L’intervention de crise auprès des hommes suicidaires

1. L’intervention de crise auprès des hommes suicidaires Centre d’aide 24/7 819-595-9999

2. Les services du Centre d’aide 24/7 • Intervention téléphonique • Intervention face à face • Intervention de groupe (stress post-traumatique) • Service mobile d’urgence • Service d’accompagnement • Hébergement à court terme • Suivi de crise à court terme • Références vers le réseau Services offerts 24h par jour, 7 jours par semaine:

3. Objectifs de l’atelier • Présentation d’un portrait du suicide chez les hommes; • Aborder les particularités de l’homme en crise; • Aborder les spécificités de l’intervention de crise suicidaire auprès de la clientèle masculine; • Faire une réflexion sur la prévention du suicide chez les hommes.

4. Introduction 80% des suicides sont commis par des hommes

5. Portrait statistique Nombre d’hommes et de femmes décédés par suicide en Outaouais (2000-2011) Données tirées du Bureau du coroner en chef (données provisoires)

6. Raisons possibles: • Létalité du moyen choisi pour le passage à l’acte; • L’attitude face au suicide et son acceptabilité; • L’intégration sociale; • Adhésion au rôle traditionnel masculin.

7. 1. La létalité du moyen On entend par létalité du moyen : la capacité du moyen choisi d’entrainer la mort. Elnour et Harisson (2008)

8. Portrait statistique Moyens de suicide utilisés selon le sexe , Outaouais (2000-2011) Données tirées du Bureau du coroner en chef (données provisoires)

9. Pourquoi les hommes choisissent-ils des moyens plus létaux? • Accessibilité aux moyens; • Familiarité aux moyens; • Acceptabilité des moyens. Trois hypothèses:

10. 2. Le suicide, plus acceptable • Perception de la société • Perception de l’homme Attitudes Comportements Norme sociale perçue Ajzen et Fishbein (1980)

11. 3. L’intégration sociale • Présence de soutien social • Présence d’une conjointe • Présence d’enfants • Présence d’un emploi

12. 4. Adhésion au rôle traditionnel masculin • Impact sur la perception de soi; • Impact sur l’interprétation des évènements vécus; • Impact sur la perception de la détresse; • Impact sur le soutien social et la demande d’aide; • Impact sur le choix des mécanismes d’adaptation.

13. L’intervention de crise suicidaire auprès des hommes L’accueil de l’homme en crise suicidaire Spécificités: • Souvent par l’entremise de tiers; • Souvent en phase de désorganisation (processus de crise) • Souvent en état d’intoxication Intervention à privilégier: • Attitude et attentes de l’intervenant; • Compréhension de la demande d’aide; • Normalisation et valorisation de la demande d’aide.

14. L’intervention de crise suicidaire auprès des hommes Le désamorçage Spécificités: • Émotions souvent exprimées par la colère; • Tendance à refouler ou nier leurs émotions en lien avec l’intégration du rôle traditionnel masculin. Intervention à privilégier • Évitez d’entrer dans les émotions trop rapidement; • Se concentrer sur les faits de la situation vécue; • Faire ressortir les forces de l’homme suicidaire.

15. L’intervention de crise suicidaire auprès des hommes L’évaluation du danger Spécificités: • Accessibilité et disponibilité des moyens (armes à feu) • Impulsivité • Agressivité Intervention à privilégier: • Évaluation de l’urgence suicidaire (COQ, intentionnalité et élément augmentant la dangerosité) • Vérifier les facteurs précipitant • Estimer l’état mental

16. L’intervention de crise suicidaire auprès des hommes La gestion de la crise Spécificités: • Peu de confiance en la psychothérapie et aux biens faits de la relation d’aide; • Veut être aidé rapidement de façon concrète; • Portez à avoir une vision unilatérale des conséquences d’un passage à l’acte. Intervention à privilégier: • L’intervenant doit être actif, dynamique et compréhensif; • Utilisez une imagerie masculine lors de la reformulation de la crise; • Rendre inacceptable le suicide et miser sur les conséquences réelles d’un passage à l’acte sur l’entourage; • Semer l’espoir, • Encouragez la participation des proches dans le plan d’action. • Favorisez l’utilisation des contrats dans le plan d’action.

17. L’intervention de crise suicidaire auprès des hommes Suivi de la crise • Relance • Rendez-vous • Références

18. Réflexion sur la prévention • Adapter notre intervention aux particularités des hommes; • Adapter les services à la réalité des hommes. • Outil de prévention des suicides et homicide par arme à feu; • Implantation du Réseau Sentinelle dans les milieux de travail masculin

19. Sources • Université du Québec à Montréal, CRISE, Application des connaissances scientifiques en prévention du suicide, le suicide chez les hommes, http://www.criseapplication.uqam.ca/ • Houle, Dufour, Intervenir auprès des hommes suicidaires, psychologie Québec, volume 27, numéro 01, janvier 2010