Protección Solar Ocular

1. Protección Solar Ocular

2. El farmacéutico, educador sanitario y experto del medicamento El farmacéutico es un experto en salud.

3. Dos ojos para toda la vida El mejor de los sentidos. Cuídalos. Los ojos son muy sensibles e importantes y deben cuidarse.

4. Nuestra Estrella: El sol

5. Recordatorio: Espectro electromagnético

6. Radiación ultravioleta • UVA (315 - 380nm) • Son λ próximas a la banda del espectro del visible. • Menos del 1% alcanza la retina pues es absorbida por las estructuras oculares.

7. Radiación ultravioleta • UVB (280 - 315nm) • Entre un 70-80% de la radiación UVB llega al ojo. Dependiendo del grado de filtración de la atmósfera (capa de ozono) llega a la superficie de la tierra. • En condiciones normales es absorbida totalmente por la cornea y el cristalino, sin embargo a veces provoca daños oculares en estas estructuras.

8. Radiación ultravioleta • UVC (180 - 280nm) • La más energética • La más peligrosa, pero se elimina por completo en la atmósfera, porque la atmósfera absorbe λ inferiores a 280nm. • Es interesante destacar que puede producirse artificialmente por lámparas germicidas o soldadores eléctricos.

9. Radiación Visible: Imprescindible • Absorben todas las λ que son capaces de estimular los fotorreceptores retinianos, es con lo que vemos, comprende ondas entre 380-790nm. • Así mismo pueden generar complicaciones a nivel ocular.

10. Radiación infrarroja: calor • Son tres: • IR.A • IR.B • IR.C • Solo la A alcanza la tierra, dan sensación de calor, provocan complicaciones oculares por el efecto térmico. Provocan lesiones instantáneas tras su exposición. • !Ojo con los eclipses!

11. Condiciones que provocan o disminuyen el efecto de la radiación • Tiempo de exposición • Trabajo al aire libre • Trabajo en oficina • Intensidad de la Radiación • Altitud y Latitud • Capa de ozono • Horario en que se produce la exposición • Superficie reflectante • Nubosidad

12. Fármacos que producen fotosensibilidad • Fotosensibilidad: Al dispensar debemos advertir de la necesidad de usar lentes solares

13. Fotofobia • Ejemplos de medicamentos que la producen: • Trangorex • Roacutan • Xeloda • Airtal • Inacid • Dolo-Voltaren • ……..

14. Capital solar ocular Está determinado genéticamente y es el número de horas que puede exponerse la piel o los ojos (sus estructuras) a lo largo de la vida a la luz solar. Es limitado y las sucesivas exposiciones solares acaban por agotarlo, lo que abre el camino para todo tipo de desarreglos, incluido el cáncer. Las personas de piel, ojos y cabellos claros tienen un capital solar más reducido. De ahí que no sólo se debe utilizar cremas protectoras sino también gafas protectoras homologadas.

15. Lesiones producidas por la radiación solar en el ojo Protección natural del ojo

16. Patologías en los párpados • Son problemas de la piel más que del ojo • Edema parpebral • Eritemas • Eccemas • Quemaduras cutáneas • Párpado

17. Patologías de la Conjuntiva: Conjuntivitis • Fotoconjuntivitis: inflamación de la conjuntiva escleral, aparece tras 6 u 8 horas desde la exposición, casi siempre va acompañada de fotoqueratitis (inflamación de la cornea). • Los síntomas son: • Dolor • Sensación de cuerpo extraño • Fotofobia • A veces blefaroespasmo

18. Patologías de la Conjuntiva: Pinguécula • Pinguécula: es una degeneración del tejido conjuntival, de 2mm de altura, redondeada, amarillenta y cerca del limbo corneal, suele aparecer hacia la zona nasal. • El paciente se queja de la apariencia estética. • Si es grande se queja del roce, pues al ser alta e rompe la película lacrimal y no se lubrica. • También molesta a los usuarios de lentes de contacto al rozar con ella.

19. Patologías de la Conjuntiva: Pterigium Pterigium: malformación de la conjuntiva que al crecer puede invadir la córnea (si es muy grande) dificultando la visión.

20. Patologías de la Cornea: Fotoqueratitis Fotoqueratitis: inflamación de la córnea con síntomas similares a la conjuntivitis.

21. Patologías del cristalino: Cataratas Cataratas: opacificación del cristalino, al absorber la radiación UV, a lo largo causa su propia degeneración. Las cataratas que se producen son del tipo cortical.

22. Patologías en la retina • A la retina llega menos del 1% de la radiación UV que llega al ojo y además es del tipo A que es la menos dañina. • Las lesiones son de dos tipos: • Fotoquímicas • Fototérmicas

23. Casos que exigen mayor protección: DMAE • Principio de cataratas • Retinitis pigmentaria • Albinismo • Fotofobias • Afaquia post-quirúrgica refractaria (ausencia total de cristalino)

24. Influencia de la edad Adultos: a partir de los 25 años la protección es máxima aunque sigue siendo necesaria la protección UV. En los últimos 100 años ha aumentado la esperanza de vida. El efecto del sol en los ojos es acumulativo por tanto tendremos un 30% más de exposición solar. Niños: Los ojos de los niños no están totalmente desarrollados, por tanto les afecta más la radiación UV. Aproximadamente el 80% de la invasión de los rayos UV en el interior del ojo se produce en los primeros 18 años de vida.

25. Farmacología ocular: Especialistas en el medicamento • Podemos aconsejar: • En situaciones de lesiones oculares leves o en los tratamientos ya instaurados por el especialista, cómo instilar un colirio, efectos adversos de los fármacos sistémicos o locales, teniendo los conocimientos sobre la patología oftálmica. • Reconocer los signos de alarma. • Aconsejar cuando acudir a su oftalmólogo. • Es importante conocer los fármacos oftalmológicos con riesgos importantes.

26. Lágrimas artificiales: Fármacos Sin miedo • En general son fármacos que se pueden usar “sin miedo” • Son preferibles las lágrimas sin conservantes, suelen ser derivados de metilcelulosa y alcohol polivinílico. • Dextrano + hipromelosa + benzalconio: dacrolux o tears humectante • Carbomero+benzalconio: liquifilm lágrimas • Metilcelulosa + CLNA+ benzalconio: cusí humectante • Carmelosa: viscofresh 0.5% y 1% • hipromelosa + CLNA: acuolens • Polividona: oculotect • ……. • Se aplican con sensación de cuerpo extraño

27. AINES • Colirios antiinflamatorios de primera linea. Inhiben producción de prostaglandinas y tromboxanos. • Diclofenaco (voltaren) • flurbiprofeno (ocuflur), • pranoprofeno (oftalar) • ……..

28. Vasoconstrictores • Los consumidores habituales son pacientes con tendencia a “ojo rojo” • Utilizar con cautela en Hipertensos, aconsejar la oclusión del punto lacrimal tras la instilación. • Vispring • Vistafrin • Visadron • ……..

29. Anestésicos locales • En general NO deben administrarse sin receta médica. • Riesgos o posibilidad de daños por cuerpo extraño. • Retraso de cicatrización

30. DMAE La luteína es un fuerte antioxidante de la familia de los carotenoides. En las personas la luteína se encuentra principalmente en la zona central de la retina ocular, llamada mácula. La luteína funciona como un filtro que protege los ojos. Así, este carotenoide parece que desarrolla una función preventiva esencial contra la degeneración macular, la causa principal de ceguera progresiva en la vejez. Occuvite…………

31. Requisitos que deben cumplir las gafas de sol graduadas • Propiedades de transmitancia: • Protección frente a la radiación UV • Adecuada para la conducción o indicación de lo contrario • Fidelidad al color • Estándar de seguridad: marca CE

32. Efectos de los COLORES en la lente de la gafa de sol MIOPES HIPERMETROPES

33. Efectos de los COLORES en la lente de la gafa de sol Amarillo-Naranja: Gran profundidad de campo, apropiada para patologías de retina, baja visión y para la conducción con niebla

34. Gafa de sol graduada Las gafas de sol pueden graduarse en miopes e hipermétropes con o sin astigmatismo. Las monturas de las gafas no son impedimento para graduarlas hasta cierto limite.

35. Marca CE: Todo se falsifica... Todas las gafas de sol vendidas en la Unión Europea, tienen que cumplir por ley un estándar de seguridad y deben llevar la marca CE que lo garantiza. Para lograr esta marca deben superar un test exhaustivo que demuestre que están a la altura exigida. Ejemplos: Ausencia de restos vivos, rugosidades...

36. Tecnologías solares Polarizantes: eliminación del deslumbramiento por reflexión. Sólo permite que llegue la radiación que viene perpendicularmente a la lente. Fotocromáticas: cambian de color en función de la intensidad de luz que llega a la lente. En ambientes luminosos se oscurecen y en penumbra y oscuridad se aclaran.

37. Tecnologías solares Con melanina: contiene el mismo pigmento que la piel, ojos y pelo. Espejos intensos: no absorben luz sino que la reflejan directamente.

38. En resumen • Las gafas de sol homologadas se distribuyen solamente en centros homologados con el consejo de los mejores profesionales. Adquirir estas gafas en centros NO AUTORIZADOS tiene riesgos porque no cumplen las normas de: • Prestaciones ópticas • Inflamabilidad • Compatibilidad fisiológica • Resistencia • Ademas contribuyen al enriquecimiento de empresas que realizan prácticas ilegales de producción.

39. En resumen Existe una gafa de sol para cada necesidad con diferentes formas, tamaños, colores, filtros...

40. Preguntas Frecuentes • ¿Sabe si su gafa protege de la luz UV? • ¿Sabe que si lo necesita su gafa de sol se puede graduar? • ¿Sabe que la gafa de sol oscura no significa mayor protección? • Exija el certificado de garantía, el marcado CE y las recomendaciones de uso.

41. Objetivos de la campaña CONCIENCIAR Y SENSIBILIZAR A LA POBLACIÓN DE LA NECESIDAD DE PROTEGER LOS OJOS FRENTE A LA RADIACIÓN UV UNA PROTECCIÓN SOLAR ADECUADA ES GARANTÍA DE SALUD OCULAR.

42. GRACIAS POR SU ATENCIÓN