SISTEMA RESPIRATORIO Farmacología

1. SISTEMA RESPIRATORIOFarmacología E.U Pasacle Monsalve

2. SISTEMA RESPIRATORIO • Es el encargado del intercambio gaseosos de nuestro organismo, para lo cual cuenta con una serie de estructuras que guían, filtran y adecuan el aire que ingresa a nuestro cuerpo.

3. Clasificación de las Vías Respiratorias • SUPERIORES O ALTAS: Nariz, senos paranasales, trompa de Eustaquio, faringe y laringe. • De acuerdo a esta clasificación, pueden darse las siguientes patologías o infecciones: resfrío, sinusitis, otitis, faringitis o laringitis.

4. Clasificación de las Vías Respiratorias • INFERIORES O BAJAS: Tráquea, bronquios, pulmones, alvéolos y pleuras. • Infecciones de las vías bajas: Traqueitis, bronquitis, pulmonía, bronconeumonía, pleuritis.

5. CONCEPTOS BÁSICOS • TOS. Maniobra espiratoria brusca y de carácter explosivo que tiende a eliminar el material presente en las vías respiratorias.

6. CONCEPTOS BÁSICOS • La tos es un SINTOMA, y como tal indica la presencia de otras patologías. La tos es un mecanismo de defensa de las vías respiratorias o un indicativo de una patología en proceso.

7. CONCEPTOS BÁSICOS • Patologías que normalmente tienen a la tos como síntoma son: asma, infección bronco pulmonar, resfrío, reflujo gastroesofágico e insuficiencia cardiaca.

8. OTITIS MEDIA AGUDA Compromiso inflamatorio de la caja timpánica, celdillas neumáticas, mastoides y trompa de Eustaquio. La otitis media aguda, afección que afecta con mucha frecuencia a lactantes y con menos frecuencia a mayores de tres años.

9. OTITIS MEDIA AGUDA La situación social juega un rol importante, alteraciones de la nutrición, hacinamiento, humedad, frío y falta de oportunidad de consulta ensombrecen el pronóstico y aumentan la frecuencia. Tratamiento generalmente es con Antibiótico y analgésicos por 7 a 10 días.

10. SINUSITIS La rinosinusitis como una condición manifestada como una respuesta inflamatoria que compromete las membranas mucosas de la nariz, los senos paranasales, los líquidos que están dentro de estas cavidades y/o del hueso subyacente.

11. SINUSITIS Hechos mayores: Dolor o sensación de presión facial ·        Congestión facial ·        Obstrucción nasal ·        Rinorrea,o romadizo que puede ser purulenta, o descarga posterior ·        Falta de olfato o Hiposmia/anosmia ·        Pus en la cavidad nasal en el examen ·        Fiebre, sólo en la rinosinusitis aguda

12. Amigdalitis Purulenta. • Es la Inflamación de las Amígdalas causada por virus y Bacterias.

13. Amigdalitis Purulenta. • Si es bacteriana se manifiesta con: la presencia de material blanco cremoso no adherente. Ganglios a nivel del cuello ,estos están aumentados de volumen y son muy dolorosos a la palpación.Se aprecia un color rojo intenso en toda la zona de la garganta Fiebre de comienzo súbita y elevadaMal aliento Dolor intenso al tragar. Tratamiento: Penicilina con Benzatina 1.200.000 Complicaciones: Otitis, sinusitis, Nefropatía o Cardiopatía.

14. ASMA • Es una enfermedad pulmonar caracterizada por: • - Obstrucción a las vías respiratorias, que es reversible, ya sea por acción espontánea o por tratamiento. Esta es producida por la constricción o espasmo de la musculatura lisa bronquial.

15. ASMA • - Inflamación de las vías aéreas, por formación de edema en la mucosa de las vías aéreas. •  Hiperreactividad bronquial a distintos estímulos.

16. ASMA • Los síntomas más visibles de la enfermedad son los ahogos y la dificultad para ventilar en forma adecuada los pulmones. Estos síntomas van variando en su intensidad, de acuerdo al grado de complicación que pueda llegar a tener un ataque agudo de asma.

17. NEUMONIA Es la inflamación de la parte baja de las vías respiratorias (bronquiolos finos y sacos alveolares de los pulmones) debido a una infección que, generalmente, es producida por microbios (virus y bacterias)

18. BRONCONEUMONIA • Compromiso alveolar de distribución difusa y parcelar, de forma mas frecuente en el lactante. Se llama también Neumonia a foco múltiple o multifocal.

19. Síndrome Bronquial Obstructivo SBO Conjunto de manifestaciones clínicas que se presentan en el menor de 2 años y se caracteriza por sibilancias, tos y espiración prolongada con diferentes grados de severidad, comúnmente causado por virus aunque también por bacterias. Constituye un problema de Salud Pública por su aumento de prevalencia y demanda asistencial.

20. Leve • Moderado • Severo

21. VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO Es una causa frecuente de infección del sistema respiratorio en los niños típicamente se presenta en brotes que ocurren durante varias semanas en el otoño y el invierno.

22. VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO Si bien los más afectados por la infección son los niños menores de 2 años, que presentan síntomas más severos, la infección ocurre en individuos de todas las edades y recientemente se ha identificado como una causa de neumonía insterticial en personas mayores o de tercera edad. Este virus es el mayor causante de neumonías y bronquiolitis en el menor de un año.

23. Síntoma y Signos VRS * Tos* Aumento de la frecuencia respiratoria.* Dificultad para la alimentación.* Dificultad para dormir.* Presencia de ruidos respiratorios semejantes a silbidos (sibilancias).* Aumento del trabajo respiratorio con uso de los músculos accesorios del tórax (tiraje).

24. Síntoma y Signos VRS * Aleteo nasal (aquí el esfuerzo por respirar es importante, moviéndose el perímetro de las fosas nasales)* Pausas respiratorias prolongadas o Apneas (más comunes en prematuro). * Siempre que un niño pequeño sobre todo menor de 3 meses presenta como síntoma la tos deberá ser evaluado por un profesional para descartar patología de la vía aérea inferior, como bronquiolitis o neumonía.

25. ANTITUSIVOS • Por lo general actúan deprimiendo el centro de la tos en el bulbo raquídeo. • Como su acción es a nivel central, se debe tener precaución con personas que consuman otros depresores del sistema nervioso central (SNC), ejemplo tranquilizantes, alcohol, inhibidores del apetito.

26. ANTITUSIVOS • Se debe resaltar el hecho de que están contraindicados en casos de tos productiva, ya que inhiben el reflejo de la tos. Pertenecen a este grupo: • CODEINA • NOSCAPINA • CLOBUTINOL • CLOFEDIANOL • OXOLAMINA

27. MUCOLÍTICOS • Actúan a nivel del moco bronquio pulmonar y traqueal, disminuyendo su viscosidad y con ello facilitan su flujo hacia el exterior. Están indicados en tratamiento de tos productiva derivadas de bronquitis obstructiva, crónica y en otras patologías del sistema respiratorio que tienen alta producción de moco.

28. MUCOLÍTICOS Pertenecen a este grupo: BROMHEXINA AMBROXOL MUXOL

29. EXPECTORANTES • Su efecto no está bien claro y es motivo de controversia. Actúan aumentando las secreciones mediante irritación refleja de la mucosa bronquial. Normalmente se usan asociados a mucolíticos y antiasmáticos, su acción en forma individual es discutible.

30. EXPECTORANTES • Pertenecen a este grupo: CLORURO DE AMONIO YODURO DE POTASIO Heredia Helix

31. BRONCODILATADORES • Son fármacos que actúan a distintos niveles del organismo, y cuyo efecto final es la dilatación bronquial y por consiguiente el restablecimiento de un flujo aéreo adecuado

32. BRONCODILATADORES • Son beta agonista por lo cual producen relajación de la musculatura lisa (bronquial), estimulación de la motilidad ciliar, inhibición de mediadores inflamatorios a nivel bronquial. También tienen efecto a nivel cardiaco y vascular provocando taquicardias, cefaleas por lo que no deben ser usados en altas concentraciones.

33. BRONCODILATADORES Pertenecen a este grupo. • SALBUTAMOL • FENOTEROL • CLEMBUTEROL • ISOPROTERENOL