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E N D
1. PHYSIOLOGIE PUBERTE
2. La puberté est une période d’activation gonadique, double : gamétogénèse et endocrine.
Son facteur déclenchant est mal connu.
Durée : plusieurs années
Origine : hypothalamus
Elle permet la fonction de reproduction.
3. Gamétogénèse : il s’agit de la formation des gamètes (ovocyte et spz) permettant la reproduction.
depuis la naissance, l’ovocyte du follicule primaire est bloqué au stade 2n chromosomes.
A la puberté, la première mitose de la méiose se termine permettant la formation de l’ovocyte à N chromosomes
4. Activité endocrine
Augmentation des gonadotrophines (LH et FSH) : hormones hypophysaires
Augmentation des oestrogènes (oestrogènes et androgènes), d’origine mixte : ovarienne et surrénalienne.
5. CLINIQUE
Apparition des caractères sexuels secondaires (pilosité notamment pubienne et développement mammaire, évalués par les cinq stades de Tanner) et développement des caractères sexuels primaires ( ? taille utérus et ovaires)
Fécondité possible (ménarche)
Accélération de la vitesse de croissance (7 cm / An en moyenne)
6. MENOPAUSE Définition : aménorrhée depuis un an.
L’arrêt des règles correspond à une perte de la fonction de reproduction par disparition des follicules primordiaux du parenchyme ovarien et par arrêt des sécrétions stéroidiennes.
7. PHYSIOLOGIE
Disparition des follicules primordiaux; donc carence en inhibine B. Cela entraine une stimulation importante de la part de l’hypophyse via les gonadotrophines : LH et FSH.
L’ovaire est réfractaire à cette stimulation. Pas de synthèse d’œstrogène.
9. CLINIQUE
Aménorrhée
Signes d’hypooestrogénie :
bouffées de chaleur
atrophie uro-génitale
ostéoporose
athérosclérose et modifications métaboliques = risque cardiovasculaire ??
modifications cutanées
10. prise de poids
diminution de la libido
troubles psychologiques : dépression, insomnie, fatigue