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Épidémiologie de la Gale en Bourgogne 2010-2012 Étude descriptive

Épidémiologie de la Gale en Bourgogne 2010-2012 Étude descriptive. J. Stoll, M.Petot, Cire Bourgogne-Franche-Comté N. Oliveira, C. Cristofini, ARS de Bourgogne. Recrudescence de la Gale en France. Contexte Pas de surveillance spécifique de la gale: Pas d'obligation de signalement à l'ARS

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Épidémiologie de la Gale en Bourgogne 2010-2012 Étude descriptive

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  1. Épidémiologie de la Gale en Bourgogne2010-2012Étude descriptive J. Stoll, M.Petot, Cire Bourgogne-Franche-Comté N. Oliveira, C. Cristofini, ARS de Bourgogne

  2. Recrudescence de la Gale en France Contexte Pas de surveillance spécifique de la gale: • Pas d'obligation de signalement à l'ARS Mais nombreux signaux réceptionnés à l'InVS depuis 2005 via Drass/Ddass puis ARS et ARLIN : • Augmentation du nombre de cas, cas groupés • Signalement spontané d ’épisodes complexes à gérer dans des collectivités État des lieux par l’InVS : enquête rétrospective en 2010

  3. Recrudescence de la Gale en France +24% +11% Source : Afssaps Estimation incidence et Évaluation tendances sur: • Signalements aux ARS 2005-2009: Cas de Gale communautaire: cas isolés, cas groupés familiaux ou cas groupés en collectivité (crèches, écoles, clubs sportifs, ..) • Scabicides vendus échelles régionales et nationales 337 cas de gale/ 100 000 pers/an

  4. Signalements de cas de Gale en Bourgogne • Signalements à l ’ARS • 2010 : 12 signalements avec 27 cas de gale • 2011 : 76 signalements avec 111 cas • 2012 (jusqu’au 30 septembre) : 47 signalements avec 104 cas

  5. Signalements de cas de Gale en Bourgogne • 124 signalements sur 8 trimestres (oct. 2010- sept. 2012) - Côte d ’Or: 48 soit 38,7% - Saône et Loire : 37 soit 29,8% - Nièvre : 8 soit 6,5% - Yonne : 31 soit 25%

  6. Signalements de cas de Gale en Bourgogne • Parmi les 124 signalements d’oct. 2010 à sept. 2012 : - nombre total de cas de gale : 208 dont 118 cas certains • Milieux touchés:

  7. Consommation de scabicides en Bourgogne +40% +24% +33% Evolution ventes grossistes répartiteurs : • Pas de données comparables en pas de temps et de distribution géographique • nette tendance à l ’augmentation de 2010 à 2011

  8. Consommation de scabicides en Bourgogne Remboursements de l' Ivermectine (Stromectol ®)par le régime général de l'Assurance Maladie : • AMM gale en 2001 • Non spécifique : TT filarioses, pédiculose (hors AMM) Base des mandatements 2011 pour les bénéficiaires domiciliés en Bourgogne • 5595 mandatements • 4394 bénéficiaires, 3614 familles • Doublons : déménagements dans l'année ; 46 individus (37 familles)

  9. Remboursements d'Ivermectine en 2011 en Bourgogne Distribution des cas et taux de 1er traitement pour 100000 habitants, selon le département

  10. Remboursements d' Ivermectine en 2011 en Bourgogne Distribution par sexe Sexe ratio H/F= 0,81 (1966 / 2428) 0,7 en Côte d'Or et Nièvre, 0,8 dans l'Yonne, 0,9 en Saône et Loire Taux par tranches d'âge (/100 000)

  11. Remboursements d' Ivermectine en 2011 en Bourgogne Nombre de 1er mandatement par mois et par département.

  12. Remboursements d' Ivermectine en 2011 en Bourgogne Répartition des spécialités des médecins prescripteurs

  13. Remboursements d' Ivermectine en 2011 en Bourgogne Nombre de prescriptions • 1839 mandatements constituent des retraitements • Nb moyen de prescription pour un bénéficiaire : 2,3 (de 1 à 15) Nombre de boîtes • 8561 boîtes prescrites au total : • 35,6% dans l’Yonne, • 32% en Saône et Loire, • 23,3% en Côte d’Or et • 9,1% dans la Nièvre • Nb moyen de boîte pour un bénéficiaire : 1,9 (de 1 à 31) • Nb moyen de boîtes par famille : 2,4 • Nb moyen de boîtes prescrites par mandatement et par spécialité du médecin prescripteur : 1,8 pour un MG et 2,4 pour un dermato

  14. Remboursements d' Ivermectine en 2011 en Bourgogne

  15. GALE en 2011 en Bourgogne CONCLUSION • estimation nationale de InVS en 2010 de 337/100000 cas gale • estimation en Bourgogne en 2011 de 372/100000 via seul remboursements d ’ivermectine • manque données TT par ascabiol : en prescription unique ou combinée • Yonne: 1,5 fois plus de remboursement d ’ivermectine • Classe d ’âge des 15-24 ans la plus touchée: 779/100000 en Bourgogne avec 1345/100000 dans l ’Yonne • des TT multiples (de 2 à 15 fois/bénéficiaires) • soulève problème de TT adaptés

  16. GALE en 2011 en Bourgogne Remerciements • Cellule de Veille d’ Alerte et de Gestion Sanitaire de l’ARS Bourgogne • Pôle pilotage de l ’ARS Bourgogne et l ’Assurance Maladie Régime Général pour les données de remboursement d ’ivermectine 2011

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