el ciclo de vida; ahorro y transferencias inter-generacionales • Evidencias e Indicadores: • El financiamiento del consumo final efectivo de bienes y servicios de salud(Trnsf-G; Transf-ISFL; GdB) • Financiamiento de sistemas de salud: produccion y/o provision { Tx; Cx; GFx; Rgx}; (GdB; Cspri) • Ingreso-Consumosobreciclo de vida: ahorro y transferencias inter-generacionales(S*; Trg*; Trpri*)
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100 90 80 Cluster A SPA UK DEN 70 SWE POR 60 Tax % THE 50 40 Cluster C BEL GRE 30 ITA SWI 20 10 GER Cluster B NET FRA 0 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 SHI % THE Sistemas Nacionales de Salud: Gasto y Financiamiento de Sistemas Publicos de Salud – Hacia la Cobertura Universal : El Triangulo del Financiamiento
Sistemas Nacionales de Salud: Gasto y Financiamiento de Sistemas Publicos de Salud – Hacia la Cobertura Universal : El Triangulo del Financiamiento Gasto Fiscal ? Regulación Espacio Fiscal? % of GDP Prom. SNUSS ? URU COR PAN COL Prom. Ajust.1/ Prom. SNASS 3.2 CHI ARG (EUA) CAN SKN MST CUB GRE ANT SVG BAR DOM ANG SLU 3.4 1/ Promedio SNASS excluye EE UU y Canada, promedio SNUSS excluye Montserrat y Cuba. % of GDP
El Financiamiento de sistemas de salud de cobertura universal: opciones, evidencias e indicadores • Opciones de financiamiento: Enfoques y marcosanaliticos • Economía del bienestar: Hogares – Consumoefectivo • EnfoqueInstitucional-Finanzaspúblicas: Gobierno – provision optima • Enfoqueeconómicointertemporal/Ciclo de Vida: Ingresos y consumosobre el ciclo de vida; ahorro y transferencias inter-generacionales • Evidencias e Indicadores: • El financiamiento del consumo final efectivo de bienes y servicios de salud(Trnsf-G; Transf-ISFL; GdB) • Financiamiento de sistemas de salud: produccion y/o provision { Tx; Cx; GFx; Rgx}; (GdB; Cspri) • Ingreso-Consumosobreciclo de vida: ahorro y transferencias inter-generacionales(S*; Trg*; Trpri*)
Perfil de Ingreso y Consumo Gasto en Cuidados de Salud: - Envejecimiento & Cuidados de largo plazo – Cronicas, Cancers, etc.) - Nuevastecnologicas El Financiamiento de sistemas de salud de cobertura universal: opciones, evidencias e indicadores Perfil de Ingreso Perfil de Gasto -Consumo Productor/Consumidor – NTA/CNT Ciclo de Vida
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El Financiamiento de sistemas de salud de cobertura universal: opciones, evidencias e indicadores Uthoff , A.; cfr - NTA Project Summary
El Financiamiento de sistemas de salud de cobertura universal: opciones, evidencias e indicadores Resumen • Opciones de financiamiento: Enfoques y marcosanaliticos • Economía del bienestar: Hogares – Consumoefectivo • EnfoqueInstitucional-Finanzaspúblicas: Gobierno – provision optima • Enfoqueeconómicointertemporal/Ciclo de Vida: Ingresos y consumosobre el ciclo de vida; ahorro y transferencias inter-generacionales • Evidencias e Indicadores: • El financiamiento del consumo final efectivo de bienes y servicios de salud(Trnsf-G; Transf-ISFL; GdB) • Financiamiento de sistemas de salud: producción y/o provisión{ Tx; Cx; GFx; Rgx}; (GdB; Cspri) • Ingreso-Consumosobreciclo de vida: ahorro y transferencias inter-generacionales(S*; Trg*; Trpri*)
Ciudadanía y financiamiento de sistemas de salud Rubén M. Suarez-Berenguela Asesor Principal, Economía y Financiamiento en Salud Área de Sistemas de Salud basadas en APS OPS- Washington DC. suarezru@paho.org Washington D.C. Financiamiento de los sistemas de salud de cobertura universal: opciones, evidencias e indicadores (Actividad Precongreso, Martes 2 de Octubre, 2012)