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Alcohol y Salud de los Pueblos Indigenas El Alto Capital Aymara. Dr. Gonzalo Rivero La Paz, Bolivia. Cultura Aymara. Edad Cultura 1300 – 1534 Inca 1100 – 1300 Colla a. de c. 400 – 1200 Tiahuanacu a. de c. 1500 Chiripa a. de c. 4000 Wankarani a. de c. 10000 Viscachani
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Alcohol y Salud de los Pueblos IndigenasEl Alto Capital Aymara Dr. Gonzalo Rivero La Paz, Bolivia
Cultura Aymara Edad Cultura 1300 – 1534 Inca 1100 – 1300 Colla a. de c. 400 – 1200 Tiahuanacu a. de c. 1500 Chiripa a. de c. 4000 Wankarani a. de c. 10000 Viscachani Imperio Colla Tiahuanacu constituido por tribus (Karankas, Pakajes, Sika Sikas, Omaasuyos, Larekajas, Charkas).
Historia Colla Tihuanacu(Aymara) Lideres. Huyustus – fundador de Tiahuanacu Makuri – decadencia de Tiahuanacu Etapas. Tiahuanacu antiguo I – II – III Tiahuanacu clásico IV Tiahuanacu expansivo V
Mitología y Cosmovisión Alaxpacha – Mundo de los cielos Akapacha – Mundo real visible Manqhapacha – abajo o subsuelo Ritos Importantes • Wilancha- sacrificio con animales • La Killpa – marcado de orejas del ganado • Ajayu Uru – día de los difuntos • Marka Qúllu Uru – día de la Pachamama
Ciudad El Alto Capital Aymara • Empieza a urbanizarse en los años 1930 • 20 sept. 1988 fue elevado a rango de ciudad
Educación 19% femenino es analfabeta 4% masculino es analfabeto 43% estudios hasta primaria Economía Es informal y artesanal 73% pobre de este total: 47% moderadamente pobres 24.8% pobreza extrema Salud Dirección Municipal de Salud promover la salud desde la comunidad Unidad Desconcentrada de Salud redes de salud atención asistencial
Uso de la bebidas alcoholicas Historia. Precolombina . Chicha y comunitaria temporal colonia – mita (alcohol, acullico) republica – panqueaje reforma agraria bebidas fermentadas y destiladas. • Costos y forma de beber . Alcohol con agua 45 grados 4 Bs. Litro . Cerveza de 700 cc 5 grados 50 Bs. Docena . Singani de 700 cc 33 grdos 20 Bs. Unidad . Chicha 5 lts. 3,5 grados 10 Bs. Balde
Personas que dejaron de ser alcoholicas Causas: - Religión evangélica - traumas exp. Amargas enfer. - grupos de A.A. - Centros de Rehabilitación - Regreso a la comunidad Gente criolla y mestiza fomenta en el trabajo manual en el aymara el acullico, el alcohol.
Actitudes • Tolerancia al consumo y embriagues • Alcoholismo concepto de vicio no de enfermedad • Diferencia entre consumo social, abuso de alcohol • Adolescente edad de inicio 12 años (bajo costo, bebidas adulteradas, asociado inhalantes) 75% considera malo el consumo 8% considera de amistad menor tolerancia social al consumo de la mujer
Prácticas Aymara autóctono • Bebida alcohólica mas concentrada • Consumo compulsivo • Acompañado de akullico • Consumo en lugar abierto o casas • Frecuentes estados de alcoholización • En grupo o comunitario
Mestizo con identificación aymara • Bebe alcohol menos concentrado • Consumo acompañado de alimentos • Consumo junto con tabaco • Consumo fin de semana • Bares, cantinas • Frecuente estado de alcoholización • De dos o mas personas
Problemas actuales • Peleas • Heridas, caídas • Homicidios • Suicidios • Accidentes automovilisticos • Violencia intrafamiliar • Problemas económicos • Problemas sociales • Intox, y dependencias de alcohol • Síndrome fetal alcohólico • Problemas mentales neurológicos
Leyes de ordenanza • Prohibido vender a menores de 18 años • Prohibida venta cerca a escuelas • No señalan cantidad ni horario • Es permisiva la ley y no respetada • En el aymara no influye en su forma de consumo de bebidas alcohólicas
Experiencias • No existen programas específicos en la prevención. • La promoción de alcohol se asocia a fiestas folkloricas, actividades deportivas • Campañas educativas no son eficaces por • Idioma • Analfabetismo • Falta de medio de comunicación En El Alto educan…… manzaneras U.C.E. defensoras de la salud
El sistema educativo forma no se integra a la prevención. • Salud, el médico lo considera un problema de trabajo social. • Salud, no prioriza lo mental o social, solo concretiza a lo físico. • Salud, rechazo de parte del médico al aymara con problemas de alcohol.
Propuesta de Modelo Integral Políticas Públicas Fortalecimiento Institucional Registro y Vigilancia Epidemiológica Estrategias comunitarias
Políticas en prevención que no funcionan • Poca estabilidad y coordinación en programas de prevención, tratamiento, rehabilitación, a nivel de gobierno. • No existen políticas de prevención especifica para una población indígena. • Producción, promoción y comercialización agresiva de bebidas alcohólicas. • En salud el concepto de alcohol enfermedad es muy limitado.
Propuestas de intervención • Trabajo con lideres de la comunidad, unidades comunitarias de orientación UCOs • Prevención integral en la educación formal. • Políticas publicas mas operativas en consenso respetando la identidad cultural. • Registro información epidemiológica mas veraz.
Hospital Boliviano Holandes La prevención y la rehabilitación en la problemática de alcohol es tarea de toda la comunidad. Quien no este con este concepto, es parte del problema.