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INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS MEDICAS Y NUTRICION “SALVADOR ZUBIRAN”. Transplantes. DRA. JUDITH GONZALEZ SANCHEZ. DEFINICIONES INJERTO.
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INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS MEDICAS Y NUTRICION “SALVADOR ZUBIRAN” Transplantes DRA. JUDITH GONZALEZ SANCHEZ
DEFINICIONESINJERTO • PORCION DE UN ORGANISMO QUE AL INSTALARSE EN OTRO NO EJERCE FUNCION AUTONOMA ( HUESO, MEDULA OSEA, SANGRE, OTROS ) • AUTOINJERTO MISMO SUJETO • HOMOINJERTO INDIVIDUOS DE LA MISMA ESPECIE • HETEROINJERTO DE ESPECIE DISTINTA
DEFINICIONESTRANSPLANTE • INSERTAR EN UN ORGANISMO RECEPTOR UN ORGANO OBTENIDO DE UN DONANTE, CON EL FIN DE QUE CONTINUE CUMPLIENDO SUS FUNCIONES ORIGINALES ( RIÑON, HIGADO, PANCREAS, ETC ) • HOMOTRANSPLANTE MISMA ESPECIE • HETEROTRANSPLANTE DIFERENTE ESPECIE TIPO DE DONADOR VIVO O CADAVERICO
TIPOS REALIZADOS EN INCMNSZ • RENAL ( VIVO - CADAVERICO ) • HEPATICO ( CADAVERICO ) • MEDULA OSEA ( AUTOLOGO Y HETEROLOGO )
DINAMICA DE LA ENFERMEDAD SOCIAL BIOLOGICO E PSICOLOGICO
COMITE DE TRANSPLANTESINTEGRANTES • MEDICOS INTERNISTAS SUBESPECIALISTAS • CIRUJANOS GENERALES Y SUBESPECIALISTAS • ANESTESIOLOGOS • PSIQUIATRAS Y PSICOLOGOS • TRABAJADORAS SOCIALES • ENFERMERAS ESPECIALIZADAS • VOLUNTARIOS ( NO OFICIAL )
INTERVENCION PSIQUIATRICAINTEGRANTES POST - TRANSPLANTE PRE - TRANSPLANTE TRANSPLANTE
ESTRESORES DE LA ENFERMEDAD • ORIGEN DE LA ENFERMEDAD • EDAD DE INICIO • GRAVEDAD • EFECTOS DE LA PATOLOGIA • ANTECEDENTES PSIQUIATRICOS • OPCIONES DE TRATAMIENTO • TIEMPOS DE ESPERA • SOPORTE SOCIAL
INTERVENCION PSIQUIATRICA • DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD ( PACIENTE - FAMILIA ) • INICIO DE TRATAMIENTO ( CREENCIAS, APEGO, ETC ) • VALORACION PRE-TRANSPLANTE ( DONADOR - RECEPTOR- FAMILIA ) • COMUNICACION PACIENTE - FAMILIA - EQUIPO ( MANEJO DE CONFLICTOS ) • IDENTIFICACION Y MANEJO ESPECIFICO • REHABILITACION EMOCIONAL INTEGRAL
EVALUACION DE CANDIDATOS • SELECCIONAR AL CANDIDATO MAS IDONEO ( POCOS ORGANOS, MUCHA DEMANDA, ALTO COSTO ) • DETECTAR POSIBLES COMPLICACIONES PSICOSOCIALES : PRE - TRANS - POST.
PROBLEMAS ESPECIALES • RECHAZO O RECAIDA • “FUERA DE TRANSPLANTE” • MUERTE • PACIENTES “ESPECIALES” • EFECTOS DE MEDICAMENTOS
VALORACION PRE - TRANSPLANTEDONADOR • RELACION CON EL RECEPTOR • CONOCIMIENTO DE ENFERMEDAD Y PROCEDIMIENTO • MOTIVACIONES PARA DONAR • DUDAS, TEMORES , EXPECTATIVAS • RED DE APOYO FAMILIAR , SOCIAL , ECONOMICO • ANTECEDENTES PERSONALES Y / O FAMILIARES • MECANISMOS DE DEFENSA / AFRONTAMIENTO • COEFICIENTE INTELECTUAL
VALORACION PRE - TRANSPLANTERECEPTOR • CONOCIMIENTO DE ENFERMEDAD Y DEL PROCEDIMIENTO • TIPO DE TRATAMIENTO - APEGO • ACTITUDES ANTE LA ENFERMEDAD / tto. • CALIDAD DE VIDA • DUDAS, TEMORES , EXPECTATIVAS • REDES DE APOYO • ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES • MECANISMOS DE DEFENSA / AFRONTAMIENTO • COEFICIENTE INTELECTUAL
VALORACION PRE - TRANSPLANTEFAMILIA • TIPO DE FAMILIA • DINAMICA DE SUS MIEMBROS • ACTITUDES SOCIOCULTURALES DE SALUD - ENFERMEDAD • EXPECTATIVAS , TEMORES , DUDAS • REDES DE APOYO
INTERVENCIONES ESPECIFICAS • INDIVIDUAL • PAREJA • FAMILIA • GRUPOS DE AUTO AYUDA • GRUPOS DE FAMILIA • GRUPOS DONADORES • ATENCION A SOBREVIVIENTES
CONTRAIDICACIONES RELATIVAS • ALTERACION O DISFUNCION CEREBRAL CON : • BUENA RED DE APOYO PSICOSOCIAL • SIN RIESGO DE COMPLICACIONES NEUROPSIQUIATRICAS GRAVES • EMPLEO DE SUBSTANCIAS ( CON + DE 1 AÑO DE ABSTINENCIA ) • TRASTORNOS PSIQUIATRICOS CRONICOS Y/O GRAVES ( CONTROLADOS ) • INCUMPLIMIENTO PARCIAL AL PROTOCOLO DE TRANSPLANTE
CONTRAIDICACIONES ABSOLUTAS • ALTERACION O DISFUNCION CEREBRAL CON : • NULA RED DE APOYO PSICOSOCIAL • EMPLEO DE SUBSTANCIAS ACTIVO • PROBLEMAS PSIQUIATRICOS GRAVES, NO CONTROLADOS Y SIN RED DE APOYO • NEGATIVA A ACEPTAR EL TRANSPLANTE • EVIDENCIA DE COERCION Y/O “VENTA” DE ORGANOS
R E H A B I L I T A C I O NINDICADORES FAMILIARES PSICOLOGICOS SOCIALES
REHABILITACIONINDICADORES PSICOLOGICOS • ESTADO EMOCIONAL • AUTOESTIMA • ACEPTACION DE IMAGEN CORPORAL
REHABILITACIONINDICADORES FAMILIARES • RETOMAR ROL PREVIO • NORMALIZACION DE VIDA SEXUAL INDICADORES SOCIALES • AUTONOMIA • ESPARCIMIENTO • REINICIAR VIDA LABORAL
NEGATIVA A DONAR • MOTIVOS RELIGIOSO - CULTURALES • TEMOR POR DESCONOCIMIENTO • ASPECTOS PSICOLOGICOS FAMILIARES • SITUACIONES SOCIALES