1 / 9

CANCER DE L’ENDOMETRE

CANCER DE L’ENDOMETRE. Réputation justifiée de K guérissable Maxi de fréquence entre 55 et 60 ans = K . de la femme ménopausée. FACTEURS DE RISQUE. HYPEROESTROGENIE: Conversion périphérique des précurseurs en oestrone :(liée à la quantité de tissu adipeux) = obésité, diabète, HTA

dotty
Download Presentation

CANCER DE L’ENDOMETRE

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. CANCER DE L’ENDOMETRE Réputation justifiée de K guérissable Maxi de fréquence entre 55 et 60 ans = K . de la femme ménopausée

  2. FACTEURS DE RISQUE • HYPEROESTROGENIE: • Conversion périphérique des précurseurs enoestrone:(liée à la quantité de tissu adipeux) = obésité, diabète, HTA • Insuffisance lutéale : règles précoces, ménopause tardive. • Tumeurs sécrétantes de l’ ovaire. • Thérapeutiques oestrogéniques • ATCD familiaux : K du sein, colon, ovaire

  3. ANATOMIE PATHOLOGIQUE • Stades de K in situ à K invasif • Précurseurs : hyperplasie de l’endomètre (glandulokystique, adénomateuse,atypique, K. in situ ) • Histo = Adénocarcinome • Degré d’extension: • Surface et profondeur • Col utérin, annexes, vagin et plus à distance.

  4. CLINIQUE • Signes fonctionnels : ménométrorragies. • Le plus souvent = métrorragies post ménopausiques • Clinique: • Spec : col sain dans la majorité des cas, réaliser un frottis de col = parfois découverte de C.endométriales suspectes. • TV : qq.fois utérus augmenté de volume.

  5. EXAMENS PARACLINIQUES • Échographie : surtout EEV : endomètre épaissi (supérieur à 8 mm) • Prélèvements endocavitaires : cytobrosse,endocyte. • Hystéroscopie+++: permet des prélèvements dirigés • Bilan d’extension : scanner abdomino pelvien ou IRM, Rx.pulmonaire, cystoscopie,rectoscopie, UIV.

  6. CLASSIFICATION • Stade 0 : K.in situ. • Stade 1 : K.limité au corps utérin. • Stade 2 : K.avec envahissement du col. • Stade 3 : K.étendu au delà de l’utérus mais restant dans le pelvis. • Stade 4 : métastases à distance ou atteignant la vessie ou le rectum • Mais 70% des K. de l’endomètre sontdiagnostiqués aux stade 0 ou 1 = BON PRONOSTIC.

  7. TRAITEMENT • LES MOYENS: • Chirurgie = Hystérectomie totale + annexes non élargie le plus souvent, parfois lymphadénectomie. • Radiothérapie: • Curiethérapie vaginale. • Radiothérapie externe • Hormonothérapie: • Progestatifs. • Antioeostrogènes. • Chimiothérapie : dans les stades avancés

  8. TRAITEMENT (SUITE) • LES INDICATIONS: • Stades 1 et 2 = chirurgie et éventuelle radiothérapie. • Stades 3 et au delà = radiothérapie et curie thérapie avec éventuelle chimiothérapie. • LES RESULTATS: • Stade 1 = 90% de survie à 5 ans • Stade 3 = 30%.

  9. CONCLUSION • LE K. de L’ENDOMETRE est un K. de la femme âgée qui est le plus souvent de bonpronostic. • En cas de THStoujours prescrire à la femme qui encore son utérus un progestatif de façon à éviter une prolifération de l’endomètre.

More Related