1 / 22

VIÊM MÀNG NGOÀI TIM CO THẮT Ở BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ XƠ GAN THỜI GIAN DÀI

VIÊM MÀNG NGOÀI TIM CO THẮT Ở BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ XƠ GAN THỜI GIAN DÀI. Bs NGUYỄN KIM THÁI Th.Bs ĐẶNG HỮU DANH. BỆNH ÁN. Họ tên bệnh nhân : V.T.H 35t, nam Địa chỉ : Bình Chánh Bệnh sử : -2009: Bn bị kéo đâm , có tràn máu màng tim , rút dịch dẫn lưu

cintron
Download Presentation

VIÊM MÀNG NGOÀI TIM CO THẮT Ở BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ XƠ GAN THỜI GIAN DÀI

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. VIÊM MÀNG NGOÀI TIM CO THẮT Ở BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊXƠ GAN THỜI GIAN DÀI Bs NGUYỄN KIM THÁI Th.BsĐẶNG HỮU DANH

  2. BỆNH ÁN • Họtênbệnhnhân: V.T.H 35t, nam • Địachỉ: BìnhChánh • Bệnhsử: -2009: Bnbịkéođâm, cótrànmáumàngtim, rútdịchdẫnlưu -2010: phù, căngbụng, nhậpviện BVCR -2010-2017: phù, cổchướng, khámnhiềunơi BVCR, BV 115, BV Triều An..chẩnđoánbệnhlýgantim -3/2017 : khám ở khoagan Medic . Khám: -Mệt, khóthởkhivậnđộng, khiđilại - Phù chi dưới, tĩnhmạchcổnổi

  3. ECG

  4. SIÊU ÂM BỤNG

  5. XÉT NGHIỆM MÁU

  6. FIBROSCAN

  7. SIÊU ÂM TIM

  8. SIÊU ÂM TIM Thởra Hítvào E’ E’

  9. MSCT

  10. MSCT

  11. PHẨU THUẬT

  12. PHẨU THUẬT

  13. 6 THÁNG SAU

  14. 6 THÁNG SAU

  15. BÀN LUẬN • Viêmmàngngoàitim co thắtxảyrakhimàngngoàitimdày, xơhóa, vôihóagâymấttínhđànhồi , dãnnở • Nguyênnhânphổbiến : viêmmàngngoàitimmãntínhvôcăn, sauphẩuthuậttim, sauxạtrịtrungthất, vàviêmmàngngoàitim do lao. Hurt’s the Heart 2017

  16. BÀN LUẬN Nguyênlýsinhlýbệnh : haithấtphụthuộc(enhanced ventricular interaction ) vàphânlygiữaáplựctronglồngngựcvàtrongbuồngtim)dissociation of intrapleuraland intracardiac pressure Septal shudder Tĩnhmạchgan Practice of Clinical Echocardiography 2017

  17. BÀN LUẬN • Màngngoàitimdày, cảntrởmáuvềtimcủahaitĩnhmạchchủ.Tăngáplựctĩnhmạchgây ứ máu ở gan, gan to , cổchướng, thayđổichứcnănggan -> xơgantim ở giaiđoạnmuộn • Lách to do sung huyếtthụđộngmãntính

  18. BÀN LUẬN . Combined evaluation of echocardiography, heart catheterization, CT and cardiac magnetic resonance imaging can be used for the diagnosis or exclusion of CP [Zwaset al. 2012]. Practice of Clinical Echocardiography 2017

  19. MSCT: Màngngoàitimdày, vôihóa MRI: xácđịnhtìnhtrạngviêmvàdínhmàngngoàitimvàocơtim : biểuhiệntăngtínhiệumuộnvới Gadolinium BRAUWALD ‘ HEART DISEASE, 2018

  20. BÀN LUẬN • Điềutrịviêmmàngngoàitim co thắtmạntínhbaogồmcắtbỏmàngngoàitim • Mộtsốíttrườnghợp, viêmmàngngoàitim co thắtbáncấp do viêmmàngngoàitim , cóthểđiềutrịnội

  21. BÀI HỌC • The importance of the diagnosis lies in the fact that pericardial constriction is a potentially curable disease and carries a very poor prognosis if left untreated.

  22. KẾT LUẬN • VMNTCT làmộtbệnhcótỷlệthươngtậtvàtửvongcaođồngthờilàbệnhlýkhóchẩnđoán. • Bệnhgan sung huyếtthứphátsauviêmmàngngoàitim co thắtlàmộtnguyênnhâncủaxơgan • Chẩnđoánđúnglúcvàxửtrídứtkhoátảnhhưởngquantrọngđếndựhậucủabệnhnhân

More Related