10 ÉVES AZ OTTHONI SZAKÁPOLÁS

1. 10 ÉVES AZ OTTHONI SZAKÁPOLÁS Eredmények, tapasztalatok összegezése ,javaslatok a továbbfejlesztésre. MAGYARORSZÁGI OTTHONÁPOLÁSI ÉS HOSPICE EGYESÜLET

2. AZ OTTHONÁPOLÁS BEVEZETÉSÉNEK OKAI • A költséges kórházi ellátás csökkentése • A társadalom igényli a humános körülmények közötti ápolást. • Az európai egészségügyi ellátás trendjei között első helyen állt a medicina otthonok felé tekintése. • Hazánkban a 1990 évek elejére tevődik az otthon ápolás rendszerré fejlesztésének gondolata. • Az TB 1994 költségvetési tervezésénél cél feladat az otthoni ápolás támogatása. • A Népjóléti Minisztérium 1994/1995 évben az otthoni ápolás fejlesztésének elősegítését tűzte ki célul. • Pályázatok útján nyertek támogatást azok akik célul tűzték ki az otthoni ápolás feltételeinek megteremtését. MAGYARORSZÁGI OTTHONÁPOLÁSI ÉS HOSPICE EGYESÜLET

3. OTTHONI SZAKÁPOLÁS FINANSZÍROZÁSA • Az országgyűlés 1996. május 12-én törvényben határozta meg, hogy a biztosított egyén egészségügyi szolgáltatás keretében. • az OEP finanszírozásával – kórházi ápolást kiváltó és lerövidítő házi szakápolásra- térítés nélkül jogosult • Önálló kassza a Gyógyító és Megelőző Ellátásokon belül. „HÁZI SZAKÁPOLÁS „ címen. • 1996 évre 600 Millió MAGYARORSZÁGI OTTHONÁPOLÁSI ÉS HOSPICE EGYESÜLET

4. OTTHONI SZAKÁPOLÁSSAL KAPCSOLATOS JOGSZABÁLYOK • Az otthoni szakápolási tevékenységről. • 20/1996. ( VII.26 ) NM rend • 15/1999 .(VI.9) Eü.M. rendelet • Otthoni Szakápolás finanszírozása • 43/1999 .( III.3 ) Korm.rend, 35 & ( 1-15 ) • 43/1999. ( III.3 ) Korm.rend. 34 & (13 ) területi pótlék • 15/2005. ( I. 26 ) Korm.rend. MAGYARORSZÁGI OTTHONÁPOLÁSI ÉS HOSPICE EGYESÜLET

5. AZ OTTHONÁPOLÁSI KASSZA ALAKULÁSA 1996-2005 évig MOHE

6. SZOLGÁLTATÓK SZÁMÁNAK ALAKULÁSA 1994 -2005 évig

7. Az otthoni szakápolási szolgáltatók fedettségi mutatóinak változása 1997-2002 ORSZÁGOS EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI PÉNZTÁR Dózsa Csaba 2002. adatai

8. Otthoni Szakápolás 2005-2006 év • A betegek körébenelégedettséget kiváltótevékenység. ( Otthonápolási Magazin , MOHE felmérés 2005) • A családorvosok körében elégedettséget kiváltó tevékenység ( Otthonápolási Magazin , MOHE felmérés 2005 év • Járóbeteg szakellátásban és a fekvőbeteg ellátásban dolgozó szakemberek körében is elégedettséget váltott ki az otthonápolók 10 éves munkája. Otthonápolási Magazin MOHE felmérés • Az Szakápolásban dolgozó munkatársak között alacsony a fluktuáció ( Otthonápolási Magazin felmérés 2005.)

9. OTTHONI SZAKÁPOLÁSI IGÉNY FELMÉRÉS EREDMÉNYEI • A vizsgálat 500 megkérdezett kórházi szakember véleményét tükrözi. • Országosan ,minden megyére kiterjedő volt a vizsgálat. • A válaszadók 37 különböző egészségügyi osztályokon dolgoztak • A megkérdezettek a kórházi osztályokon • 20 munkakört , feladatkört láttak el • A válaszadókból 170 fő kórházi betegágy mellett dolgozó szakápoló . MAGYARORSZÁGI OTTHONÁPOLÁSI ÉS HOSPICE EGYESÜLET

10. VIZSGÁLAT EREDMÉNYE • Az összes megkérdezett egészségügyi szakember 96 % szerint a betegeknek kórházból való távozás után még szükségük van otthoni ápolásra • A távozó betegek 49 % rövid távú ellátást igényel • A távozó betegek 49 % hosszú távú ellátást igényelne • A távozó betegek 4 % nem igényel további ellátást. • A válaszadók 69.8 % szerint az otthonápolás teljes körű kiterjesztésével a kórházi költségek csökkennének . • A kórház utáni további ápolás nem minden esetben szakápolás, lehet a beteg szükséglete alapápolás, szociális ellátás, betegfelügyelet. MAGYARORSZÁGI OTTHONÁPOLÁSI ÉS HOSPICE EGYESÜLET

11. TOVÁBBFEJLESZTÉSI JAVASLATOK • SZAKMAI JAVASLAT • Dietetikusok bevonása az otthonápolásba • Sebkötözés , kizárólagosan otthoni szakápolói kompetencia • Gyógyászati segédeszközök felírásának lehetősége • Kompetencia határok pontosítása szakmák szerint • Bizonyos szakmai tevékenységhez licenc vizsga ( infusió ) • Konduktorok bevonása az otthoni szakápolásban • Ápolás biztosítás modellezése • Hospice tevékenység országos körű kialakítása MAGYARORSZÁGI OTTHONÁPOLÁSI ÉS HOSPICE EGYESÜLET

12. FINANSZÍROZÁSI JAVASLAT • Az otthoni szakápolási kassza emelése • Vizitkeret felhasználhatósága ¼ éves keretben. • Amortizációs költség elszámolása • Szakápolók napi elvégezhető vizitkeretének változtatása ( módosítás ) • Szakmai szorzók megszüntetése • Területi pótlék minden szolgáltatónak aki külterületen dolgozik. • Egységes módszertani elvek alkalmazása , különösen a ellenőrzésnél. MAGYARORSZÁGI OTTHONÁPOLÁSI ÉS HOSPICE EGYESÜLET

13. MAGYARORSZÁGI OTTHONÁPOLÁSI ÉS HOSPICE EGYESÜLET • KÖSZÖNÖM • FIGYELMÜKET !!!! • BANAI JOLÁN