Radioactivité, Nucléaire,..sont des mots à connotation négative et pourtant…

1. Radioactivité, Nucléaire,..sont des mots à connotation négative et pourtant…

2. Les radiations ionisantes révèle d’énormes possibilités tant positives que négatives !

3. Disciplines médicales impliquant des radiations ionisantes • Radiothérapie • Médecine nucléaire • Visée diagnostique • Visée thérapeutique • Autres applications spécifiques • En neurochirurgie • En neurologie….. • Radiodiagnostic (imagerie médicale RX) • Radiologie classique • Médecine légale • Tout type de Chirurgie scopie pour le radioguidage • Radiologie interventionelle • Coronarographie,… • Biologie clinique Toutes ces disciplines sont soumises à la réglementation en matière de radioprotection

4. Problématique de la radioprotection (I) • S’il n’existait que des effets donnant lei à des manifestions biologiques claires et si tout était mis en place pour que les valeurs de dose donnant ces effets ne soient jamais dépassées , les activités impliquant les RI pourraient être exercées avec la garantie d’une sécurité totale… • L’incertitude scientifique quant à l’apparition d’effets aléatoires (cancers…) oblige à quitter cet univers de sécurité totale.

5. Problématique de la radioprotection (II) • Quand on est dans un univers structuré par l’incertitude – domaine des rayonnements – la gestion du risque relève du principe de précaution • Le principe de précaution doit éviter 2 écueils: • Le déni du risque (rayonnement invisible…pas évident de se souvenir qu’un risque existe…) • La surenchère catastrophique (tend à remettre en cause une activité pour laquelle on ne peut pas exclure un risque)

6. Système de radioprotection basé sur 3 principes… • Justification des pratiques • Optimisation des doses délivrées • Limitation des doses reçues Eviter la routine vis-à-vis d’un risque invisible

7. Le but de la protection radiologique est d’empêcher les lésions dans les tissus vivants par les radiations ionisantes dose reçue • Source radioactive • activité • énergie Le rayonnement est porteur d’énergie qui est transmise à la matière et qui peut provoquer des dégâts il faut éviter l’absorption du rayonnement par les organismes vivants.

8. Réglementation belge en matière de radioprotection «  Arrêté royal du 20 juillet 2001 portant règlement général de la protection de la population et des travailleurs contre le danger des rayonnements ionisants » Limitation des doses « La somme des doses reçues du fait des expositions ne doit dépasser les limites de dose fixées pour les différentes catégories de personnes » 2 catégories de personnes - personnes professionnellement exposées - personnes du public Zone contrôlée

9. Notre monde est radioactif…Nous sommes soumis quotidiennement à une irradiation naturelle 1,1 mSv/an 2,4 mSv/an

10. Radioactivité artificielle

11. Irradiation médicale (radiodiagnostic)

12. Radiodiagnostic (utilisation des RX) Contribution significative à la dose reçue par la population • Utilisation des rayons X • Radiographie • Scopie et radiologie interventionnelle

13. Salle de coronarographie: arceau mobile permettant un double plan de rotation autour du patient Instrumentation: source de RX, une table et un arceau, un amplificateur de brillance, une caméra vidéo, des moniteurs de visualisation, système de traitement d’images

14. Qu’est-ce que la radioactivité ? Je l’ai découverte il y a 112 ans et pourtant elle a toujours existé ! Découverte d’un phénomène majeur de la nature !

15. C ’est l ’émission de rayonnement ou de particule caractéristique provoquée par la transformation d ’un noyau instable en un noyau stable. La radioactivité est la propriété de certains noyaux de se transformer spontanément en d’autres noyaux  Tout système instable tend vers une plus grande stabilité   Exemple : le 60Co émet 2 rayonnements Gamma (1.17 et 1.33 MeV) Exemple : le 210Po émet une particule  pour donner du Pb stable

16. LES RAYONNEMENTS IONISANTS: , , , X, n° Tout système instable tend vers la stabilité La transformation du noyau entraine l’émission d’un rayonnement Décroissance radioactive 1. Rayonnement  Quelques cm dans l’air (quelques MeV)  Parcours rectiligne 241Am  237Np + 

17. LES RAYONNEMENTS IONISANTS: , , , X, n° 2. Rayonnement  (e-, e+) Energie: quelques keV à x MeV Parcours sinueux, quelques m dans l’air (qq mm dans les tissus vivants) 32P  32S + e-

18. LES RAYONNEMENTS IONISANTS: , , , X, n° Tout système instable tend vers la stabilité La transformation du noyau entraine l’émission d’un rayonnement Décroissance radioactive 1. Rayonnement  2. Rayonnement  (e-, e+) Rayonnement ionisant Energie: qq MeV Parcours rectiligne, qq cm dans l’air, qq dizaines de µ dans les tissus vivants Energie: qq keV à qq MeV Parcours sineux, qq m dans l’air qq mm dans les tissus vivants

19. LES RAYONNEMENTS IONISANTS: , , , X, n° 4. neutrons Suivant leur énergie, neutrons thermiques (0,025 eV), lents (< 1 keV), intermédiaires, Rapides (15 MeV) Les neutrons agissent par chocs Capturé par les noyaux Noyau excité Désexcitation par émission , ,  • Parcours: • Neutron thermique (quelques dizaines de m) • Neutron rapide (quelques centaines de m)

20. LES RAYONNEMENTS IONISANTS: , , , X, n° 3. Rayonnement électromagnétique ( et RX) se différenciant en fonction de leur origine • Rayt : changement dans les niveaux d’E du noyau (quantifié) • Rayt de freinage: ralentissement des e- dans la matière • Rayt X: changement dans les niveaux d’E des e- de l’atome Rayonnement  Désexcitation du noyau après émission  ou  Propagation en ligne droite, Très pénétrant (peu d’interaction) quelques centaines de m (E = 1 Mev) 60Co  60Ni +  +  (E = 1,17 et 1,33 MeV) Pour arrêter un  de E = 1MeV (ex: 60Co): 200 à 300 m d’air……

21. LES RAYONNEMENTS IONISANTS: , , , X, n° Rayonnement X  réarrangement d’électrons (cas des isotopes) 125I  125Te + X + 

22. Le Tube à Rayons X • Tube à vide poussé • 2 Electrodes • Anode Négative • Cathode Positive - Cible • Haute Tension • Chauffage de la Cathode • Fenêtre • Gaine • Refroidissement

23. Pour produire des RX, nous avons besoin de… • Une source d’électrons • Un haut voltage pour accélérer les électrons • Une cible pour absorber les électrons et produire les RX

24. enceinte en verre flux d’électrons anode Cathode (filament de W) useful X-rays Générateur de Rayons X • Mécanisme à l’origine des RX: • collisions (électrons des atomes de l’anode) • freinage (noyaux des atomes de l’anode) Interaction e- - e- Interaction e- - noyau

25. Ejection d’un électron (ionisation) Excitation d’un électron Réaménagement électronique Déplacement des électrons Excédent d’E rayonné sous forme de  fluorescence Phénomène physique de la production de RX: Les collisions Absorption d’E  Etat d’E supérieur  Retour vers l’état fondamental E ( Fluorescence) = différence d’E entre 2 couches électroniques (valeur caractéristique) Spectre caractéristique

26. Electron subissant la force d’attraction d’un noyau atomique Ralentissement Déviation Perte d’E sous forme de photons ( de freinage d’E entre 0 et E) Spectre continu Plus l’E de l’électron augmente et plus Z est grand, plus le phénomène sera important Phénomène physique de la production de RX: Le rayonnement de freinage Ce phénomène est celui qui est utilisé dans les générateurs à RX

27. Spectre des Rayons X

28. En résumé…. • Ces rayonnements sont des désintégrations nucléaires (E de la particule émise ou du rayonnement caractéristique de l’élément considéré) • 3 caractéristiques d’un élément radioactif • nom de la particule ou rayonnement (, , , X, n°) • E de l’émission (eV: keV, MeV) • intensité (cadence de désintégrations: nbre de désintégrations par unité de temps)

29. La première radiographie…pour la première fois, on peut voir les os à l’intérieur du corps W. Roentgen Et tout cela en travaillant avec des tubes cathodiques….

30. Découverte de la radioactivité naturelle par H.Becquerel Émission par un sel d’Uranium de rayonnements capable d’impressionner une plaque photo Découverte d’un phénomène majeur de la nature

31. Découverte par P.et M.Curie de deux éléments radioactifs: Po et Ra En 1898 , Pierre et Marie Curie annoncent la découverte de deux éléments : le polonium (nom rapellant son pays : la Pologne) et le radium. Elle reçut le prix Nobel de physique en 1903, avec son mari et H.Becquerel ainsi que e prix Nobel de Chimie pour son travail sur le radium et ses composés en 1911.

32. Les premières lésions Première expérience radiobiologique (involontaire) en 1900 par Becquerel : production d ’un érythème cutané 15 jours après exposition au radium. Répétition (volontaire) de la même expérience par Pierre Curie en 1901. Ces 2 expériences marquent le début de la radiobiologie

33. Un peu d’histoire… • 1895 découverte des RX par Roentgen • 1896 découverte de la radioactivité par Becquerel dans un minerai d’uranium • 1898 Extraction du Po et Ra du minerai d’uranium (P. et M.Curie) •  1920 conscientisation du danger d’une exposition et esquisse d’une réglementation • 1932 découverte de la radioactivité artificielle par I. et F. Joliot-Curie • 1942 mise en marche de la pile atomique par Fermi • 1945 Bombe atomique sur Hiroshima et Nagasaki Prudence! • Le Nucléaire fait peur  Instauration d’un climat de confiance • Protection efficace  Limiter la probabilité d’un accident et si cela arrive.. • rapidité et efficacité des secours

34. Lois de la radioactivité: période radioactive (T) T: loi physique caractéristique de chaque élément radioactif (temps nécessaire pour que la moitié des atomes présents se soit désintégrée spontanément) Au départ N0 noyaux: 1T ½ N0 2T ¼ N0 3T 1/8 N0 10 T un millième… Exemple: Ra 226 1600 ans C 14 5730 ans Tc 99m 6 heures I 131 8 jours Th 224 1 seconde

35. Notions fondamentales • Loi de décroissance: -dN/dt = λ Nt = A (λ:constante radioactive) • Relation donnant le nombre d’atomes radioactifs restant après un certain temps t: Nt = No e-λt • Période radioactive T: ½ No = No e-λt  T = 0,693/ λ • Activité: A = λ Nt (activité absolue) • détermination par comptage des particules émises par la substance radioactive • Activité relative = rdt x activité absolue (le compteur ne mesure qu’une partie des rayonnements émis dans toutes les directions) • Attention: nous ne pouvons dénombrer les noyaux radioactifs  nous ne pouvons que détecter les rayonnements émis par ceux qui se désintègrent

36. Comment déterminer la période radioactive ? Échantillon radioactif  rayonnement  compteur • Rdt: rapport entre le signal net mesuré par l’instrument et l’activité d’une source de référence  utilisation d’une source étalon • Pour connaître T, on mesure l’activité relative de l’échantillon à  reprises à des temps suffisamment espacés pour mettre en évidence une diminution de l’activité. • A(t) en fct du temps est une exponentielle. • En pratique, on utilise log A(t) en fct du temps  droite  courbe de décroissance • Une droite jusqu’au BF  1 isotope • Évolution concave (évolution dans un graphique semi-log de l’activité en fct du temps)  mélange (A = A1 + A2 +An) • Extrapolation de la partie droite et soustraction de la droite extrapolée • Opération répétée Activité absolue (dés/sec) Activité relative

37. Activité d’un radioélément • Une source est caractérisée par l’activité qu’elle contient (nombre de noyaux se transformant spontanément par unité de temps), activité variant selon la décroissance radioactive. Unité légale : Becquerel (1 Bq = 1 désintégration par seconde) 1 kBq = 1000 Bq 1MBq = 1000 000 Bq 1 GBq = 1000 000 000 Bq Ancienne unité: Curie (1 Ci = 37 milliards de Bq)

38. Chaîne de décroissance radioactive

39. Période effective et biologique • En cas de pénétration dans l’organisme… • Décroissance physique suivant T • Élimination biologique (organe cible, concentration…)  TB • Loi exponentielle dans les deux cas Période Effective (TE) 1/TE = 1/TR + 1/TB TE toujours plus petite que la plus petite des 2 autres ! Les effets biologiques d’une contamination interne dépendent de la nature et de l’activité du radioisotope présent dans l’organisme

40. Modes d’interaction des rayonnements avec la matière: connaissance nécessaire en radioprotection • détermination de la dose absorbée par les tissus exposés • étude des détecteurs de rayonnements • conception des écrans de protection • 2 catégories de rayonnements • directement ionisant (, , protons) • indirectement ionisant (, n°: production de particules secondaires chargées) • 3 modes d’interaction • Excitation: e- amenés à des niveaux d’E  du niveau fondamental • Ionisation: électron éjecté du reste de l’atome • Rayonnement de freinage: photon qu’émet une particule chargée en passant dans le champ coulombien du noyau d’un atome  Perte d’E (dE) par unité de longueur (dX): dE/dX = K. mZ2/E  Parcours d’une particule R = E02/ 2KmZ  Perte d’E (dE) par unité de longueur (dX): dE/dX = K. EZ2/(mc2)2

41. Interaction des rayonnements ionisants avec la matière • Les rayonnements perdent leur énergie en traversant la matière • Action directe sur les électrons par les  et  • Excitation et ionisation des atomes par les  • Excitation des noyaux par les n° • Rayonnement directement ionisant ( et ) • Interaction avec les électrons périphériques • Expulsion de l’électron ionisation nbre de paires d’ions • Déplacement d’un électron sur une autre couche excitation de l’atome et émission de photons X Ionisation de la matière  7300 x plus lourd que e- Trajectoire rectiligne Très ionisantes (milliers d’atomes dans cellule) e- Trajectoire sinueuse Faiblement ionisant (petit nbre d’atomes dans cellule)

42. Rayonnement électromagnétique se différenciant par leur origine Rayonnement : changement dans les niveaux d’E du noyau (quantifié) Rayonnement de freinage: ralentissement des e- dans la matière Rayonnement X: changement dans les niveaux d’E des e- de l’atome - 1 + E = 0.511 MeV - Interaction des RI avec la matière: les photons Effet photoélectrique Effet Compton Production de paires Toute l’E du photon cédée à l’e- sous forme d’E cinétique Partie de l’E du photon cédée à l’e- Photon de moindre E Photon d’E > 1.02 MeV Noyau avec Z élevé 2 Photons E < 50 keV E entre 50 keV et 20 MeV E > 20 MeV

43. Totalité de l’E transférée à un e- de l’atome Seulement si l’E > EK Eliaison avec Z et proximité du noyau Coefficient d’absorption photo-électrique µphoto-électrique ∞ Z3/E3 En pratique… Pb bon matériau pour les écrans de protection contre les RX (permet l’arrêt des RX de faible E et un bon % des autres) Bon contraste de l’image radio Effet principal dans la matière organique (Effet majeur pour V > 70kV) car arrêt du RX de faible E et production d’un électron pouvant être biologiquement néfaste Interaction des  avec la matière: Effet photoélectrique Ee = h - EK Effet important pour les photons de faible E et dans les matériaux lourds

44. Partie de l’E du  transmise à l’e- Distribution angulaire en énergie Pour  élevé, E diffusé fort réduite Conséquence: dégradation importante du spectre d’E des  Détecteur sensible sur un domaine étendu d’E de  avec un certaine réponse angulaire Le diffusé est multidirectionnel Peu d’influence de Z masse de matière présente! Efficacité de l’écran de protection ne dépendant du matériau choisi En pratique… Diffusé encore assez énergétique pour avoir des effets sur image radio (voile) et constituer un danger pour le personnel qui doit se protéger provient du patient. Diffusé avec l’E des RX et du volume irradié Interaction des  avec la matière: Effet compton Ec Ec = hO - h hO h

45. - 1 + E = 0.511 MeV - Interaction des  avec la matière: matérialisation • E > 1MeV   matérialisé en 2 e- avec Ecinétique • Distribution en énergie • Pour  de haute E, Ecinétique également répartie entre les e- • Pour  de faible E, E des positons > E des négatons • Distribution angulaire • Pour  de haute E, dirigé vers l’avant • Annihilation • Lorsque Ecinétique (+) <<, + est attiré par un -  apparition de 2 photons de E = 0.511 MeV • Si e- au repos, photon émis dans direction opposée • En pratique…Ne concerne pas le radiodiagnostic Erésiduelle = h - 2mOc2

46. Atténuation globale d’un faisceau de photons I = IO e-µx • µ dépend de l’E des  incidents et de la nature du matériau absorbant (masse volumique, numéro atomique) Domaine prépondérant d’interaction en fonction de l’E des rayonnements et du Z du matériau absorbant

47. Domaine prépondérant d’interaction en fonction de l’E des rayonnements et du Z du matériau absorbant