410 likes | 543 Views
Forskeren forstår meg ikke. Professor Vinjar Fønnebø ISM/NAFKAM Helsevitenskapelig Fakultet Universitetet I Tromsø. Bedring av s ykdom A slik pasienten ser det. Bedring av sykdom A slik forskeren ser det. Bedring av sykdom A slik pasienten ser det.
E N D
Forskerenforstår meg ikke Professor Vinjar Fønnebø ISM/NAFKAM HelsevitenskapeligFakultet Universitetet I Tromsø
Bruk av alternativ behandling av alternativ behandler utenfor eller helsepersonell innenfor helsevesenet siste 12 måneder. 2007 NIFAB 2007
Alternativ behandling i sykehus Salomonsen 2011
Hva gjør oss friske? • Behandlingssituasjonens ikke-spesifiserte bestanddel(er) • Behandlingsteknikkens spesifiserte bestanddel(er) • Behandlingsteknikkens symbol • Den sykes bevisste valg • Kroppens ubevisste prosesser • En genetisk bestemt prosess som søker optimal likevekt
Hvaeralternativbehandling? • Stortinget • “Med alternativbehandlingmeneshelserelatertbehandlingsomutøvesutenforhelsetjenesten, ogsomikkeutøvesavautoriserthelsepersonell. Behandlingsomutøvesihelsetjenestenelleravautoriserthelsepersonell, omfatteslikevelavbegrepetalternativbehandlingnårdetbrukesmetodersomi all vesentlighetanvendesutenforhelsetjenesten.” Lovomalternativbehandlingavsykdommv.
Virkeralternativbehandling? Hvordanskal man besvaredetspørsmålet?
Hva gjør oss friske? • Behandlingssituasjonens ikke-spesifiserte bestanddel(er) • Behandlingsteknikkens spesifiserte bestanddel(er) • Behandlingsteknikkens symbol • Den sykes bevisste valg • Kroppens ubevisste prosesser • En genetisk bestemt prosess som søker optimal likevekt
Hva gjør oss friske? • Behandlingssituasjonens ikke-spesifiserte bestanddel(er) • Behandlingsteknikkens spesifiserte bestanddel(er) • Behandlingsteknikkens symbol • Den sykes bevisste valg • Kroppens ubevisste prosesser • En genetisk bestemt prosess som søker optimal likevekt
Forskningsstrategi Lete etter kjemikalier Fase I studier Fase II studier Fase III studier Portvokter Klinisk praksis
Hva gjør oss friske? • Behandlingssituasjonens ikke-spesifiserte bestanddel(er) • Behandlingsteknikkens spesifiserte bestanddel(er) • Behandlingsteknikkens symbol • Den sykes bevisste valg • Kroppens ubevisste prosesser • En genetisk bestemt prosess som søker optimal likevekt
Forskningsstrategi Lete etter kjemikalier Virkningsmekanisme Komponenteffekt Fase I studier Systemeffekt Fase II studier Sikkerhet Fase III studier Kontekstforskning Portvokter Klinisk praksis Klinisk praksis
Hvavirker? • Svangerskapskvalme • Hvis en kvinneønskerellervurdererbehandling, kanfølgendebehandlingereffektivtreduseresymptomer: Akupunktur, antihistaminer, ingefærkapslerog P6 (neiguan)-akupressur. Retningslinjer for svangerskapsomsorgen 5/2005
Hvavirker? • www.nifab.no • www.cam-cancer.org
Hvorfor er dette blitt kontroversielt? En kampomsannheten!
Tidligereforholdmellompasientogbehandler • Behandlervelgerbehandlingfor sin pasientslidelse Sannhetskonfliktenutspilteshovedsakelig mellombehandlere
Nåværendeforholdmellompasientogbehandler • Pasientvelgerbehandler/behandlingfor sin lidelse Sannhetskonfliktenutspillesiøkende grad mellombehandler(e) ogpasient(er)
Forvaltereavsannhetenombehandlingseffekt Lege Alternativbehandler Pasient
Pasientogbehandlereslåssomsannheten (RykeGeerd) Hamerforfekter en læresominnebærer at hanfraråder pasienteråbrukevanligskolemedisintilbehandlingavkreft. Altså, han fraråderpasienteråbrukestrålingogcellegift. Regjeringsadvokat Ingrid Skog Hauge 2009
Pasientogbehandlereslåssomsannheten Detfinnesmedisinsom vi ikke vet hvorforvirker, men som vi allikevel harempiriskebevis for at faktiskvirker. Men om vi iskolemedisinen skulletropånoe vi VET ikkeharnoeneffekt, haddeogså vi drevet med tøv. KristianGundersen 2009
Smittsom hjernehinnebetennelse Alledelersammesannhet
Irritabel tykktarm Hvemeiersannheten?
Paulus • Kjærlighetenkrenkerikke, søkerikkesitteget, erikkeoppfarendeoggjemmerikkepådetonde.……. • For vi forstårstykkevisogtalerprofetiskstykkevis…….. Nå ser vi i et speil, i en gåte, daskal vi se ansikttilansikt. Nåforstårjegstykkevis, daskaljegerkjennefulltut Alleeierstykkeravsannheten ApostelenPaulus
Sannhetensdiktatur - politikk • Adolf Hitler • Pol Pot
Sannhetensdiktatur - religion • Johan Hus • Salman Rushdie
Hva med alternativbehandlingog religion? • Grensesnitt mot religion • Forbønn • Helbredelsevedbønn • Lesing • Blodstopping • Alternativbehandlingsom religion • Besnærendenyreligiøsitet? • Risikofyltåndelighet?
Fremtiden? • Integrativmedisinerkommet for åbli • “Detførstenorskesykehussombegirseg inn påkonseptetintegrerendemedisin for behandlingavpasienter med kroniskesykdommer, viltrolig ha et vesentligkonkurransefortrinn.” Fønnebø & Grimsgaard 2004 • Forskningvilblimer relevant • Brukenavalternativbehandlingviløke • Kravenetiledruelighet i lovnadervilskjerpes • Hvablirfremtidensalternativer???????? Takk for meg!