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Janvier 2007 Hb: 14 g/dl Ht : 44% GB: 4.9 109/L Formule équilibrée Plaquettes 730 109/L. Me Dub. M, âgé de 22ans, Etudiante en Science politique Pas d’antécédents médicaux ni chirurgicaux Pas de prise de medicaments Adressé pour un taux de plaquettes élevé. Découverte systématique
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Janvier 2007 Hb: 14 g/dl Ht : 44% GB: 4.9 109/L Formule équilibrée Plaquettes 730 109/L Me Dub. M, âgé de 22ans, Etudiante en Science politique Pas d’antécédents médicaux ni chirurgicaux Pas de prise de medicaments Adressé pour un taux de plaquettes élevé Découverte systématique Examen clinique, normale notamment pas d’hepato ni splenomégalie
NFS 07/ 2005 Hb = 16 g/dl ; GR = 7,3x1012/L Ht = 48% VGM 88 fl plaq= 830x109/L GB = 8.9x109 /L Formule ras NFS 03/ 2006 Hb = 14.5 g/dl ; GR = 7,3x1012/L Ht = 45% VGM 85 fl plaq= 727x109/L GB = 6.5x109 /L Formule ras NFS 03/ 2005 Hb = 13 g/dl ; GR = 7,3x1012/L Ht = 40% VGM 88 fl plaq= 500x109/L GB = 13x109 /L PNN 80% NFS 02/ 2007 Hb = 15.5 g/dl ; GR = 7,3x1012/L Ht = 48% VGM 88 fl plaq= 975x109/L GB = 7.6x109 /L Formule ras
Quelles sont les anomalies des NFS? • Thrombocytose Chronique • Elévation fluctuante de l’ht
CRP 6 mg/l • Fibrine 3 g /l • Ferritine 250 ng/dl • Frottis absence de corps de jolly • Echographie abdominale Pas de splenomégalie, reins Ok Foie normal • JAK 2 ? positive
Conclusion 1 • Maladie de Vaquez • Conclusion 2 • Thrombocythemie essentielle
Masse globulaire/plasmatique? MG = 22 ml/ kg MP normale