Movimento efficace per la salute

1. Movimento efficace per la salute Una presentazione a cura di Ufficio federale dello sport UFSPO, Ufficio federale della sanità pubblica UFSP, Fondazione svizzera per la promozione della salute e “Rete svizzera salute e movimento”

2. Indice Modulo 1 Presupposti per la promozione della salute Modulo 2 Economia politica Modulo 3 Rischi e infortuni Modulo 4 Suggerimenti e possibilità Modulo 5 Sport per gli anziani Modulo 6 Comuni e scuole che promuovono l’attività fisica Modulo 7 Ostacoli e discussione Argomentazioni e prese di posizione in merito al tema Sport e attività fisica Referenza proposta: Ufficio federale dello sport UFSPO, Ufficio federale della sanità pubblica UFSP, Promozione Salute Svizzera e «Rete svizzera Salute e Movimento». Movimento efficace per la salute.Presentazione a cura. Macolin:UFSPO, 2004.

3. “Tutte le parti del corpo che hanno una funzione si conservano in salute, si sviluppano armoniosamente e invecchiano più lentamente purchè adoperate nei limiti e allenate a svolgere lavori cui sono avvezze. Se invece non vengono utilizzate e diventano inerti, tendono ad ammalarsi, si sviluppano in modo imperfetto e invecchiano velocemente” Ippocrate, 400 circa avanti Cristo

4. Benefici dell’attività fisica regolare Aiuta a prevenire le malattie del ricambio • Malattie cardiovascolari • Diabete (diabete non insulino-dipendente) • Sovrappeso • Calcoli biliari Migliora la difesa immunitaria Aiuta a prevenire varie forme di cancro • Cancro al colon • Carcinoma mammario

5. Continuazione... Aiuta a conservare le funzioni dell’apparato locomotore • Prevenzione dell’osteoporosi • Conservazione dell’autosufficienza negli anziani • Meno dolori alla schiena Agisce positivamente sulla psiche • Azione distensiva e antidepressiva • Tolleranza allo stress superiore Aiuta a prevenire i casi di morte prematura

6. L’esercizio regolare migliora il benessere • Favorisce la socievolezza • Dà soddisfazioni • Consente di vivere esperienze a contatto con la natura • Dà una piacevole sensazione di stanchezza

7. L’attività fisica regolare influisce positivamente su altri comportamenti Le persone che praticano sport tendono a • fumare meno • bere meno alcool • nutrirsi più scrupolosamente

8. L’esercizio fisico offre molto di più: • porta piacevoli cambiamenti nella quotidianità • contatti sociali e nuovi incontri • progressi fisici • relax e senso di felicità • programmi di allenamento diversi

9. Rapporto Quantità/Effetto Le persone sedentarie possono fare molto per la propria salute anche praticando poca attività fisica Curva Quantità/Effetto Benefici per lasalute A= sedentari B= dinamici C= allenati A B C basso alto Attività di partenza Fonte: Haskell, 1994

10. Fattori di salute e prestazioni in rapporto all’età Le persone attive sono più efficienti in gioventù e con l’avanzare dell’età conservano più a lungo l’autonomia 3 Resistenza, Forza Massa ossea 2 Soglia di invalidità e dipendenza 1 Età in anni 20 40 60 80 1: sedentari 2: dinamici 3: allenati Fonte: Martin BW, Marti B. Ther. Umschau, 1998.

11. Fattori di salute e prestazioni in rapporto all’età Non è mai troppo tardi, per dedicarsi allo sport! Inizio allenamento Fine allenamento 3 Inizio allenamento 2 Resistenza, Forza Massa ossea Soglia di invalidità e dipendenza 1 Età in anni 20 40 60 80 1: sedentari 2: dinamici 3: allenati Fonte: Martin BW, Marti B. Ther. Umschau, 1998.

12. Attività sportive continuative Potenziamento muscolare/ Mobilità 2 volte la settimana Allenamento resistenza 3 volte la settimana, 20/60 min 30 minuti di movimento ogni giorno, sotto forma di attività quotidiane o sport, con un‘intensità almeno “media” La piramide del movimento Fonte: Martin BW, Marti B. Ther. Umschau, 1998.

13. Consigli basilari per un’attività fisica salutare • Almeno 30 minuti di movimento ogni giorno! • Esercizio fisico sotto forma di attività quotidiane o sport • Suddivisibile in tre serie giornaliere di 10 minuti • Intensità: respirazione accelerata, Non si deve necessariamente sudare • Ogni forma di attività fisica aggiuntiva fa bene alla salute!

14. Consigli per le persone già attive Oltre alla resistenza, si dovrebbero mantenere o migliorare anche la forza e la mobilità • Resistenza: jogging, andare a piedi e in bicicletta o altri sport • Forza: ginnastica, potenziamento muscolare con o senza attrezzi, elastici ecc. • Mobilità: stretching, ginnastica, yoga, ecc.

15. Indagine sulla Salute in Svizzera 2002 Comportamento motorio in base all’età Età Fonte: Lamprecht M, Stamm HP. Observatorium Sport und Bewegung Schweiz. Bewegungsverhalten in der Gesundheitsbefragung 2002. Zürich, L&S Sozialforschung und Beratung AG, 2004.

16. Indagine sulla Salute in Svizzera 2002 Comportamento motorio in base all’età Età Fonte: Lamprecht M, Stamm HP. Observatorium Sport und Bewegung Schweiz. Bewegungsverhalten in der Gesundheitsbefragung 2002. Zürich, L&S Sozialforschung und Beratung AG, 2004.

17. Sviluppo del comportamento motorio in Svizzera Attivi in modo insufficiente Fonte: Lamprecht M, Stamm HP. Observatorium Sport und Bewegung Schweiz. Bewegungsverhalten in der Gesundheitsbefragung 2002. Zürich, L&S Sozialforschung und Beratung AG, 2004.

18. La cattiva notizia (2001) La scarsezza di movimento causa ogni anno in Svizzera • Almeno 2.000 morti • 1,4 milioni di malattie • Spese di assistenza dirette pari a 1,6 miliardi di franchi Fonte: BASPO, UFSP, bfu, SUVA, ISPM ZH, Rete svizzera salute e movimento, Benefici economico-politici degli effetti salutari dell’attività fisica: prime stime per la Svizzera, 2001

19. La cattiva notizia 2004 Se si considerano i dati ottimizzati sul movimento proventienti dall’ Indagine sulla Salute in Svizzera del 2002 con il 64% di persone attive in modo insufficiente e se ci si basa sui presupposti dello studio del 2001, si giunge al risultato che l’inattività è responsabile ogni anno in Svizzera per • Almeno 2.900 morti • 2,1 milioni di malattie • Spese di assistenza dirette pari a 2,4 miliardi di franchi Fonte: BASPO, UFSP, bfu, SUVA, ISPM ZH, Rete svizzera salute e movimento, Benefici economico-politici degli effetti salutari dell’attività fisica: prime stime per la Svizzera, 2001 Lamprecht M, Stamm HP. Observatorium Sport und Bewegung Schweiz. Bewegungsverhalten in der Gesundheitsbefragung 2002. Zürich, L&S Sozialforschung und Beratung AG, 2004.

20. La buona notizia L’attività fisica regolare previene ogni anno • 2,3 milioni di malattie • Circa 3.300 morti • 2,7 miliardi di franchi per le spese di assistenza dirette Fonte: BASPO, UFSP, bfu, SUVA, ISPM ZH, Rete svizzera salute e movimento, Benefici economico-politici degli effetti salutari dell’attività fisica: prime stime per la Svizzera, 2001

21. Malattie causate e prevenute dall’attività fisica 180% 160% 140% 45% 43% 41% 41% 120% 100% 24% 24% 25% 27% 80% 60% 40% 20% 0% Malattie cardiovascolari Diabete Tipo II Cancro al colon Osteoporosi Fonte: Smala, Beeler, Szucs, 2001

22. Riepilogo • Dedicando 30 minuti al giorno all’attività fisica, si potrebbero evitare molte morti e malattie, il che ha effetti importanti anche da un punto di vista economico-politico. • Con più di un terzo di sedentari, in Svizzera il potenziale economico-politico dell’attività fisica regolare è ancora molto grosso. • Per motivi economici e di salute pubblica non è più possibile accettare un ulteriore aumento del numero di persone sedentarie.

23. Economia politica e movimento ... come la mettiamo con gli infortuni?

24. 10% 9% 8% 7% 6% Incidenti registrati nell’ultimo anno Incidenti totali 5% (p=0.594) Incidenti sportivi 4% (p=0.954) 3% 2% 1% 0% Sedentari Dinamici Allenati Percentuali di persone con incidenti Martin BW. Physical activity related attitudes, knowledge and behaviour in the Swiss population: comparison of the HEPA Surveys 2001 and 1999. Svizzera. Rivista svizzera Sportmed Sporttraumatol 2002: 50 (4): 164-168.

25. 10 9 8 7 6 Incidenti/10.000 ore di attività intensa Incidenti totali 5 Incidenti sportivi 4 3 2 1 0 Sedentari Dinamici Allenati Numero di incidenti ogni 10.000 ore Martin BW. Physical activity related attitudes, knowledge and behaviour in the Swiss population: comparison of the HEPA Surveys 2001 and 1999. Svizzera. Rivista svizzera Sportmed Sporttraumatol 2002: 50 (4): 164-168.

26. Questionario sulla saluteRispondere SI o NO alle domande • Il medico vi ha mai detto che avete “qualcosa al cuore” e per questo motivo sarebbe meglio praticare un’attività fisica o uno sport solo sotto controllo medico? • Sotto sforzo sentite dolori al petto? • Il mese scorso avete avuto dolori al petto? • Vi è già capitato di perdere una o più volte conoscenza o di cadere a causa di fastidiosi capogiri?

27. Questionario sulla saluteContinuazione • Avete problemi alle ossa o alle articolazioni che l’attività fisica potrebbe peggiorare? • Il medico vi ha mai prescritto un medicinale per la pressione alta o per problemi cardiaci? • In base alla vostra esperienza personale o ad un consiglio medico, siete a conoscenza di un altro motivo che potrebbe impedirvi di praticare sport senza controllo medico?

28. Visite preventive utili …risposte negative a tutte le domande Si procede in base alla regola“Visite preventive utili per persone che non soffrono di disturbi particolarie non sono soggette a fattori di rischio” …almeno una risposta affermativa Consigli personali sull’attività da praticare Consigli generali sull’attività da praticare Fonte: SGSM (Marti B et al). Plötzlicher Herztod beim Sport: sinnvolle Vorsorgeuntersuchungen und Präventionsmassnahmen. (Casi di infarto mortale improvviso durante un’attività fisica: visite mediche e misure preventive intelligenti). Rivista svizzera Sportmed Sporttraumatol 1998; 46 (2): 83-85.

29. Una visita medica all’anno Sport professionale Visita medica a partire da 45 anni per gli uomini e 55 anni per le donne Attività intense Non è necessaria alcuna visita medica preventiva Intensità “media” Visite preventive per persone senza disturbi e fattori di rischio Risposte negative per tutte le domande Fonte: SGSM (Marti B et al). Plötzlicher Herztod beim Sport: sinnvolle Vorsorgeuntersuchungen und Präventionsmassnahmen. (Casi di infarto mortale improvviso durante un’attività fisica:visite mediche e misure preventive intelligenti).Rivista svizzeraSportmed Sporttraumatol 1998; 46 (2): 83-85.

30. Riepilogo ”Un’incoerenza apparente tra gli obiettivi della promozione dello sport e la prevenzione degli incidenti si coglie nel fatto che, da un punto di vista medico, alle persone sedentarie sono consigliate attività particolarmente tranquille come le passeggiate a piedi, le sgambate in bicicletta, sport per la resistenza e il fitness. La preparazione adatta, il controllo dei rischi e i consigli sullo sport giusto da praticare sono obiettivi comuni alla prevenzione degli incidenti così come alla promozione della salute.” Rivista svizzera Sportmed Sporttraumatol 2001: 49 (2): 84-86 e Bollettino UFSP 2001; 33: 604-607

31. 1001 possibilità per fare movimento ogni giorno... • Assistere attivamente i bambini • Curare il giardino, spalare la neve • Lavare le finestre, spazzare i pavimenti • Salire le scale a piedi, muoversi a piedi • Andare in bicicletta • Passeggiare • Organizzare fine settimana movimentati • ...

32. Muoversi senza sprecare tempo • Fare passeggiate per facilitare la digestione • Scendere dal bus due fermate prima • Muoversi a piedi • Salire le scale a piedi dimenticandosi dell’ascensore • Spezzare le lunghe ore di sedentarietà con pause dedicate al movimento • Prendere la bicicletta al posto dell’auto o della moto • ...

33. La Svizzera “dinamica” Le numerose infrastrutture sportive • Percorsi podistici e ciclistici • Aree pedonali, parchi e foreste • Itinerari turistici in città, sentieri didattici e avventurosi • Percorsi Vita, piste da corsa • Piscine e laghi • Impianti sportivi pubblici, palestre private

34. Il movimento organizzato in Svizzera • Associazioni e società sportive • <<Allez Hop!>> • Pro Senectute • Centri del fitness (Qualitop) • Scuole, università, uffici • Operatori turistici, località di cura • Mutua • Altre offerte

35. Non bisogna avere paura di fare un po’ di movimento L’attività fisica benefica per la salute comporta • Respirazione accelerata • Polso leggermente accelerato • Leggera sudorazione • Sforzo medio Quando si pratica uno sport, questi sintomi sono del tutto normali e positivi.

36. Passo dopo passo verso il successo • Cercate lo sport che vi diverte di più • Fate in modo che l’attività fisica si trasformi in una sana abitudine • Provate diverse forme di movimento • Allenatevi insieme a persone con cui vi trovate in sintonia • Non lasciatevi scoraggiare se qualche compagno molla, farete nuove amicizie

37. Il mezzo è l’obiettivo Non dimenticate: • Non fate sport se non vi divertite! • Imparate ad ascoltare il vostro corpo • Non lasciatevi mettere sotto pressione • Guardatevi dall’ambizione sfrenata o dal considerare esclusivamente la prestazione

38. Riepilogo Per praticare uno sport in modo sano, occorre • ... Divertimento • ... Forme di movimento molteplici • ... Un po’ di forza di volontà • ... Obiettivi realistici • ... Allora sì, che ce la farete!

39. Inchiesta svizzera sul movimento, 1999 Comportamento motorio in base all’età • Le persone allenate hanno dichiarato di praticare attività fisica intensa almeno tre volte la settimana per 20 minuti. • Le persone attive hanno dichiarato di praticare attività fisica abbastanza intensa almeno mezz’ora al giorno. • Le persone sedentarie hanno dichiarato di praticare poca o addirittura nessuna attività fisica. 100% allenati 80% 60% dinamici 40% 20% sedentari 0% fino a 34 anni 35-49 anni 50-64 anni da 65 anni in poi Rivista svizzera «Sportmedizin und Sporttraumatologie» 47 (4), 165-169, 1999

40. I benefici dell’attività fisica per le persone anziane • Prolunga l’autosufficienza negli anni • Riduce il rischio di cadute • Aumenta l’autostima • Consente di continuare a dare il proprio contributo alla società • Impedisce l’isolamento sociale

41. Fattori di salute e prestazioni in rapporto all’età Le persone attive sono più efficienti in gioventù e con l’avanzare dell’età conservano più a lungo l’autonomia 3 Resistenza, forza massa ossea 2 Soglia di inabilità edipendenza 1 Età in anni 20 40 60 80 1: sedentari 2: dinamici 3: allenati Fonte: Martin BW, Marti B. Ther. Umschau, 1998.

42. Non bisogna avere paura di fare un po’ di movimento L’attività fisica benefica per la salute comporta • Respirazione accelerata • Polso leggermente accelerato • Leggera sudorazione • Sforzo medio Quando si pratica uno sport, questi sintomi sono del tutto normali e positivi.

43. Passo dopo passo verso il successo • Cercate lo sport che vi diverte di più • Fate in modo che l’attività fisica si trasformi in una sana abitudine • Provate diverse forme di movimento • Allenatevi insieme a persone con cui vi trovate in sintonia • Non lasciatevi scoraggiare se qualche compagno molla, farete nuove amicizie

44. Consigli per le persone anziane • Ogni forma di esercizio fisico fa bene alla vostra salute • Fate un po’ di movimento ogni giorno • Non è mai troppo tardi per dedicarsi ad un’attività fisica! • Iniziate con un ritmo blando, aumentatelo gradualmente ma costantemente • L’attività fisica fa bene anche se avete qualche acciacco • Conserverete la vostra forza e la mobilità

45. Riepilogo • Non è mai troppo tardi per iniziare! • L’attività fisica e lo sport semplificano la vita di tutti i giorni e aiutano a conservare l’autosufficienza • L’attività fisica e lo sport permettono di fare nuove amicizie!

46. Comuni amici dello sport • Infrastrutture e spazi vitali dedicati allo sport • Offerte e programmi per favorire l’attività fisica • Scuole amiche dello sport e tragitti casa/scuola sicuri • Coordinazione e informazione

47. Spazio al movimento! • Percorsi ciclistici, marciapiedi e zone pedonali • Accesso comodo ai mezzi di trasporto pubblici • Strade e quartieri a traffico limitato • Aree verdi e aree ricreative nelle vicinanze • Impianti sportivi e parchi giochi • Aree di incontro (velocità massima20 km/h) • Utilizzo momentaneo di aree industriali e spazi vuoti tra le costruzioni

48. Offerte e programmi per favorire l‘attività fisica • Allenamenti regolari e aperti presso le società sportive • Programmi per gruppi mirati • Escursioni all’aria aperta • Escursioni lungo i confini comunali • Andare a piedi o in bicicletta alle manifestazioni comunali • Manifestazioni per l’integrazione sociale

49. Scuole amiche dello sport Le scuole dovrebbero favorire il naturale istinto dei bambini a muoversi! • Tragitti casa/scuola attivi • Zone ricreative in cui è possibile fare movimento • Lezioni di educazione fisica divertenti • Pause attive, progetti che favoriscono lo sport e campi da gioco > Spiegare il concetto di movimento come un qualcosa di naturale

50. Tragitti casa/scuola sicuri Le premesse per tragitti casa/scuola sicuri e, allo stesso tempo, avventurosi sono: • Piste ciclabili/Percorsi ciclistici • Strade pedonali/Marciapiedi • Strade a traffico limitato • Addetti all’attraversamento pedonale lungo le strisce • Aree a velocità massima di 20/30 km/h • Informazioni • Lezioni di educazione stradale • Pedibus