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Oui si E.Coli S.saprophyicus

Patients communautaires. Rappel. Groupe I Coli/ staph.sapro / salmonelle/BK Groupe II enterobactéries / pyo / entero / St.aureus / corynebacterium urealyticum et seminale / haemophilus spp . Groupe III Strepto B / aeroccoccus urinae / Autres staph / acineto /autres pseudo/

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Oui si E.Coli S.saprophyicus

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Presentation Transcript

  1. Patients communautaires Rappel Groupe I Coli/staph.sapro/salmonelle/BK Groupe II enterobactéries/pyo/entero/St.aureus/ corynebacteriumurealyticum et seminale / haemophilusspp. Groupe III Strepto B/ aeroccoccusurinae/ Autres staph/acineto /autres pseudo/ candida albicans et glabrata Groupe IV Lactobacilles/autres corynébactéries/ streptoalpha/ gardnerella Antibiogramme Oui si E.Coli S.saprophyicus 1espèce : grpeI II 2 espèces : grpeI 1 ou 2 Espèces grpeI II III 1 ou 2 espèces pour immunodépression chimio/greffe 1 espèce pour Grossesse/BB Ou absence de renseignements Autres cas Non Commentaire BSP 3 Interprétation ECBU selon recommandations REMIC 2010 Société Française de Microbiologie
  2. Patients sondés
  3. Conduite à tenir
  4. Commentaires 1Patient connu sous antibiothérapie cohérent avec une leucocyturie et cultures négatives. 2Flore polymorphe sans leucocyturie : urine souillée non évocatrice d’une infection urinaire. 3Infection urinaire débutante possible , colonisation de l’arbre urinaire vraisemblable si absence de symptômes : antibiogramme réalisé à titre indicatif. A confronter au contexte clinique. 4Flore polymorphe associée à une leucocyturie (ou non pour les patients sondés) : les cultures ne permettent pas d’incriminer le(s) germe(s) responsable(s) d’une éventuelle infection urinaire. A contrôler sur un nouvel échantillon respectant les conditions pré-analytiques. 5Absence de leucocyturie , faible bactériurie : résultat non évocateur d’une infection urinaire. A confronter au contexte clinique. 6Contamination d’origine vaginale probable. 7Absence d’infection urinaire 8Leucocyturie modérée sans bactériurie : leucocytes génitaux ? A confronter au contexte clinique et à contrôler si besoin sur un nouvel échantillon respectant les conditions pré-analytiques. 9Infection urinaire. 10Infection urinaire à germe exigeant. BSPBactériurie sans pyurie Infection urinaire débutante possible : à contrôler si persistance des signes cliniques. PSBLeucocyturie évocatrice d’infection associée à une culture négative : Antibiothérapie avant le recueil , Infection à germe exigeant (BK, chlamydiae, mycoplasme urogénitaux, corynebactérium urealyticum ou seminale, etc.…) Immunothérapie vésicale. A confronter au contexte clinique, à contrôler si besoin sur un nouvel échantillon respectant les conditions pré-analytiques.
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