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NUTRICIÓN. OBESIDAD. Obesidad. Se origina al romper el equilibrio entre el consumo de alimentos y el gasto de energía. Es un sobre peso del 20% más del peso recomendado por la OMS. La palabra obesidad proviene del latin obesitas , que significa: ”a causa de que yo como”.
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NUTRICIÓN OBESIDAD
Obesidad • Se origina al romper el equilibrio entre el consumo de alimentos y el gasto de energía. • Es un sobre peso del 20% más del peso recomendado por la OMS. • La palabra obesidad proviene del latin obesitas, que significa: ”a causa de que yo como”.
Factores Determinantes • S.N.C. Alteraciones del hipotálamo el cual regula el apetito. • Endocrinos. Hipotirodismo, Sx. De Cushing. • La inactividad física
Genéticos. • Nutricios. • Psicológicos, como depresiones, angustias, etc. • Sociales.
Tipos fisicos • Ectomorfo.- Delgado, consta de tejido conectivo y oseo. • Mesomorfo.- Constituido por mayor tejido muscular, estructura ósea media. • Endomorfo.- Predominio de tejido adiposo.
Estructura Ósea • Se determina al medir circunferencia de muñeca o anchura de codo, esto nos indicará el peso esperado para cada individuo dependiendo de su estructura osea (parametros de anchura de codo)
Indice cintura cadera ICC = cm de Cintura / cm de Cadera I.C.C.ideal : 1 Hombres 0.8 Mujeres
Localización de la grasa corporal • Global • Androide- Abomino central.- Se ubica de la cintura hacia arriba, típico en el hombre, es más peligrosa pues afecta órganos
Ginecoide- Glúteo femoral.- Se acumula de la cadera hacia abajo, es más frecuente en la mujer, aunque menos grave, puede provocar várices, cansancio en piernas,etc
Indice de Quetelet • Indice de Masa Corporal = I.M.C. Peso en Kg. • IMC=______________ (Talla en metros)2
Tejido Adiposo • Tejido adiposo: Deposito pasivo destinado a almacenar el exceso de grasa. • Adiposito: Célula constituyente de el tejido graso. • Leptina: Proteína codificada por el gen OB que parece regular el apetito y el balance energético y ser el adipostato buscado.
Leptina Leptina = obesidad Leptina = Disminuir de peso o obesidad por resistencia
Tipos de tejido adiposo • Tejido adiposo blanco • Tejido adiposo pardo
Valoración de un obeso • Edad, sexo, talla. • Indice de masa corporal. • Distribución de la masa corporal. • Indice cintura cadera. • Medición de pliegues cutáneos: bicipital, tricipital, subescapular, suprailíaco.
Complicaciones • Diabete mellitus • H.T.A. • Cardiopatía isquémica • Arterioesclerosis • Ateroesclerosis • Apnea del sueño • Hipo-ventilación crónica
Dislipidemias • Hiperuricemia • Cáncer (endometrial, mamario, colórectal, ovárico, etc.) • Colélitiasis • Reflujo gástrico
Osteartrosis • Hemorroides • Hernias • Diabetes gestacional
Disfunción ovárica • Tromboembolismo pulmonar • Flebitis y várices • Pérdida de agilidad física • Alteraciones psicológicas
Características del Tratamiento • Individualizado • Combinación de programas • Opciones de preparaciones bajas en calorías • Tratar al paciente con respeto y sensibilidad. • Interdisciplinario. • Metas realistas
Grupo de profesionales: • Medico. • Nutriólogo. • Enfermera especializada. • Psicólogo o psiquiatra. • Fisiatra. • Endocrinólogo.
Tipos de tratamiento • Educación • Nutrimental • Actividad Física • Psicológico • Quirúrgico • Farmacológico • Terapias alternativas ( Acupuntura, mesoterapia, masoterapia, homeopatía)
Nutrimental • - 500 kcal. • H. de C. = 50-60% • Proteínas = 15 – 20% • Lípidos = 25% • Fibra: mas de 25 g. • Hidratación adecuada.
Dietas Hipocalóricas • Consumo adecuado de fibra • Reducir la grasa de los alimentos y de las preparaciones (saturadas) • Reducir HC simples • Evitar los ayunos prolongados • Aporte calórico adecuado al peso recomendado • Variedad, colorido y sabor a la dieta
Una dieta debe ser: • Efectiva • Factible • Sostenible • Inocua. • Puede mantener la pérdida de peso.
Tratamiento quirúrgico • En obesidad mórbida con IMC de mas de 40 que presente factores de riesgo.
Caloria free: menos de 5 kcal. Por ración. • Low calorie: Menos de 40 kcal. Por ración. • Reduced calories: 25 % menos de las kcal. • Sugar free: - de 0.5g. Por ración.
Reduced sugar: contiene 255 menos que el alimento natural • Fat free: Menos de 0.5 g. por ración. • Low fat: menos de 3 g. de grasa si la ración es de 30 g. • Less fat: 25% menos de grasa que el alimento natural.
Cholesterol free: Menos de 2mg. De colesterol • Low cholesterol: Menos de 20mg. De colesterol • Sodium free: Menos de 5mg. Por ración. • Light: El producto tiene 1/3 de las kcal. O la mitad de la grasa del producto original