Nestátní zdravotnické zařízení a Optometrista

1. Nestátní zdravotnické zařízení a Optometrista Bc. Daniel Mrva

2. Co to je NZZ • Zdravotnické zařízení poskytující zdravotní péči veřejnosti dle zákona 160/1992

3. Kdy a proč uvažovat o NZZ? • Chci legálně aplikovat kontaktní čočky • Chci dělat refrakci • Chci poskytovat Diagnostické služby • Chci spolupracovat se Zdravotními pojišťovnami a využívat jejich prostředků

4. Optometrista = vyšetřovnaNE ORDINACE!!!

5. Proč vyšetřovna a ne ordinace? • Slovo Ordinace je zavádějící, úřady berou v potaz jen pro Lékaře a ne pro Optometristy • Pro ordinaci jsou úplně jiné hygienické a provozní podmínky.

6. Zákony upravující registraci a činnosti NZZ • 96/2004- zákon o podmínkách získávání a uznávání způsobilosti k vykonávání nelékařského zdrav. povolání- optometristy • 424/2004- vyhláška o činnosti zdravotnických pracovníků • 49/1993- vyhláška MZČR o technických a věcných požadavcích na vybavení zdravotnických zařízení • 160/1992- zákon o zdravotní péči v NZZ • 258/2000- zákon o ochraně veřejného zdraví • 221/2010- vyhláška o infekčních onemocnění a hygienické požadavky na provoz ZZ • 50/1976- Stavební zákon

7. Jak začít a co dělat? • formulář- Žádost o registraci NZZ ( z webu Krajského úřadu) • formulář- Žádost o vydání souhlasu s personálním a věcným vybavením ( z webu Kú.) • registrace optometristy- Osvědčení • výpis z rejstříků trestů- nesmí být starší 3 měsíců • rozhodnutí z Krajské hygienické stanice- schválení provozního řádu ZZ • vlastnický list(výpis z katastru nemovitostí), nebo nájemní smlouvu • Stavební úřad- kolaudační rozhodnutí, že se jedná o ZZ- změna užívání • Pojištění odpovědnosti za škodu

8. Provozní řád NZZschvaluje příslušná hygienická stanice( odbor epidemiologie), na základě zákona 258/2000Sb a vyhl. 221/2010 o provozu ZZ • v hlavičce údaje o provozovně- název( př. Vyšetřovna optometrie), o provozovateli, odborném zástupci a zaměstnancích, kteří budou v NZZ pracovat • Všeobecný popis prostoru včetně rozměrů místnosti, počtu toalet( měly by být 2- jedna pro pac. a jedna pro personál), počtu umyvadel( ve vyšetřovně by mělo být jedno umyvadlo a jeden dřez pro tekutý odpad, pokud dřez není, pak napsat do PŘ, že tekutý odpad nevzniká. • Druh vytápění, zda je zajištěn přívod pitné vody a odvod odpadních vod, a dostupnost telefonní linky. • V PŘ musí být napsáno, že optometrista nepoužívá žádné nástroje, které vyžadují sterilizaci, a že neodebírá biologický odpad, a že nenarušuje integritu kůže.

9. Provozní řád NZZschvaluje příslušná hygienická stanice( odbor epidemiologie), na základě zákona 258/2000Sb a vyhl. 221/2011 o provozu ZZ • V NZZ se musí používat ochranný oděv, buď jednorázový( doporučuje se uvést), anebo klasický látkový oděv, ale v tomto případě musí být uzavřena smlouva s prádelnou, která má osvědčení na praní zdravotnického materiálu. • Způsob úklidu a jaké desinfekční prostředky se k tomu používají (všechny povrchy by měly být omyvatelné). Musí být popsáno jak a čím se desinfikují ostatní pracovní plochy ( stoly apod.) a přístroje (opěrky pro čelo a bradu) • Přístrojové vybavení pro zajištění objektivní a subjektivní refrakci, špaleta, fokometr atd. • Časový rozvrh práce • Pracovní postupy, které bude optometrista provádět ve ZZ • Kdo a kdy vypracoval PŘ a kdo odpovídá za dodržování PŘ

10. Žádost o vydání souhlasu s personálním a věcným vybavením (příloha vlastní žádosti o registraci NZZ, podává se zároveň seŽádostí o registraci NZZ • Personální vybavení- nutno uvést optometristu(y), kteří budou v NZZ pracovat a doložit jejich osvědčení o registraci • Věcné vybavení- vychází se z vyhl. 49/1993Sb., z písmene K- oční ordinace. Protože vyšetřovna optometristů a požadavky na jejich věcné vybavení nejsou zatím v žádné vyhl. nejsou uvedeny, je posuzování individuální. Je potřeba uvést veškeré přístroje, které budou používány a k nim doložit prohlášení o shodě od výrobce nebo dodavatele.

11. Pojištění odpovědnosti za škodu(zákon 160/1992 § 16) • Provozovatel NZZ je povinen před zahájením činnosti uzavřít s pojišťovnou vykonávající činnost na území ČR o pojištění odpovědnosti za škodu způsobenou občanům v souvislosti s poskytováním zdravotní péče. Toto pojištění musí trvat po celou dobu, po kterou provozovatel NZZ poskytujezdravotní péči Pojištění lze sjednat téměř u jakékoliv pojišťovny. Pojištění se odvíjí od tabulek podle ordinace očního lékaře, protože termín optometrista se zatím v tabulkách pojišťoven nevyskytuje.

12. Přeji Vám všem, kdo budete mít chuť se pustit do zařizování NZZmnoho pevných nervů a dobré nálady. Děkuji Vám za pozornost