1 / 23

OBSTRUCCIÓN INTESTINAL

OBSTRUCCIÓN INTESTINAL. Juan Carlos Mazzú. OBSTRUCCIÓN INTESTINAL. La obstrucción intestinal es la detención del tránsito o de la progresión del contenido intestinal debido a una causa mecánica.

dayshaun
Download Presentation

OBSTRUCCIÓN INTESTINAL

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. OBSTRUCCIÓN INTESTINAL Juan Carlos Mazzú

  2. OBSTRUCCIÓN INTESTINAL La obstrucción intestinal es la detención del tránsito o de la progresión del contenido intestinal debido a una causa mecánica. Se habla también de ileo mecánico y debe diferenciarse de la detención del tránsito intestinal por falta de peristalsis o ileo paralítico, sin una obstrucción mecánica, generalmente secundaria a una irritación peritoneal o a otras causas más infrecuentes.

  3. Causas de obstrucción mecánica del intestino Estrechez intrínseca del lumen intestinal: Lesiones extrínsecas del intestino: Obstrucción del lumen del intestino: Misceláneos

  4. Causas de obstrucción mecánica del intestino Estrechez intrínseca del lumen intestinal: • Congénitas: atresias, estenosis, ano imperforado, otras malformaciones. • Adquiridas: enteritis específicas o inespecífica, actínica, diverticulitis. • Traumáticas. • Vasculares. • Neoplásicas

  5. Causas de obstrucción mecánica del intestino Lesiones extrínsecas del intestino: • Adherencias o bridas: Inflamatorias, congénitas, neoplásicas. • Hernias: internas o externas. • Otras lesiones extraintestinales: tumores, abscesos, hematomas, otras

  6. Causas de obstrucción mecánica del intestino Obstrucción del lumen del intestino: • cálculos biliares, • cuerpos extraños • bezoares • parásitos • fecalomas • otros. Vólvulos Misceláneas

  7. CLASIFICACIÓN 1.simple: en los casos en que no hay compromiso vascular o de la circulación del intestino 2.complicada: con estrangulación en los casos en que hay dificultad o ausencia de irrigación del segmento intestinal comprometido, con necrosis isquémica y gangrena.

  8. Obstrucción Intestinal Complicada: gangrena

  9. Clasificación Topográfica • 1.Obstrucción Intestinal Alta • 2.Obstrucción Intestinal Baja • a.De Intestino Delgado • b.De Colon

  10. SINTOMAS 1 DOLOR: Tipo cólico en forma inicial y característica, periumbilical o en generaldifuso Evolución: a.disminuir: I. ya sea por alivio de la oclusión II. por agotamiento de la peristalsis b. puede cambiar y hacerse continuo por irritación peritoneal como signo de compromiso vascular del intestino. 2VOMITOS 3ausencia de expulsión de gases y hecespor el ano.

  11. SIGNOS • Distensión abdominal • Timpanismo • RH aumentados • Abdómen depresible • O.C.: • Peritonismo • Mayor compromiso general

  12. Signos y síntomas según la topografía 1.Obstrucción Alta: • Vómito precoz y abundante • Sin distensión • Dolor escaso o nulo 2.Obstrucción Baja • oVómito tardío cuanto más baja oDistensión predominante • oDolor

  13. Alteraciones fisiopatológicas Diariamente se secretan entre 8 y 10 l. de líquido en la luz intestinal, pero la gran mayoría es reabsorbido desde el Colon DESHIDATRANTE DESMINERALIZANTE DESPROTEINIZANTE

  14. Contenido electrolítico del tubo digestivo

  15. Diagnóstico • Clínico • Radiológico • 1.Obstrucción intestinal. • 2.Perforación de víscera hueca. • 3.Colecistopatias. • 4.Cólico renal. • 5.Peritonitis. • 6.Isquemia mesentérica. • 7.Traumatismo abdominal.

  16. Par Radiológico de Abdómen

  17. Distensión de Intestino Delgado

  18. Distensión de Intestino Delgado

  19. Distensión de Intestino Delgado y Estómago

  20. VolvuloSigmoideo

  21. Colonoscopía Virtual

  22. Tratamiento • Médico • Reposición Hídroelectrolítica • Sonda Nasográstrica • Antibióticos • Quirúrgico

  23. Muchas Gracias

More Related