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CONCEPTO

CONCEPTO. Es la incapacidad del sistema respiratorio para mantener un adecuado intercambio gaseoso ya sea en la:. VENTILACIÓN. PERFUSIÓN. DIFUSIÓN. JM. VENTILACIÓN: Entrada de aire (O 2 )por la vía aérea – alveolo -; Salida de aire (CO 2 )

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Presentation Transcript

  1. CONCEPTO • Es la incapacidad del sistema respiratorio para mantener un adecuado intercambio gaseoso ya sea en la: VENTILACIÓN PERFUSIÓN DIFUSIÓN JM

  2. VENTILACIÓN: Entrada de aire (O2)por la vía aérea – alveolo -; Salida de aire (CO2) • Hipertrofia de cornetes, cuerpos extraños, TU, Neuropatías, ELA, Guillen barre, Esclerosis en placa, Esclerodermia, ASMA, Bronquitis • DIFUSIÓN: Intercambio gaseoso O2 – CO2 • PERFUSIÓN: llegada de sangre oxigenada hasta la mitocondria (GR, Hemoglobina, Circulación) JM

  3. DIFUSIÓN

  4. DIFUSIÓN

  5. Diagrama que esquematiza el intercambio gaseoso donde se observan las fuerzas que rigen el movimiento del liquido entre el lumen capilar , el insterticio alveolar Pc: presión hidrostática del capilar pulmonar. Pis: presión hidrostática en el espacio intersticial. COPc: presión coloidosmotica en el capilar pulmonar. COPis: presión coloidosmotica en el espacio insterticial.

  6. CAPILAR LUMEN ALVEOLAR LUMEN ALVEOLAR LINFATICO JM

  7. FISOPATOLOGIA • Liberación de mediadores inflamatorios: • Citocinas • Interleucina • Factor de necrosis tumoral • Histamina • Leucotrienos • Prostaglandinas • Tromboxano JM

  8. JM

  9. PROCESOS QUE AUMENTAN LA PERMEABILIDAD ALVEOLO CAPILAR MEDIADORES INFLAMATORIOS APARATO RESPIRATORIO SISTEMA CARDIOVASCULAR AUMENTO DE SECRECIÓN AUMENTO DE PERMEABILIAD VASCULAR BRONCOCONSTRICCION VASODILATACIÓN EDEMA DE MUCOSA JM

  10. RESPIRATORIOS

  11. JM

  12. DIAGNOSTICO CLÍNICO • INSPECCIÓN • PALPACIÓN • PERCUSIÓN • AUSCULTACIÓN JM

  13. DIAGNOSTICO LABORATORIAL • GASOMETRIA ARTERIAL JM

  14. GASOMETRIA ARTERIAL B U F E R S INDICADORES RESPIRATORIOS PARAMETROS METABOLICOS JM

  15. PAFI • ESCALA DE FIO2 O X 4 + 20 POR MASCARILLA HASTA 100% DE FIO2

  16. FORMULA PARA EL PAFI Pa O2 Fi O2 GASOMETRIA X 100 PACIENTE

  17. PAFI • ESCALA:

  18. EJEMPLOS Pa O2 Fi O2 • Pa02 = 90 • SIN OXIGENO 90 21 428 4,28 X 100 NORMAL

  19. EJEMPLOS Pa O2 Fi O2 • Pa02 = 90 • CON 3 Lts x min 90 32 281 2,81 X 100 INJURIA PULMONAR

  20. EJEMPLOS Pa O2 Fi O2 • Pa02 = 90 • Fi O2 = 50 % 90 50 180 1,80 X 100 SINDROME DE DISTRES RESPIRATORIO AGUDO

  21. EJEMPLOS Pa O2 Fi O2 • Pa02 = 90 • Fi O2 = 98 % 90 98 91 0,91 X 100 SINDROME DE DISTRES RESPIRATORIO CATASTROFICO

  22. PROXIMAMENTE: drjmclarosneumologia@gmail.com Facebook: Juan Manuel Claros Bustos mistemasdeneumologia.blogspot.com

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