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TRANSICIÓN A LA VIDA ADULTA EN PERSONAS CON T.E.A. JORGE MÁRMOL GARCÍA PSICÓLOGO COORDINADOR CENTRO INTEGRAL “REINA SOFÍA”. INTRO. “VIDA ADULTA” IDENTIFICACIÓN DE AUTISMO Y NIÑOS . ¿QUÉ PASA CON ESOS “NIÑOS” MAYORES ? Tu hijo o hija ¿Podrá ser adulto/a?
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TRANSICIÓN A LA VIDA ADULTA EN PERSONAS CON T.E.A. JORGE MÁRMOL GARCÍA PSICÓLOGO COORDINADOR CENTRO INTEGRAL “REINA SOFÍA”
INTRO • “VIDA ADULTA” • IDENTIFICACIÓN DE AUTISMO Y NIÑOS. • ¿QUÉ PASA CON ESOS “NIÑOS” MAYORES? • Tu hijo o hija ¿Podrá ser adulto/a? • VARIABLES DETERMINANTES. MARCO DE ACTUACIÓN. • NIVEL DE FUNCIONAMIENTO. PERFIL DAGNÓSTICO Y FUNCIONAL. • EDAD. • FAMILIA. • RED SOCIAL. • CALIDAD/ ADECUACIÓN DE LA INTERVENCIÓN. • SERVICIOS • CENTRO DE DÍA VS OTRAS MODALIDADES. • PCPI, CENTROS ESPECIALES DE EMPLEO. • OCIO, VIVIENDA, PROGRAMAS DE PROMOCIÓN DE LA AUTONOMÍA, ETC.
CALIDAD DE VIDA • ¿QUÉ ES LA CALIDAD DE VIDA PARA TI? • QUÉ ES PARA TI LA CALIDAD DE VIDA DE TU HIJO? • ¿QUÉ ES PARA TU HIJO LA CALIDAD DE VIDA?
CALIDAD DE VIDA Según la recopilación de Felce y Perry (1995) y Borthwick-Duffy (1992), las diferentes acepciones del término calidad de vida han hecho referencia a cuestiones tales como: • La calidad de las condiciones de vida de una persona, • La satisfacción experimentada por la persona con dichas condiciones vitales, • La combinación de la calidad de las condiciones de vida de una persona junto a la satisfacción que ésta experimenta, y • La combinación de las condiciones de vida y la satisfacción personal ponderadas por la escala de valores, aspiraciones y expectativas personales.
CALIDAD DE VIDA • Bienestar emocional: seguridad, felicidad, espiritualidad, ausencia de estrés, autoconcepto y satisfacción con uno mismo. • Relaciones interpersonales: intimidad, afecto, familia, interacciones, amistades, apoyos. • Bienestar material: derechos, económico, seguridad, alimentos, empleo, pertenencias, estatus socioeconómico. • Desarrollo personal: formación, habilidades, realización personal, competencia personal, capacidad resolutiva. • Bienestar físico: Indicadores como salud, nutrición, movilidad, ocio o actividades de la vida diaria. • Autodeterminación: autonomía, elecciones, decisiones, control personal, autorregulación, valores/metas personales. • Inclusión social: aceptación, estatus, apoyos, ambiente laboral, integración y participación en la comunidad, roles, actividades de voluntariado, o entorno residencial. • Derechos: privacidad, voto, acceso a derechos y libertades reconocidos en la población general y especiales protecciones requeridas por el hecho de manifestar la condición de discapacidad, juicio gratuito, derechos, responsabilidades civiles
TRANSICIÓN A LA VIDA ADULTA ¿QUÉ ES VIDA ADULTA?
TRANSICIÓN A LA VIDA ADULTA • El sistema educativo puede y debe constituirse como base para la planificación de la transición de la vida de estudiante a la vida sociolaboral. • ¿Lo hace? • Transición de la escuela hacia las actividades post-escolares. • Habilidades imprescindibles para lograr una adecuada calidad de vida (incluyendo tareas para alcanzar la autodeterminación, la autonomía...), • Encauzamiento hacia el plano laboral (si es que el caso lo permite) o • El entrenamiento vocacional.
TRANSICIÓN A LA VIDA ADULTA • BÚSQUEDA DE SOLUCIONES • Empleo integrado (inclusive el empleo de apoyo). • Educación continua y educación de adultos. • Si una persona con T.E.A. no sabe lavarse el “culete”, pero trabaja de conserje en un instituto, ¿se le puede enseñar a hacerlo? • Si chico de 23 años con Síndrome de Ásperger trabaja vendiendo fruta pero no controla el reloj ni el calendario, ¿se le enseña? • Si una chica con 19 años con síndrome de Rett que está en Centro de Día va con pañal, ¿Se le trabaja el control de esfínteres?. • Vida independiente o la participación comunitaria, SIEMPRE Y CUANDO LAS CARACTERÍSTICAS DEL SUJETO PERMITAN TODAS ESAS OPCIONES DE VIDA.
TRANSICIÓN A LA VIDA ADULTA • PLANIFICACIÓNlo más pronto posiblepara facilitar la transición de la persona con autismo e incrementar el éxito y la independencia en la vida adulta. • Decisiones teniendo en cuenta • LAS NECESIDADES. • LAS PREFERENCIAS. • LAS FORTALTEZAS, HABILIDADES DE LA PERSONA. • En un porcentaje adecuado… • “mi hijo es que tiene muy buena memoria”. • “uy!! A mi hija se le dan los ordenadores genial”. • “mi Pepe es super creativo, pinta de bien”. • “¿éste? Este es un gandul, más que el suelo que pisa!!
TRANSICIÓN A LA VIDA ADULTA • Debería elaborarse un plan maestro que incluyese las metas a largo plazo y un conjunto de actividades coordinada • UNA VEZ IDENTIFICADAS LAS ÁREAS DE INTERÉS Y EL ESTABLECIMIENTO DE LAS METAS, SE DEBE EMPRENDER ALGUNOS PASOS ACTIVOS PARA LOGRAR DICHAS METAS. • A un estudiante con autismo con altas capacidades en el manejo informático se le puede permitir para que salga temprano de la escuela algunos días a la semana, instruirle en habilidades sociales y en tareas que le habiliten para que comience a colaborar como ayudante en una oficina de procesamiento de datos. Antes, claro está, se le habrá tenido que enseñar los hábitos sociales de la oficina y sus correspondientes procedimientos.
TRANSICIÓN A LA VIDA ADULTA El proceso de transición es un PROCESO COMPLEJO que implica la toma de muchas y, a veces, difíciles decisiones. Si a las personas con T.E.A. se les proporciona LA OPORTUNIDAD DE EXPERIMENTAR EN DIFERENTES CONTEXTOS Y DESARROLLAR HABILIDADES DE TRABAJO APROPIADAS, les estamos preparando en la autodeterminación y para que, con una adecuada orientación, sean capaces de elegir el mejor camino.
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EMPLEO • PREGUNTAS FRECUENTES • ¿ HAY EMPLEO PARA LOS AUTISTAS? • ¿QUÉ TRABAJO PUEDE REALIZAR MI HIJO/A? • ¿SE PUEDE ADAPTAR MI HIJO/A A UN ENTORNO LABORAL? • CON EL PARO QUE HAY ¿ CÓMO VAN A DAR TRABAJO A DISCAPACITADOS? • ¿ SOLO PUEDEN ACCEDER A UN EMPLEO LOS QUE “MEJOR ESTÁN”? • ¿ QUÉ ME OFRECE MI ASOCIACIÓN EN MATERIA DE EMPLEO? • ¿QUÉ INICIATIVAS SE HAN LLEVADO A CABO?
EMPLEO ANTES DE EMPEZAR… • ¿QUÉ PIENSO ACERCA DE QUE MI HIJO/A TRABAJE? • SER FELIZ VS TRABAJAR ¿? DEBATE. • ¿MI HIJO PODRÍA TRABAJAR? • UN TRABAJO PARA QUÉ?
EMPLEO PRINCIPALES OBSTÁCULOS • Marco legal inapropiado. “la paguica”. • Ejemplo de Sergi. • Problemas de acceso a vivienda. • Posibilidad de pérdida de prestaciones, • ESCASA CONCIENCIA DE LA IMPORTANCIA DE LA DIMENSIÓN DE “TRABAJO” Y DE “HABILIDADES DE LA VIDA DIARIA”. • NO CONSIDERADA EN LOS NIVELES EDUCATIVOS. • Visión de la intervención centrada en el momento y no en el ciclo vital. • Objetivos de intervención centrados en el currículum escolar o en el problema • Las tablas de multiplicar son importantes, pero…¿ ¿Y el currículum de supervivencia doméstica qué??. (P.V.D., P.H.T.) • AUTODETERMINACIÓN¿? • “ a mi hijo le encanta waltdinsey”. • “no no, mi hijo no se masturba”. • Por las mañanas el tiempo es oro¡¡ • MAL USO DE RECURSOS. • Centro de día. Plaza vitalicia. • PCPI = aparcamientos. No conexión con el mercado laboral. • ESTIRAMIENTO EXCESIVO DE LA ETAPA ESCOLAR. • TEMOR JUSTIFICADO A UNA NUEVA ETAPA NO TAN DIRIGIDA, CON ALTIBAJOS, ARRIESGADO.
EMPLEO • ESTOY DE ACUERDO CON LAS “CLAÚSULAS DEL CONTRATO”…. ¿¿POR DÓNDE SE EMPIEZA ESTO??
EMPLEO MARCO ACTUAL Y EMPLEO. • El sistema educativo, en el marco de la LOGSE, reserva itinerarios especiales para las personas con discapacidad intelectual, pero la inclusión en programas profesionales o en los llamados Módulos de Grado Medio de estas personas es casi anecdótica. • El paso por la E.S.O. de aquellas personas que tienen un mayor nivel de funcionamiento, suele ser complicada en la mayoría de los casos, no consiguiendo la titulación necesaria para acceder a los programas reglados de formación profesional o de garantía social. • Casas de Oficio, Escuelas Taller, o cursos de Formación Ocupacional, pero de nuevo, el acceso a personas con discapacidad intelectual y más a personas con T.E.A. está muy limitado. • Para dar respuesta a estas necesidades, la administración pública dentro de la normativa desarrollada para ello, fomenta la creación de diferentes Centros para dar atención a las personas con Discapacidad Intelectual, definiendo la actividad que se desarrolle en cada uno de ellos, en función del perfil de los usuarios y las posibilidades que tengan para desarrollar y mantener al máximo las distintas Habilidades Adaptativas, y potenciar la integración y normalización de dichas personas.
EMPLEO Centros ocupacionales para personas con más necesidades de apoyo. • Dan servicios de actividad ocupacionaly de mejora de las Habilidades Adaptativas (Ajuste Personal y Social) a personas con retraso mental en atención de día, que por su alto grado de minusvalía o características añadidas, tienen dificultades para integrarse plenamente en un Centro Ocupacional Prelaboral.” • Sirven de plataforma de aprendizaje y desarrollo de las personas con retraso mental, manteniendo aquellas habilidades que ya posean en lo referente a su autonomía personal y social, pero también, ser vehículo, en algunos casos, “hacia la plena integración en el siguiente estadio de su progresión hacia el empleo”. • “La posible realización de actividades para-laborales, deberá estar encaminada a conseguir el máximo de destreza manipulativa, habituación, capacitación y preparación prelaboral.”
EMPLEO Centros Ocupacionales Prelaborales. • Consisten en un servicio social prelaboral, para el desarrollo de las personas con retraso mental, con el objetivo de conseguir la integración social, garantizando la realización de actividades ocupacionales y de mejora de las Habilidades Adaptativas. • FEAPS, define claramente el concepto de “Actividad Ocupacional”, en este contexto: “Se entiende por actividad ocupacional al conjunto de actividades, tareas o labores que son realizadas por personas con retraso mental de acuerdo a sus condiciones individuales, bajo la orientación de profesionales del Centro, y que aún sin participar propiamente en la dinámica del mercado económico, están encaminados a la obtención de productos, objetos o servicios. • Este término viene a sustituir al de terapia ocupacional con connotaciones médico curativas, y que no corresponde con lo que hoy entendemos por este tipo de actividades en los Centros Ocupacionales.
EMPLEO Centros Especiales de Empleo. • Es la opción mas importante de integración laboral de personas con retraso mental. • El objetivo, es ya el de la realizar un trabajo productivo, participando de forma directa en el mercado, y por ende, asegurando un empleo a los sus trabajadores con discapacidad. • Las Habilidades Adaptativas, se trabaja de forma más tangencial, estando en contacto con otros servicios y entidades que se encarguen de ello, o mediante Programas de Desarrollo Personal.
EMPLEO • Normativa Centros Especiales de Empleo • Ley 13/1982, de 7 de abril, de Integración Social de los Minusválidos (LISMI). • Real Decreto 1368/1985, de 17 de julio, por el que se regula la relación laboral de carácter especial de los minusválidos que trabajen en los centros especiales de empleo (modificado por Real Decreto 427/1999). • Real Decreto 2273/1985, de 4 de diciembre, por el que se aprueba el Reglamentdelos Centros Especiales de Empleo definidos en el artículo 42 de la Ley 13/1982, de 7 de abril, de Integración Social de los Minusválidos. • Ley 43/2006, de 29 de diciembre, para la mejora del crecimiento y del empleo.
EMPLEO Brigadas móviles. Enclaves Laborales. • Son servicios que se dan, generalmente en el marco de un Centro Especial de Empleo. • Desarrollan una actividad concreta, ya trabajado previamente en el Centro Especial de Empleo, en otros contextos, comunitarios o empresas.
EMPLEO Empleo con apoyo individualizado • Programa de inserción INDIVIDUALIZADO. • Empresa ordinaria. • Soporte técnico: el preparador laboral. • PROCESO: 1. Conocimiento previo del puesto. 2. Elección del candidato que se ajuste al puesto. Perfil. 3. Apoyo el tiempo que sea necesario. 4. Adaptación del puesto, medidas de apoyo, inserción con el resto de compañeros, variables psicológicas, etc.
EMPLEO Centro “Reina Sofía”. ASTRADE • CENTROS DENTRO DE UN CENTRO • Heterogeneidad de los usuarios • 28 usuarios. 4 niveles de funcionamiento. 8 subniveles. • Nos resultaría imposible adecuar la intervención a todos los usuarios en un únicoCentro Ocupacional para personas gravemente afectados, o por el contrario, en un único Centro Ocupacional Prelaboral, o en un único Centro Especial de Empleo
EMPLEO • La soluciónpasa por integrar las distintas modalidades de centro en uno solo, dotando a la intervención de un amplio rango de actuación. • Trabajar desde un CONTINUO, abarcando desde contenidos referidos a habilidades básicas (comunicación o tareas domésticas o conducta), hasta la dimensión de Trabajo con un contenido funcional y conectado con el mercado laboral, en la misma semana, brinda un marco de intervención muy amplio y flexible. • La necesidad de dar una atención más centrada en Empleo, a un grupo concreto de usuarios del Centro, nos brindó la posibilidad de hacer un MODELO COMBINADO DE CENTRO • Usuarios con un nivel más básico de funcionamiento, participaran en el proyecto, colaborando activamente con la elaboración de los productos y servicios que resultaban de la actividad de Aula Empresa.
EMPLEO CLAVES • Fragmentación de la tarea en elementos. • Secuenciar. • Adaptación del medio, de las herramientas y de los profesionales. • Ensayos, muchos ensayos. • Innovación constante, experimentación. • Integración de objetivos básicos de forma “TRANSVERSAL”. • Sistemas de compensación adecuados. • Comprender el proceso como continuo. No estancia vitalicia. • Los límites los marcan ellos. Sorpresas continuas. • FUTURO.
HABILIDADES DE LA VIDA DIARIA.VIVIENDA. • VIVIENDA TUTELADA. • DIFERENTES MODALIDADES. • TRABAJO DESDE EDADES TEMPRANAS. • P.V.D. (EJEMPLO).