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Hans-Werner Stecker. Depression. 7 b Ursachen und Behandlung Angst - Lernen. Ursachen der Depression: Entwicklung von Ängsten. Auslöser von Angst. Gedanken „ich versage“. Objekte „Hund“. Situationen „Höhe“ „Bedrohung“.
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Hans-Werner Stecker Depression 7 b Ursachenund Behandlung Angst - Lernen
Ursachen der Depression:Entwicklung von Ängsten Auslöser von Angst Gedanken„ich versage“... Objekte„Hund“... Situationen„Höhe“„Bedrohung“ Erwartungen„gleich kommt wieder.. der Hund, ..“die Situation, ...mein Angstzustand...“ Körperliche Symptome„Herzrasen“ H.-W. Stecker 2003
Ursachen der Depression:Entwicklung von Ängsten Begriffe von Angst Objektangst Versagensangst,Verlustangst,... Situationsangst Panikstörung Erwartungsangst H.-W. Stecker 2003
Angst Ursachen der Depression:Entwicklung von Ängsten Auslösende Situation Ich sehe einen Hund H.-W. Stecker 2003
Erinnerung Angst Ursachen der Depression:Entwicklung von Ängsten Ich bin gebissen worden Auslösende Situation ...Der Hund Aktuelle Verarbeitung H.-W. Stecker 2003
Ursachen der Depression:Entwicklung von Ängsten • Nicht der „Hund“ macht mir Angst ...(„Hund“ steht jetzt für alles Andere, was Angst macht) • sondern meine ganz persönliche „Erfahrung“, die ich mit „Hunden“ verbinde • wie ich mit dieser oder mit ähnlichen Erfahrungen bisher umgegangen bin,(Fähigkeit zur Problemlösung oder Problemvermeidung) • wie ich Andere in der gleichen Situation erlebe (Lernen am Modell) • und wie ich dies aktuell für mich verarbeite H.-W. Stecker 2003
Körperliches Lernen von „Signalverbindungen“ für das Auslösen körperlicher Reaktionen: Herzrasen, Schwindel, ... = Signallernen Kognitives Lernen: Von Verhaltensstrategien: bestimmte Situation bestimmtes Verhalten Lernen am Erfolg:angenehmer Zustand erreicht oder unangenehmen Zustand vermieden oder beendet Erinnerung Ursachen der Depression:Entwicklung von Ängsten H.-W. Stecker 2003
Ursachen der Depression:Entwicklung von Ängsten • körperliches Lernen (Pawlow) natürlicher Reflex Ein Tier sieht Nahrung Drüsen produzieren Speichel gleichzeitig: gelernter Reflex= Signallernen Glocke ertönt Nach mehreren Wiederholungen der Verbindung zwischen Nahrung und Glockewird nur noch die Glocke geläutet: H.-W. Stecker 2003
Ursachen der Depression:Entwicklung von Ängsten • körperliches Lernen (Pawlow) natürlicher Reflex Löschung Glocke ertönt Bleibt die Nahrung weiterhin aus,wird kein Speichel mehr produziert: H.-W. Stecker 2003
Ursachen der Depression:Entwicklung von Ängsten Signallernen: Lernen von Angstreaktionen Ich werde vom Hund gebissen natürlicher Reflex Schmerz Herzklopfen, ... gleichzeitig: gelernter Reflex „Kognition Hund“ Ich speichere das Erlebnis = Kognition „Hund“ Das Aufrufen der Kognition führt zur Erinnerung an den Schmerz und dies zu Herzklopfen u. a. Reaktionen H.-W. Stecker 2003
Ursachen der Depression:Entwicklung von Ängsten Die „Kognition Hund“ umfasst: • Qualitäten des Hundes (Aussehen, Geruch, Geräusch, ...) • Erleben der Situation im Verlauf (innerer Film) • körperliches Empfinden (Schmerz) • damit verbundene körperliche Reaktionen (Herzrasen, Schweißausbruch, …) • damit verbundene Gefühle (Schreck, Hilflosigkeit) • Gedanken („jetzt ist es aus, ...“) • Verhalten (schreien, Schutz suchen, weglaufen,…) • weitere Folgen (Krankenhaus, Strafe, ...) H.-W. Stecker 2003
Ursachen der Depression:Entwicklung von Ängsten Verallgemeinerung (Generalisierung): • Wenn mich der eine Hund in der konkreten Situation gebissen hat, • dann beißen sicher alle Hunde • und sie beißen in jeder Situation H.-W. Stecker 2003
Ursachen der Depression:Entwicklung von Ängsten Signallernen: Lernen von Angstreaktionen Ich höre einen Hund bellen Herzklopfen, ... keine Löschung! gleichzeitig: gelernter Reflexwird verstärkt! Kognition: Hund Meine Herzklopfen, mein Schweißausbruch… signalisieren mir, dass Hunde „bedrohlich“ sind.Ich werde den Bogen künftig noch größer machen! H.-W. Stecker 2003
Ursachen der Depression:Entwicklung von Ängsten Vermeidungsverhaltenfunktioniert ähnlich wie: • Warum klatscht Du immer in die Hände? • Ich vertreibe damit die Elefanten! • Es sind ja gar keine da! • Siehste, es wirkt! H.-W. Stecker 2003
Ursachen der Depression:Behandlung von Ängsten Ziele der Behandlung: • Differenzierung der Kognition „Hund“ • „Situation“ früher – heute • „Hund“ und „andere Hunde“ • „meine Fähigkeiten“ früher - heute • Konfrontation mit dem „Hund“ • Systematische Desensibilisierung • Keine Vermeidung mehr! • Löschung des gelernten Reflexes durch Lernen alternativer Erfahrungen • Hund als „Bewacher“, als „Gefährte“, … H.-W. Stecker 2003
Ursachen der Depression:Behandlung von Ängsten • Was ist Ihr „Hund“ • Was sind Ihre Kognitionen? • Wenn „Ihr Hund“ Ihnen begegnet: • Welche körperlichen Reaktionen erleben Sie? • Was tun Sie? • Welche anderen - guten - Erfahrungen haben Sie bisher mit „Ihrem Hund“? • Welche Erfahrungen erleben Sie bei Anderen mit ähnlichen „Hunden“ • Welchen Nutzen können Sie daraus für sich ziehen? H.-W. Stecker 2003
Diskussion H.-W. Stecker 2003