Mięśnie kończyny górnej :obręczy i części wolnej.

1. Mięśnie kończyny górnej :obręczy i części wolnej. • Mięśnie obręczy kończyny górnej. • Mięsień naramienny- najbardziej powierzchownie położony mięsień. Ma trzy części, które rozpoczynają się: • Część przednia albo obojczykowa – na końcu barkowym obojczyka. • Część środkowa – albo barkowa – na wyrostku barkowym łopatki. • Część tylna albo grzebieniowa – na dolnym brzegu grzebienia łopatki. • Cały mięsień kończy się na guzowatości naramiennej na bocznej powierzchni kości ramiennej. Czynność – część barkowa odwodzi ramię do poziomu, część obojczykowa obraca ramię do wewnątrz( nawraca) i przywodzi do przodu, część grzebieniowa odwraca ramię i przywodzi do tyłu.

3. Mięsień nadgrzebieniowy położony jest w dole nadgrzebieniowym łopatki. Rozpoczyna się w dole nadgrzebieniowym a kończy się na guzku większym kości ramiennej. Czynność – wspomaga swoim działaniem mięsień naramienny, pomagając mu odwodzić ramię, poza tym nieznacznie odwraca ramię i zgina.

4. Mięsień podgrzebieniowy – rozpoczyna się na 2/3 przyśrodkowych dołu podgrzebieniowego, koniec tego mięśnia leży na guzku większym kości ramiennej. Czynność – odwraca ramię, poza tym odwodzi i zgina i w stawie ramiennym.

5. Mięsień obły mniejszy to mały, walcowaty mięsień. Rozpoczyna się na powierzchni grzbietowej dolnego kąta łopatki, przyczep końcowy leży na guzku większym kości ramiennej. Czynność – odwraca ramię i napina torebkę stawową. • Mięsień obły większy - przyczep początkowy leży na powierzchni grzbietowej dolnego kąta łopatki, kończy się na guzku mniejszym kości ramiennej. Czynność – opuszcza ramię podniesione – jest w tym ruchu silnym antagonistą mięśnia naramiennego, przywodzi ramię do tyłu, obraca je do wewnątrz – współdziała, więc z mięśniem najszerszym grzbietu. • Mięsień podłopatkowy – rozpoczyna się na powierzchni żebrowej łopatki – na jej całym dole podłopatkowym, przyczep końcowy leży na guzku mniejszym kości ramiennej. Ze względu na budowę jest to mięsień wielokrotnie pierzasty. Czynność – obraca ramię do wewnątrz (nawraca) i przywodzi w stawie ramiennym.

6. II. Mięśnie części wolnej kończyny górnej. A. Mięśnie ramienia. Mięsień kruczo-ramienny – przyczep początkowy – leży na wyrostku kruczym łopatki, gdzie jest zrośnięty z głową krótką mięśnia dwugłowego ramienia i początkiem mięśnia piersiowego mniejszego, kończy się na powierzchni przedniej – przyśrodkowej kości ramiennej, w połowie jej długości. Czynność – zgina w stawie ramiennym i przywodzi, poza tym nawraca lub odwraca w zależności od położenia kończyny.

7. Mięsień dwugłowy ramienia • Głowa długa rozpoczyna się na guzku nadpanewkowym łopatki, ścięgno początkowe przechodzi przez bruzdę między guzkową i w połowie kości ramiennej łączy się z głową krótką. • Głowa krótka mięśnia dwugłowego rozpoczyna się na wyrostku kruczym łopatki. • Obydwie głowy kończą się poprzez swoje rozcięgno na powięzi przedramienia, właściwe ścięgno końcowe wchodzi głębiej i przyczepia się do guzowatości kości promieniowej. • Czynność – mięsień dwugłowy ramienia jest mięśniem dwustawowym, działa na staw ramienny i łokciowy. W stawie ramiennym – zgina i przywodzi ( głowa krótka), głowa długa odwodzi i obraca do wewnątrz. W stawie łokciowym jest zginaczem i bardzo silnym odwracaczem przedramienia i ręki. Mięsień dwugłowy działa najsilniej w położeniu odwróconym ramienia.

8. Mięsień dwugłowy ramienia

9. Mięsień dwugłowy ramienia

10. Mięsień ramienny – rozpoczyna się na powierzchni przedniej kości ramiennej i na przegrodach mięśniowych, kończy się na guzowatości kości łokciowej. Czynność – działa tylko staw łokciowy. Jest zginaczem przedramienia i działa nie zależnia od położenia ( nawrócenia czy odwrócenia).

11. B. Grupa tylna mięśni ramienia. • Mięsień trójgłowy ramienia. • Głowa długa rozpoczyna się na guzku podpanewkowym łopatki. • Głowa boczna rozpoczyna się na górnej, bocznej powierzchni kości ramiennej tj. powyżej bruzdy nerwu promieniowego. • Głowa przyśrodkowa leży poniżej tej bruzdy ( na dolnej i przyśrodkowej powierzchni tej kości). Cały mięsień kończy się na wyrostku łokciowym kości łokciowej. • Czynność – przywodzi i prostuje w stawie ramiennym oraz prostuje w stawie łokciowym.

13. Mięśnie przedramienia. • Grupa przednia mięśni przedramienia. • Warstwa powierzchowna • Mięsień nawrotny obły – początek – • głowa ramienna – nadkłykieć przyśrodkowy kości ramiennej, • głowa łokciowa – wyrostek dziobiasty kości łokciowej. • Cały mięsień kończy się na środkowej, bocznej części kości promieniowej. Czynność – nawraca przedramię, zgina je w stawie łokciowym. • Mięsień zginacz promieniowy nadgarstka – początek – nadkłykieć przyśrodkowy kości ramiennej, koniec II lub III kość śródręcza – podstawa. Zgina rękę, odwodzi ( zgina w stronę promieniową) i zgina przedramię w stawie łokciowym. • Mięsień dłoniowy długi – początek nadkłykieć przyśrodkowy kości ramiennej, koniec rozcięgno dłoniowe łączące się z troczkiem zginaczy nadgarstka. Czynność – zgina nadgarstek i stawy śródręczno-paliczkowe oraz zgina przedramię w stawie łokciowym. • Mięsień zginacz łokciowy nadgarstka – początek • Głowa ramienna rozpoczyna się na nadkłykciu przyśrodkowym kości ramiennej • Głowa łokciowa rozpoczyna się na wyrostku łokciowym kości łokciowej, • Cały mięsień kończy się na kości grochowatej. Czynność – Zgina nadgarstek i przywodzi( zgina dłoniowo i łokciowo) i zgina w stawie łokciowym.

14. Mięsień nawrotny obły • Mięsień zginacz promieniowy nadgarstka • Mięsień dłoniowy długi • Mięsień zginacz łokciowy nadgarstka

15. Warstwa druga • Mięsień zginacz powierzchowny palców – początek • Głowa ramienno-łokciowa rozpoczyna się na nadkłykciu przyśrodkowym kości ramiennej i wyrostku dziobiastym kości łokciowej. • Głowa promieniowa – początek leży na przedniej powierzchni kości promieniowej. Cały mięsień kończy się na podstawach paliczków środkowych. Czynność – zgina rękę dłoniowo – i palce w stawach między paliczkami bliższymi i środkowymi oraz przedramię w stawie łokciowym. • Warstwa głęboka i trzecia. • Mięsień zginacz głęboki palców rozpoczyna się na kości łokciowej i błonie międzykostnej przedramienia, kończy się na podstawach paliczków dalszych od 2-5. Czynność – zgina rękę dłoniowo, palce zgina w stawach między paliczkami środkowymi a dalszymi. • Mięsień zginacz długi kciuka – początek – przednia powierzchnia kości promieniowej, koniec podstawa paliczka dalszego kciuka. Czynność – zgina kciuk w stawie między paliczkowym, zgina rękę i odwodzi ją. • Warstwa czwarta • Mięsień nawrotny czworoboczny – początek – 1/3 dolno-przyśrodkowa kości łokciowej, koniec – 1/4 dolno – boczna kości promieniowej. Czynność – nawraca przedramię.

16. B. Grupa boczna mięśni przedramienia M. ramienno-promieniowy - początek – brzeg boczny k. ramiennej poniżej połowy, przegroda mięśniowa. Koniec – k. promieniowa, powyżej wyrostka rylcowatego. Czynność – silny zginacz stawu łokciowego, działa najsilniej w położeniu nawróconym. M. prostownik promieniowy długi nadgarstka – początek – brzeg boczny i nadkłykieć boczny k. ramiennej. Koniec powierzchnia grzbietowa podstawy II kości śródręcza. Czynność – zgina przedramię w stawie łokciowym. Silnie zgina rękę w kierunku grzbietowym i odwodzi ją. M. prostownik promieniowy krótki nadgarstka – początek – nadkłykieć boczny k. ramiennej. Koniec – powierzchnia grzbietowa podstawy III kości śródręcza. Czynność – zgięcie grzbietowe ręki, słabo zgina w stawie łokciowym i odwodzi rękę. M. odwracacz – początek – więzadło pierścieniowate stawu promieniowo-łokciowego bliższego, więzadło poboczne promieniowe, nadkłykieć boczny kości ramiennej. Koniec – włókna kończą się na powierzchni tylnej, bocznej i przedniej kości promieniowej. Czynność – odwraca przedramię niezależnie od jego położenia.

17. M. prostownik promieniowy długi nadgarstka

18. M. prostownik promieniowy krótki nadgarstka

19. C. Grupa tylna mięśni przedramienia. • Warstwa powierzchowna. • M. prostownik palców – początek – nadkłykieć boczny kości ramiennej, więzadło poboczne promieniowe, więzadło pierścieniowate. Koniec – ścięgno końcowe biegnie na powierzchnię grzbietową bliższego paliczka od II do V, poprzez rozścięgno dłoniowe do podstaw paliczków dalszych. Czynność – prostuję rękę w stawach śródręczno-paliczkowych, jest też odwodzicielem palców. • M. Prostownik palca małego – początek – jak poprzedni. Koniec – poprzez rozścięgno dochodzi do podstawy V paliczka dalszego. Czynność – prostuje i przywodzi palec V. • M. Prostownik łokciowy nadgarstka – początek – nadkłykieć boczny kości ramiennej, więzadło poboczne promieniowe stawu łokciowego, powierzchnia tylna kości łokciowej. Koniec – podstawa V kości śródręcza. Czynność – prostuję rękę ( zgina grzbietowo), zgina w kierunku łokciowym(przywodzi).

20. Warstwa głęboka. • M. odwodziciel długi kciuka – początek – powierzchnia tylna kości łokciowej i promieniowej. Koniec – podstawa dalszego paliczka kciuka. Czynność – prostownik kciuka we wszystkich jego stawach. • M. prostownik wskaziciela – początek – powierzchnia tylna kości łokciowej i błona międzykostna. Koniec – rozścięgno grzbietowe wskaziciela. Czynność – prostuje palec II, prostuję rękę i odwodzi w stronę promieniową.

21. Mięśnie obręczy kończyny dolnej, mięśnie części wolnej kończyny dolnej. • Mięśnie obręczy kończyny dolnej. • Grupa przednia mięśni obręczy kończyny dolnej. • Mięsień biodrowo-lędźwiowy. • Mięsień lędźwiowy większy. – początek – 12 krąg piersiowy i 1-4 kręgi lędźwiowe, wyrostki żebrowe kręgów L1-5. Przyczep końcowy – krętarz mniejszy kości udowej. • Mięsień lędźwiowy mniejszy – przyczep początkowy – trzony Th5 i L1, przyczep końcowy – na granicy kości biodrowej i łonowej. • Mięsień biodrowy – początek – w dole biodrowym od grzebienia biodrowego do obu kolców przednich (górnego i dolnego). Kończy się wspólnym ścięgnem na krętarzu mniejszym. Czynność – cały mięsień jest silnym zginaczem w stawie biodrowym, jego praca warunkuje ruchy chodzenia. Dodatkowo obraca udo na zewnątrz i przywodzi. Mięśnie lędźwiowe są odpowiedzialne za duży zakres zginania, a mięsień biodrowy za siłę tego ruchu.

22. Mięsień lędźwiowy większy • Mięsień biodrowy

23. Grupa tylna mięśni obręczy kończyny dolnej. • Mięsień pośladkowy wielki. Rozpoczyna się na powierzchni pośladkowej talerza kości biodrowej do tyłu od kresy pośladkowej tylnej, obok kości krzyżowej i guzicznej. Kończy się na powięzi szerokiej uda i całość przyczepia się na bocznej powierzchni kości udowej – wytwarzając guzowatość pośladkową i krętarz trzeci. Czynność – utrzymywanie pionowej postawy ciała podczas stania i chodzenia. Najsilniejszy prostownik stawu biodrowego i jednocześnie najsilniejszy antagonista mięśnia biodrowo-lędźwiowego. Jest najsilniejszym obracaczem na zewnątrz w stawie biodrowym i przywodzicielem.

24. Mięsień naprężacz powięzi szerokiej – leży na boku uda. Jest szerokim i płaskim mięśniem. Początek kolec biodrowy przedni górny, powięź pośladkowa, ścięgno końcowe przechodzi w ścięgniste pasmo biodrowo-piszczelowe kończące się na nakłykciu bocznym piszczeli. Czynność – działa na staw kolanowy – wyprostowany ustala w pozycji wyprostowanej, zgięty - zgina dodatkowo. W stawie biodrowym zgina, nawraca( obraca do wewnątrz) i odwodzi. • Mięsień pośladkowy średni – początek – na powierzchni pośladkowej talerza biodrowego pomiędzy kresą pośladkową przednią i tylną, kończy się na krętarzu większym kości udowej. Czynność taka jak następnego. • Mięsień pośladkowy mały – początek – powierzchnie pośladkowa talerza kości biodrowej pomiędzy kresą pośladkową przednia a dolną, kończy się na krętarzu większym kości udowej. Czynność – przednie części obu mniejszych mięśni pośladkowych ( średniego i małego) zginają w stawie biodrowym i nawracają( obracają do wewnątrz), tylne części obu mięśni prostują w stawie biodrowym i odwracają. Całe mięśnie odwodzą w stawie biodrowym. • Mięsień gruszkowaty – początek – powierzchnia miedniczna kości krzyżowej, koniec – krętarz większy kości udowej. Czynność – prostownik, odwodziciel i odwracacz w stawie biodrowym.

25. Mięsień pośladkowy średni

26. Grupa brzuszna mięśni obręczy kończyny dolnej. • Miesień zasłaniacz wewnętrzny – początek – kość miedniczna w otoczeniu otworu zasłonionego, kończy się w dole krętarzowym kości udowej. Czynność – słabo obraca udo na zewnątrz, słabo przywodzi i prostuje w stawie biodrowym. • Mięsień bliźniaczy górny – początek-kolec kości kulszowej, • Mięsień bliźniaczy dolny – początek – górna powierzchnia guza kości kulszowej. Kończą się mięśnie bliźniacze w dole krętarzowym kości udowej. Czynność, odwracają, przywodzą i prostują udo. • Mięsień czworoboczny - początek - guz kulszowy, koniec grzebień międzykrętarzowy kości udowej. Czynność – odwraca, przywodzi i prostuje udo. • Mięsień zasłaniacz wewnętrzny – początek – dolny brzeg otworu zasłonionego, koniec – dół krętarzowy kości udowej. Czynność - odwraca, przywodzi i prostuje udo.

27. Mięśnie części wolnej kończyny dolnej. • Mięśnie uda. • Grupa przednia mięśni uda. • Mięsień krawiecki jest najdłuższym mięśniem uda. Rozpoczyna się na kolcu biodrowym przednim górnym, kończy się na przyśrodkowej powierzchni bliższego końca kości piszczelowej. • Czynność – w stawie biodrowym zgina udo, odwodzi i obraca na zewnątrz ( odwraca ). W stawie kolanowym – zgina i w zgiętym położeniu obraca goleń do wewnątrz.

28. Mięsień czworogłowy uda. • Mięsień prosty uda( czyli głowa długa) rozpoczyna się na kolcu biodrowym przednim dolnym, kończy się wspólnym ścięgnem końcowym. • Mięsień obszerny boczny( głowa boczna) rozpoczyna się na krętarzu większym kości udowej, kresie międzykrętarzowej i na górnej i bocznej powierzchni kości udowej, kończy się wspólnym ścięgnem końcowym. • Mięsień obszerny przyśrodkowy ( głowa przyśrodkowa) rozpoczyna się na przyśrodkowej powierzchni kości udowej, kończy się wspólnym ścięgnem końcowym. • Mięsień obszerny pośredni( czyli głowa pośrednia)początek – powierzchnia przednia i boczna trzonu kości udowej, wspólne ścięgno końcowe utworzone przez cztery głowy mięśnia czworogłowego kończy się przechodząc w więzadło rzepki przyczepiające się do przedniej powierzchni kości piszczelowej wytwarza guzowatość kości piszczelowej. Po drodze tworzy troczki rzepki – boczne i przyśrodkowe.

30. Grupa przyśrodkowa mięśni uda. • Mięsień grzebieniowy – początek – gałąź górna kości łonowej, koniec – poniżej i do tyłu od krętarza mniejszego kości udowej. Czynność – przywodzi udo, nieznacznie je zgina i odwraca( ruch obrotowy na zewnątrz). • Mięsień smukły – początek – gałąź dolna kości łonowej i gałąź kości kulszowej, koniec pod ścięgnem mięśnia krawieckiego czyli przyśrodkowo, na końcu bliższym kości piszczelowej. Czynność – w stawie biodrowym – przywodzi ( słabo ) prostuje i odwraca, w stawie kolanowym zgina w słabo obraca do wewnątrz. • Mięsień przywodziciel długi – początek – kość łonowa poniżej guzka łonowego, kończy się w połowie wysokości trzonu kości udowej na jej powierzchni przyśrodkowej. Czynność – silnie przywodzi, poza ty, zgina i odwraca udo.

31. Mięsień przywodziciel krótki – początek – gałąź dolna kości łonowej, koniec – górna 1/3 kości udowej, przyśrodkowo. Czynność – przywodzi odwraca i zgina. • Mięsień przywodziciel wielki – największy wśród przywodzicieli. Rozpoczyna się na gałęzi dolnej kości łonowej, gałęzi kości kulszowej, guzie kulszowym, kończy się na całym brzegu przyśrodkowym kości udowej aż do nadkłykcia przyśrodkowego. Czynność – jest najsilniejszym przywodzicielem w stawie biodrowym, poza tym wykonuje ruchy obrotowe 0 tylna część mięśnia odwraca udo a przednia nawraca. Część tylna jest silnym prostownikiem w stawie biodrowym a część przednia należy do zginaczy stawu biodrowego.

32. Grupa tylna mięśni uda. • Mięsień półścięgnisty – przyczep początkowy – guz kulszowy, koniec – kość piszczelowa, przyśrodkowo od guzowatości kości piszczelowej. Czynność – prostownik i słaby przywodziciel w stawie biodrowym, zginacz stawu kolanowego i nawracacz. • Mięsień półbłoniasty – początek – guz kulszowy, koniec – kłykieć przyśrodkowy kości piszczelowej. Czynność – silniejszy od poprzedniego prostowniki przywodziciel w stawie biodrowym, w działaniu na kolano zgina i nawraca.

33. Mięsień dwugłowy uda • Głowa długa – rozpoczyna się na powierzchni tylnej guza kulszowego. • Głowa krótka – początek – na bocznej powierzchni kości udowej, koniec obu głów łączy się silnym ścięgnem z głową strzałki. Czynność - w działaniu na staw biodrowy głowa długa – jest prostownikiem stawu biodrowego, dodatkowo, przywodzi i w zależności od położenia może nawracać lub odwracać udo. W działaniu na staw kolanowy cały mięsień jest silnym zginaczem i odwracaczem.

34. Mięśnie podudzia. • Grupa przednia mięśni podudzia. • Mięsień piszczelowy przedni – rozpoczyna się na kłykciu bocznym i 2/3 bocznych kości piszczelowej, na górnej części błony międzykostnej podudzia, kończy na powierzchni podeszwowej kości klinowatej przyśrodkowej i na I kości śródstopia. Czynność – działanie mięśnia na stopę polega na zgięciu grzbietowym, dodatkowo miesień ten odwraca, dzieje się to głównie ze względu na przebieg jego ścięgna. Jest w związku z tym antagonistą mięśni strzałkowych – głównych nawracaczy. • Mięsień prostownik długi palców – rozpoczyna się kłykciu bocznym kości piszczelowej, głowie i brzegu przednim strzałki aż do jej ¼ dolnej części i na błonie międzykostnej goleni, kończy się przechodząc w rozcięgna dochodzące do 2-5 palca. Czynność – zgięcie grzbietowe i nawracanie, • Mięsień strzałkowy trzeci – początek – wspólnie z poprzednim, kończy się na 4-5 kości śródstopia. Czynność – zgięcie grzbietowe i nawracanie, dodatkowo mięsień strzałkowy trzeci odwodzi stopę. • Mięsień prostownik długi palucha – początek – środek powierzchni przyśrodkowej strzałki i błona międzykostna, kończy się – na grzbiecie podstawy dalszego paliczka palucha. Czynność – prostownik palucha, zginacz grzbietowy stopy, może nawracać lub odwracać stopę.

35. Mięsień piszczelowy przedni

36. Grupa boczna mięśni podudzia. • Mięsień strzałkowy długi – początek – kłykieć boczny kości piszczelowej głowa strzałki, staw piszczelowo strzałkowy, powierzchni boczna strzałki, błona międzykostna podudzia, kończy się ścięgno przechodzi do tyłu od kostki bocznej i kończy się na stopie, na kości klinowatej przyśrodkowej i I kości śródstopia. Czynność – nawraca stopę, odwodzi ją i zgina podeszwowo. • Mięsień strzałkowy krótki – początek – 1/3 dolna boku strzałki i przegrody mięśniowej, koniec – 5 kość śródstopia. Czynność jak poprzedniego tylko słabsza.

37. Grupa tylna mięśni podudzia. • Warstwa powierzchowna. • Mięsień brzuchaty łydki. • Głowa boczna – początek – powierzchnia podkolanowa, powyżej kłykcia bocznego kości udowej. • Głowa przyśrodkowa – początek – powierzchnia podkolanowa, powyżej kłykcia przyśrodkowego kości udowej, kończą się wspólnym ścięgnem, ( ścięgno piętowe lub Achillesa) na guzie kości piętowej. Czynność – mięsień ten zgina stopę podeszwowo, odwraca i przywodzi stopę. • Mięsień płaszkowaty początek – powierzchnia tylna głowy strzałki, ¼ górna strzałki, na kresie mięśnia płaszczkowatego na tyle kości piszczelowej, kończy się wspólnym ścięgnem końcowym z mięśniem brzuchatym łydki – ścięgnem Achillesa – na guzie kości piętowej. Czynność – mięsień ten zgina stopę podeszwowo, odwraca i przywodzi stopę. • Mięsień podeszwowy. – początek – powierzchnia podkolanowa kości udowej powyżej kłykcia bocznego, kończy się ścięgnem piętowym ( Achillesa) na guzie kości piętowej. Czynność – mięsień ten zgina stopę podeszwowo, odwraca i przywodzi stopę.

38. Warstwa głęboka. • Mięsień podkolanowy – początek – bruzda podkolanowa – między nadkłykciem bocznym kości udowej a chrząstką stawową, kończy się na powierzchni tylnej kości piszczelowej. Rozpoczyna zgięcie stawu kolanowego – odblokowuje go, słabo nawraca goleń. • Mięsień zginacz długi palców – początek – tylna powierzchni kości piszczelowej, poniżej mięśnia płaszczkowatego, kończy się 4 ścięgnami końcowym dochodzącymi do paliczków dalszych do 2-5. Czynność – zgina podeszwowo stopę, odwraca i przywodzi. • Mięsień piszczelowy tylny – początek – tył górnej części błony międzykostnej goleni, przylegające do niej kości strzałkowa i piszczelowa, koniec – na kości łódkowatej, kości klinowatej przyśrodkowej, ale wysyła też włókna do innych otaczających kości. Czynność – silnie odwraca stopę i przywodzi, słabiej zgina podeszwowo. • Mięsień zginacz długi palucha. – początek – na środkowej części strzałki, przegrodzie międzykostnej goleni, kończy się na podstawie dalszego paliczka palucha. Czynność – zgina podeszwowo stopę, odwraca i przywodzi stopę.