1 / 18

Kodusünnitus - ... kuidas?

Kodusünnitus - ... kuidas?. Annely K ärema Irena B artels ITKH, ämmaemandad TTK, õpetajad 2007. Inglismaa. Inglismaal on kodusünnitusi 2%, võiks aga olla 8-10 % Finantsilised probleemid (1800 – 4000 £ ) Kompententse personali puudus

ciel
Download Presentation

Kodusünnitus - ... kuidas?

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Kodusünnitus - ... kuidas? Annely Kärema Irena Bartels ITKH, ämmaemandad TTK, õpetajad 2007

  2. Inglismaa • Inglismaal on kodusünnitusi 2%, võiks aga olla 8-10 % • Finantsilised probleemid (1800 – 4000£ ) • Kompententse personali puudus • Organisatsioonide erinevad arusaamad emadushooldusest • Royal College of Mdwives Joint Statement No.2.2007

  3. Austraalia • Planeeritud kodusünnitusi 7002, millest 52 perinataalset loote surma • 52% surmadest on seotud loote üsasisesese asfüksiaga • Põhjuste analüüs: • Kodusünnitusi assisteerib ̴ 100% Fie-na töötavad ämmaemandad: • 53% assisteerib alla 5 sünnituse aastas • 13% assisteerib rohkem kui 20 sünnitust aastas • Perinatal death associated with planned home birth in Australia, BMJ, 1998

  4. Holland • 30 % planeeritud kodusünnitusi • Kodusünnitusi assisteerivatel ämmaemandatel tuleb üle 100 sünnituse aastas • Planeeritud ja ettevalmistatud kodusünnituste puhul ei ole perinataalsete tüsistuste risk suurem – meeskonnatöö • Outcome of planned home and planned hospital births in low risk pregnancies: prospective study in midwifery practices in the Netherlands, BMJ, 1996

  5. Ida-Tallnna Keskhaiglas registreeritud kodusünnitused 2007.aastal • 2007 on saabunud meie haiglasse 11 naist kes on kodus sünnitanud või planeeris kodus sünnitada. Neist 5 probleemset. Neist neljast anname ülevaate ettekande lõpus.

  6. Assisteerimata sünnitused MIKS? Oluline on 24 tundi ööpäevas kindlustada kompententse ämmaemanda tellimise võimalus – kodusünnitused on olnud, on praegu ja jäävad ka tulevikus Royal College of Mdwives Joint Statement No.2.2007

  7. “valupunktid” • Kvalifitseeritud abi kättesaadavuse puudumine • Meeskonnatöö • Sünnitusjärgne kontroll • Transport sünnitusmajja

  8. Planeeritud kodusünnitus • Kohustuslik antenataalne jälgimine (vähemalt üks konsultatsioon naistearstiga raseduse viimasel trimestril) • Sünnitusplaan - valikuvõimalused • Sünnitusjärgsed visiidid • Visiit perearstile või lastearstile • Meeskonnatöö sünnitusmajadega • Vajadusel transport sünnitusmajja – kiirabiga • Kodus assisteeriva ämmaemanda kohalviibimine sünnitusmajas • Royal College of Mdwives Joint Statement No.2.2007

  9. “valupunktid” • Naise puudulik ettevalmistus, “kallutatud”ettevalmistus: • ei pea vastandama haiglat kodule • info andmine peab olema aus • riskide aus hindamine • võimalike abimeetmete hindamine

  10. Assisteeritud sünnitustel on olnud sünnitajate ebaõige valik • Koostöö puudumine sünnistusmaja ja assisteerija vahel tüsistuse tekkimisel • Assisteerijate tehtud tööle hinnangu andmise võimalus puudub • Meeskonnatöö • Rahastamine • Seadusandlus

  11. Dokumentatsioon • Leping ämmaemanda/ sünnitusmajaga • Sünnitusprotsessi kirjeldus • Vastsündinu seisundi hindamine ja dokumenteerimine • Sünniregistreerimine: iskukood , erinevad tõendid jne. Sellega peaks tegelema abi osutanud ämmaemand

  12. “valupunktid” • Kodusünnituse dokumenteerimine puudub?

  13. Kvalifitseeritud ämmaemandusabi • Nõuded ämmaemandale: • Tööstaaž , • Pidev enesetäiendamine, • Pidev praktiseerimine, • Lepingud sünnitusmajadega • Erinevate organisatsioonie tugi (EÄÜ; EPS;ENSjne) • ........................

  14. Kokkuvõtlikult • Kodusünnitanutel on: • kõrgem rahulolu oma sünnitusega, • suurem valu taluvus - väiksem medikamentoosne valuvaigistite kasutamine • vähem sekkumist sünnituse loomulikku kulgu • positiivne pikaaegne mõju edasisele ema-lapse suhtele • Royal College of Mdwives Joint Statement No.2.2007

  15. Kodusünnitus on turvaline valik paljudele naistele kuid mitte kõigile • Oluline on, et sünnitus oleks planeeritud ja ettevalmistatud kodusünnituseks • Selge ja reglementeeritud dokumentatsioon Royal College of Mdwives Joint Statement No.2.2007

  16. Ämmaemandate ühingul peaks olema ülevaade ja kontroll kodusünnitusel assisteerivatest ämmaemandatest • Osa planeeritud kodusünnitusi lõppeb siiski sünnitusmajas. • Oluline on õigeaegne sünnitusmajja minek!!!

  17. Meeldivale koostööle lootma jäädes!

More Related