29 september 2011

1. themabijeenkomst: actuele ontwikkelingen 29 september 2011

2. doel en programma themabijeenkomst • gezamenlijk in gesprek over een aantal actuele en voor de sector ambulancezorg belangrijke ontwikkelingen: • Tijdelijke wet ambulancezorg • cao-gerelateerde onderwerpen • Meldkamer van de Toekomst • Ambulances in-zicht 2010 en verder

3. Tijdelijke wet ambulancezorg (1) • wijzigingen ten opzichte van Wet ambulancezorg: • aanbieders krijgen een aanwijzing op grond waarvan zij ambulancezorg mogen verlenen (geen vergunning meer) • de aanwijzing is gedurende 5 jaar geldig (niet meer onbepaalde tijd) • belangrijke datum: 1 december 2011 (vastgelegd in de wet) • eisen: verklaring en (zo nodig) implementatieplan

4. Tijdelijke wet ambulancezorg (2) • planning: • de Twaz is aangeboden aan de Tweede Kamer, het is afwachten wanneer de Tweede Kamer agendeert • vervolgens moet de Eerste Kamer de Twaz behandelen • inwerkingtreding: VWS koerst nog steeds op 1 januari 2012, afhankelijk de agendering wellicht1 juli 2012 of later • eisen: voor 1 oktober 2011 in Staatscourant (reeds verspreid onder leden AZN)

5. Tijdelijke wet ambulancezorg (3) • En na de tijdelijke wet, wat dan? • na 2 jaar Twaz vindt een evaluatie plaats • onder andere op basis van de benchmark en een nieuw bekostigingssysteem (beide nog niet gereed) • op basis van resultaten van evaluatie moet nieuwe, structurele, wetgeving tot stand komen voor vanaf 2017 (of …)

6. CAO Ambulancezorg (1) • CAO loopt af op 31-12-2012 • Overlegstructuur: - Strategisch overleg olv Simons - CAO-overleg olv Borstlap - Technisch overleg olv Van der Meulen • Actiepunten: • FWG 3.0 • Vergoeding ORT en bereikbaarheidsvergoeding

7. CAO Ambulancezorg (2) • AZN vanaf 1 januari werkgeversfunctie • Op 13 oktober werkconferentie ‘sector-cao handhaving en vervolg’. • Helpdesk • Kenniscentrum • Hardheidscommissie • Interpretatiecommissie

8. Overige trajecten/HRP • Projecten ‘landelijke kader zorgambulance’, ‘samenwerking HAP-RAV’, ‘Beraadgroep Acute Zorg’ VWS. • Arbeidsmarktbeleid/opleidingen • Arbeidsomstandighedenbeleid • Loopbaanbeleid

9. Meldkamer van de toekomst (1) • regeerakkoord najaar 2010: • toe naar 1 meldkamerorganisatie in Nederland met 2 a 3 locaties • een bezuiniging van €50 miljoen ingeboekt • bestuursconferentie en stuurgroep: • in december 2010 en voorjaar 2011 bestuursconferenties • daarna landelijke stuurgroep, voorgezeten door voorzitter Veiligheidsberaad • vertegenwoordiging AZN: Hans Simons (voorzitter) en Jack Versluis (DB, vz ICT, directeur RAVU)

10. Meldkamer van de toekomst (2) • meer ontwikkelingen: • reorganisatie politie: van 25 politieregio’s naar 10 districten • regionalisatie brandweer in alle regio’s • Twaz: RAV = verantwoordelijk voor instandhouding MKA • discussie over: • multi en mono • aantal locaties • verschillende visies Veiligheidsberaad en AZN: uitwerken 2 business cases

11. Meldkamer van de toekomst (3) • visie AZN vastgelegd in position paper (steun van VWS en GHOR Nederland): • kwaliteit en doelmatigheid van ambulancezorg staan centraal • aanname 112-meldingen uitbreiden met multidisciplinaire intake bij evidente spoedeisende situaties • standaarden en protocollen voor gebruik in multi- en monodisciplinaire omgeving • landelijke multi-intake op 1 of meerdere locaties, schaal mono-meldkamer moet passen bij lokale keten acute zorg • directeur RAV = verantwoordelijk voor alle regionale monodisciplinaire zaken

12. Ambulances in-zicht 2010 (1) • nieuw in deze editie: beeld over 5 jaar (2006 t/m 2010) • Ambulances in-zicht biedt een steeds breder beeld van een sector in ontwikkeling • een paar algemene conclusies: • toename van het volume • kleine logistieke verbeteringen • toename van de formatie • stijging ziekteverzuim (vgl: onderwijs zit op ruim 7%)

13. Ambulances in-zicht 2010 (2) De afgelopen vijf jaar laten een stabiel beeld zien als het gaat om het overschrijdingspercentage. Het schommelt al jaren rond 92% ritten (A1) die binnen 15 minuten bij de patiënt zijn. • het aantal ritten is toegenomen (409.718 A1 in 2006  463.913 A1 in 2010) • de gemiddelde toename van het aantal ritten bedraagt ongeveer 3,5% per jaar • aan de middelen is in 2009 eenmalig een tranche S&B toegevoegd • de ambulancesector wordt niet 100% gefinancierd conform S&B Vraag: is verbetering van het percentage mogelijk? HOE?

14. Ambulances in-zicht 2010 (3) Ten opzichte van de eerste editie van Ambulances in-zicht geeft het sectorrapport een breder beeld van de sector. De aandacht gaat echter nog steeds vooral uit naar de logistieke aspecten (aanrijtijden en overschrijdingspercentages). Vragen: • wat missen jullie in het sectorrapport? • op welke manier kunnen we een nog vollediger beeld van de sector bieden? • welke informatie kunnen we toevoegen met de gegevens die nu al verzameld worden?

15. Ambulances in-zicht 2010 (4) Wensen en behoeften: • Welke gegevens verzamelen we nu nog niet, maar zouden we wel moeten gaan verzamelen? • wat is ‘noodzakelijk’, gezien diverse ontwikkelingen? • wat is ‘wenselijk’ en waarom? • Uitgave: De editie 2010 is een boekje, aangevuld met een korte samenvatting. • voorziet dit in een behoefte? • ideeën en/of wensen voor de editie 2011?