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CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM ORTODONTIA TURMA F. Porto Alegre - 2012. SEMINÁRIO DE CASO CLÍNICO. Aluno: Paciente: Idade: Data de nascimento: Sexo: Início do tratamento:. ANAMNESE. Queixa principal: Motivação: Doenças atuais: Doenças anteriores: Problemas alérgicos: Fraturas:
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CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM ORTODONTIATURMA F Porto Alegre - 2012
SEMINÁRIO DE CASO CLÍNICO Aluno: Paciente: Idade: Data de nascimento: Sexo: Início do tratamento:
ANAMNESE Queixa principal: Motivação: Doenças atuais: Doenças anteriores: Problemas alérgicos: Fraturas: Amígdalas: Adenóides: Medicamentos atuais: Tratamento ortodôntico anterior: Hábitos deletéreos: Observações:
EXAME CLÍNICO Higiene bucal: Respiração: Deglutição: Musculatura peribucal: Disfunções temporomandibulares: Situação gengival: Observações:
EXAME DENTÁRIO Dentição: Dentes a serem tratados: Dentes restaurados: Tratamentos endodônticos: Mutilações: Anomalias de cor: Anomalias de forma: Anomalias de tamanho: Anomalias de número: Atresia maxilar: Relação de 1os molares: Relação de caninos:
EXAME DENTÁRIO Linha média superior: Linha média inferior: Mordida cruzada: Curva de Spee superior: Curva de Spee inferior: Sobremordida: Sobressaliência: Discrepância do modelo superior: Discrepância do modelo inferior: Observações:
EXAME DENTÁRIO Fotos intra-bucais
ANÁLISE FACIAL Terços faciais: Assimetria: Desvio nasal: Tonicidade labial: Perfil tegumentar: Ângulo naso-labial: Altura do sorriso: Observações:
ANÁLISE FACIAL Fotos faciais
EXAME RADIOGRÁFICO Copiar os achados da interpretação radiográfica contida na documentação ortodôntica.
EXAME RADIOGRÁFICO Fotos das radiografias panorâmica e telerradiografia.
ANÁLISE PADRÃO U.S.P. NAP (0o): SNA (82o): SNB (80o): ANB (+2o): NSGn (67o): SN.GoMe (32o): 1.1 (131o): 1.NS (103o): 1.NA (22o): 1-NA (4mm): 1.NB (25o): 1-NB (4mm): H.NB (8o): H-nariz (10mm): FMA (25o): FMIA (68o): IMPA (87o): Foto do traçado USP
ANÁLISE DE McNAMARA JR. Idade: Sexo: A-Nperp (0,0mm p/ dent. mista e +1,0mm p/ adulto): Ângulo Nasolabial (110o): Co-A: Co-Gn (tabela): Ena-Me (tabela): Dif. Mx-Md (tabela): BaNa.PtGn (0o): Pog-Nperp (-8 a -6mm p/ dent. mista, -4 a 0mm p/ mulher adulta e -2 a +2 p/ homem adulto): 1-Aperp (4-6mm): 1-APog (1-3mm): Nasofaringe (5-17mm): Orofaringe (10-12mm): Foto do traçado de McNamara Jr.
ANÁLISE DE ROTH-JARABAK Ângulo Sela NSAr (123o +-5): Ângulo Articular SArGo` (143o +-6): Base Craniana Anterior S-N (): Base Craniana Posterior S-Ar (32,0mm): Ângulo Goníaco ArGo`Me (130o): Ângulo Goníaco Superior ArGo`N (55o): Ângulo Goníaco Inferior NGo`Me (75o): Altura do Ramo Go`-Ar (44,0mm): Corpo Mandibular Go`Me (69,5mm jovens e 71,0mm adultos): S-Go: N-Me: S-Go % N-Me (62,5%): Foto do traçado de Roth-Jarabak
Resumo cefalométrico Dados cefalométricos, de interesse para o caso,das principais análises
PLANO DE TRATAMENTO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
SEQÜÊNCIA CLÍNICA ATÉ O MOMENTO Copiar datas e procedimentos clínicos realizados até o momento.