Equipo 3

1. Equipo 3 • Marisol Llamas González • Fernanda Obregón Padilla • Luz Noemí García Carmona • Liliana Villalobos Gómez

2. Manía y ciclos maniaco-depresivos Son excitaciones psicóticas caracterizadas por una sobre actividad y por una elección o una autoafirmación delirante, pero sin desorganización alguna

3. Manifestaciones clínicas de las reacciones maniacas • Llamadas “hipomanías” se parecen demasiado a las elaciones moderadas y a los episodios de autoafirmación que una mayoría de los adultos experimentan en algún momento

4. Delirios de grandeza maniacos • Contrastan con los delirios de las depresiones psicoticas • Debe considerarse a los delirios maniacos “actos de contenido”.

5. Factores precipitantes • La persona que cae en una reacción maniaca parece diferenciarse de la que sufre una depresión psicotica en que, ante todo, usa a fondo la negación y reconstruye la realidad mediante sus delirios de grandeza.

6. Comienzo de las reacciones maniacas • Comienzan tras una fase de tensión y ansiedad creciente • El inicio del mal es por tanto estrés sin salida. • El paciente se excita, se exalta y se pone cada vez mas agresiva.

7. Antecedentes dinámicos y de desarrollo • Puede considerarse a la manía como adaptativa • La dinámica de la manía es mucho mas compleja que la simple negación

8. Defensas en las reacciones maniacas • Regresión defectuosa • Negación • Formación de reacción

9. Reacciones psicóticas involutivas

10. Si una de las reacciones psicóticas descritas aparece por primera vez a medio camino o al final de la vida se llama involutivas. • Las psicosis será depresiva o paranoica. De vez en cuando esquizofrénico. • El concepto arranca de la vieja idea de la melancolía, resultó por ser una depresión agitada en las mujeres (menopausia).

11. No existe grupo de síntomas alguno al que pueda considerarse distinto, la edad sigue siendo el único criterio. • Si una mujer sufre depresión a los 40 años “se está acercando a la menopausia” y es el resultado del desequilibrio hormonal de una involución prematura. • Esta variación cronológica tan flexible cubre gran parte de las depresiones ocurridas antes de la senilidad.

12. Factores que provocan una psicopatología en la edad madura • Factores biológicos: 1- En casi todas las personas las funciones del ego encargadas de la coordinación motora de la captación perceptiva y del aprendizaje muestran deterioro ( 40 a 45 años). 2- Disminuye la agudeza auditiva y la adaptación sensorial, el cabello disminuye con la edad.

13. 3- Cambios involuntivos como alteraciones fisiológicas. 4- Esta el factor de las diferencias individuales en la edad a la cual aparecen los cambios involuntivos importantes y el grado con el cual interfieren con la vida normal.

14. Factores socio-económicos 1- Amenaza de volverse independientes puede provocar ansiedad, tensión. 2- La hipersensibilidad respecto a su independencia.

15. Factores personales 1- Los modos individuales de reaccionar a la declinación biológica y a la reducción del nivel socio-económico, diferencias en la flexibilidad diferencias en la adaptabilidad.

16. Desordenes agudos y crónicos del cerebro

17. El cerebro depende de que se mantenga un equilibrio fisiológico de limites estrechos. Las fuentes del desequilibrio pueden ser cambios en la temperatura el equilibrio del agua y la concentración de los electrolitos en el cerebro, el suministro de oxigeno y materias alimenticias. Si la perturbación sufrida por el equilibrio fisiológico del cerebro es súbita y severa los principales síndromes son: el delirio, el estupor o la coma.

18. Síndrome de la ineficiencia cerebral aguda y crónica 1-Ineficiencia cerebral aguda ( breve):El delirio agudo es un síndrome de ineficiencia cerebral aguda caracterizado por una desorientación obvia, una memoria defectuosa, alucinaciones e ideas delirantes

19. Antecedentes dinámicos del delirio agudo • En cuatro categorías principales pueden dividirse las manifestaciones publicas de la desorganización: • Incoordinación • Interpenetración • Fragmentación • Superinclusión

20. Incoordinación • Procede de la interferencia de tensiones y movimientos que interrumpen el ritmo de la armonía normales de la conducta • La inestabilidad y los temores destruyen la precisión de una persona.

21. La interpenetración • Aquí aparece en alguna actividad un movimiento una palabra o un pensamiento intruso, cuando en realidad ese movimiento, esa palabra, o pensamiento pertenecen a otra. • En la vida norma muchos de los actos absurdos llevados por persona preocupadas son ejemplos de interpenetración.

22. Fragmentación • Esto se refiere a la aparición de una conducta discontinua y abortiva, a la interrupción de un tema iniciado, por su terminación súbita tras la cual suele venir un silencio o algo ajeno a lo que se decía.

23. Superinclusión • Significa que no se logra limitar el numero y tipo de excitantes simultáneos, a unos cuantos coherentes. • Se creo en relación con el pensamiento esquizofrénico.

24. Ineficiencia cerebral crónica y progresiva • Los desordenes cerebrales crónicos son el resultado de una lesión cerebral relativamente permanente, irreversible, y difundida. • Si el proceso patológico que subyace a la lesión cerebral se detiene, seguiremos teniendo cierto grado de defecto cerebral. • Entonces , el resto del cerebro tendrá que funcionar lo mejor que pueda en relación con este daño residual. • Ese defecto puede ser leve o tan grande que puede afectar a la memoria, la cognición, la percepción.

25. Ineficiencia cerebral progresiva • Caracteriza a los síndromes de la ineficiencia cerebral progresiva una capacidad de adaptación decreciente, una creciente perdida de la memoria y de los lazos cognoscitivos y signos de patología cerebral en aumento. • Pueden desarrollarse lenta e insidiosamente los defectos, cubriendo su ruta de decadencia gradual en un periodo de años e incluso de décadas.

26. Muchos casos iniciados con un desarrollo lento e insidioso se ven de súbito interrumpidos por convulsiones, tras las cuales los síntomas de ineficiencia cerebral son generalmente mas proporcionados y la declinación se vuelve mas rápida.

27. Antecedentes dinámicos de la ineficiencia cerebral progresiva • Los síndromes de una ineficiencia cerebral progresiva de lento o relativamente lento desarrollo nos da ejemplos del deterioro gradual que sufre el cerebro como órgano. • La lentitud del proceso patológico, cuando no ha habido un incidente tormentoso, permite cierta adaptación compensatoria, tanto fisiológica como psicológica que varían de una persona a otra.

28. Psicopatología de los desordenes del cerebro Hay cuatro grupos clínicos comunes e importantes: • Intoxicación aguda: Nos enfrentara una vez mas a la psicopatológica del paciente delirante • Lesiones en la cabeza: Representan las bases físicamente traumáticas de la psicopatológica • Paresis general: Constituye a una infección cerebral típica • Desordenes cerebrales seniles y arterioscleróticos: Enfermedades que aumentaran de importancia según crezca nuestra población de ancianos.

29. Psicopatología de la intoxicación aguda. No es posible predecir el carácter exacto de la desorientación de las ideas delirantes y de las alucinaciones. Elementos: La organización de la personalidad. Las experiencias pasadas y presentes.

30. Determinantes de las alucinaciones Procesos inconscientes, preconscientes y conscientes. Constitución de su personalidad general. Medio en el que viva.

31. Psicopatología de las lesiones en la cabeza. Si la lesión cerebral es seria: Síndrome Korsakoff Desorientación Defectos de la memoria Confabulaciones

32. Cuando el paciente queda inconsciente: Periodos transitorios de confusión. Ataxia moderada. Entorpecimiento. Amnesia.

33. Psicopatología de la paresis general. Señales más comunes: La pupila de Argyll-Robinson Temblores de dedos, lengua, parpados y músculos faciales, el habla es lenta y confusa, hay debilidad muscular La psicopatología que aparece da la impresión de no ser específica.

34. Psicopatología de la degeneración cerebral senil y arteriosclerótica. El comienzo de la degeneración senil suele ser tan gradual e insidioso, que no se nota la incompetencia cerebral progresiva hasta que un acto en especial torpe hace ver el cambio ocurrido. Más fácil que el paciente se adapte. En la degeneración arteriosclerótica el comienzo suele ser súbito, puede ser marcado por un episodio de confusiones agudo o un ataque de convulsiones. Problemas de adaptación.

35. Los conflictos y las fantasías sexuales suelen tener parte en precipitar y perpetuar los sentimientos de culpa. A veces la persona senil solitaria e infeliz, como si fuera un adolescente, consigue en la necesidad y la satisfacción sexual lo que de otra manera no puede lograr.

36. Las reacciones psicóticas, Rothschild, las divide en tres grupos: 1.- La reacción psicótica es un brote comprensible de dificultades de personalidad muy antiguas. 2.- Los estreses especiales de carácter somático o situacional precipitan una psicosis en personas con personalidades al parecer bien integradas. 3.- Un grupo en el que ni los defectos de la personalidad ni los sucesos dramáticos parecen ser la causa.