320 likes | 523 Views
Hur ska dödligheten i aortaaneurysmsjukdom reduceras?- Resultat från Swedvasc . Anders Lundell Swedvasc. Swedvasc. Startade 1987 som VRISS (Vascular Registry in Southern Sweden Sedan början av 90-talet rikstäckande- Swedvasc. Swedvasc. Webbaserat Administreras via UCR i Uppsala
E N D
Hur ska dödligheten i aortaaneurysmsjukdom reduceras?- Resultat från Swedvasc Anders Lundell Swedvasc
Swedvasc • Startade 1987 som VRISS (Vascular Registry in Southern Sweden • Sedan början av 90-talet rikstäckande- Swedvasc
Swedvasc Webbaserat Administreras via UCR i Uppsala Helt nyutvecklad databas togs i bruk maj 2008 http://www.ucr.uu.se/swedvasc
Bakgrund Ett rupturerat aneurysm (bråck) på aorta (stora kroppspulsådern) är ett livshotandetillstånd som obehandlat har en 100% dödlighet
Sjukhus som opererar AAA • Samtliga universitetssjukhus • Samtliga länssjukhus • Enstaka länsdelsjukhus • Totalt 31 sjukhus
Operationstyper • Öppen operation • EVAR (EndoVascular Aneurysm Repair)
Stent-graft inläggning Ljumsk pulsådern
Material • Under perioden 12.5-31.12 2008 registerades 789 ingrepp för AAA • 96% hade en registrerad 30 dagars uppföljning
Ålder och kön Medianålder 73 (67-79) Män 635 Kvinnor 127
Fördelning av ingrepp • Planerad operation 554 (73%) • Akut operation 205 (27%)
Mortalitet 30 dagar • Planerad operation 15 2,3% • Akut operation 52 25,4%
Mortalitet 30 dagar-planerad operation • Öppen operation 11 4,2% • EVAR 4 1,3%
Ålder vid akut operation • Män 74 år (67-79.5) • Kvinnor 77.5 år (71-82)
Mortalitet 30 dagar- akut operation • Öppen operation 43 27,9% • EVAR 9 17,6%
Sammanfattning1 • Förbättrad operationsteknik: EVAR istället för öppen operation har på kort sikt lägre mortalitet .
Sammanfattning2 • Screening med ultraljud av riskgrupper: En ökande andel planerade operationer.
Sammanfattning 3patientselektion Riskfaktorer: Ålder Hjärtanamnes Njurpåverkan Rökning Diabetes