310 likes | 2.66k Views
Vena cavă inferioară. trunchi voluminos venos drenând sângele din segmentul subdiafragmatic al corpului ia naştere de pe flancul drept al vertebrei L5 ( confluenţa venelor iliace comune dr şi stg.).
E N D
Vena cavă inferioară • trunchi voluminos venos drenând sângele din segmentul subdiafragmatic al corpului • ia naştere de pe flancul drept al vertebrei L5 ( confluenţa venelor iliace comune dr şi stg.)
Traiect : urcă vertical până la L1, la acest nivel se înclină spre dreapta , merge posterior de ficat, străbate diafragmul prin orificiul venei cave inf ( în partea dreaptă a centrului tendinos al diafragmului) şî la T9 se inflectează anterior deschizându-se în atriul drept. ( L= aprox. 22 cm) Raporturi: Trei segmente : 1.subdiafragmatic, 2.diafragmatic 3. toracic
Posterior: • muşchiul psoas mare, ligamentul arcuat al diafragmului • lanţul simpatic lombar drept • arterele lombare drepte , artera renala dreaptă (L1), arterele suprarenale drepte şi artera suprarenala dreaptă X fată post • venele lombare se deschid pe fată post • nodulii limfatici retrocavi • glanda suprarenală dreaptă ( trece post de VCI la nivelul T12)
Medial: • aorta abdominală ( anterior şi la stânga coloanei vertebrale ( T12 – L4)) • spaţiul interaorticocav ( triunghi cu baza superioară delimitat de VCI şi Ao) • Anterior • nodulii limfatici prevasculari • este X la nivelul L2 de artera genitală dreaptă
Lateral: • rinichiul drept ( T11-L3) • pediculul renal unit cu VCI prin vena renală dreaptă (L1) • glanda suprarenala dreaptă ( unită cu VCI prin venele suprarenale) • ureterul drept X post de pediculul genital drept) • superior de RD vena vine în raport cu faţă posterioară a lobului hepatic drept • nodulii limfatici laterocavi
A. etajul subduodenopancreatic • ultimul segment al rădăcinii mezenterului X oblic, inferior şi la dreapta VCI • sub aceasta X VCI se gaseşte posterior de peritoneul parietal • deasupra X VCI este acoperită de acolarea mezocolonului transvers ( fascia lui Toldt dreaptă)
B. etajul duodenopancreatic (L1-L3) • este acoperită de duoden, pancreas ( complex duodenopancreatic prin intermediul fasciei Treitz drepte şi stângi) • flancul drept corespunde feţei post a D2
C. etajul corespunzător orificiului epiploic • acoperită de peritoneu ( formează limita post)
D. Etajul hepatic • Corespunde şanţului dintre lobul caudat şi lobul drept ( venele hepatice se varsă in VCI) • Mijloc de susţinere a ficatului E. Etajul suprahepatic – se pune în evidenţă prin secţionarea ligamentului falciform
2. Segmentul diafragmatic - corespunde orificiului venos al diafragmului( inextensibil, independent de contracţiile musculare) situat la nivelul centrului frenic ( unirea foliolei ant cu cea dreaptă) ; nv frenic abdominal trece prin acest orificiu
3. Segmentul toracic: • scurt , recurbat( cuprins în pericardul fibros) • se deschide în partea post a peretului inferior ( marginit de valvula lui Eustachio)
Afluenţi: • venele lombare • venele renale • vena suprenală mijlocie dreaptă ( stânga -> vena renală stg) • vena genitală dreaptă ( v. Testiculară sau ovariană dreaptă) -> se varsă la nivelul L2 ‚ vena genitala stângă se varsa în vena renala stângă
venele hepatice ( faţa ant a VCI sub diafragm) • venele frenice inferioare ( imediat sub diafragm)