Información en salud pública

1. Información en salud pública Socinorte Santander, 26 de marzo de 2009 Javier Carnicero Director del Observatorio del Sistema Nacional de Salud

2. Información en salud pública • Cluster de salud • Marco funcional de la información de salud • Sistemas informacionales • La integración de información de fuentes diversas • SISAPA • Informe del Sistema Nacional de Salud

3. Cluster de salud DEPARTAMENTO DE SALUD DEL GOBIERNO Relación con asociaciones de ciudadanos y pacientes Salud Pública Servicios comunes de gestión y administración • Relación con asociaciones • Promoción de donaciones • Programas de protección y • promoción de la Salud • Programas de prevención de • enfermedades • Análisis y vigilancia • epidemiológica • Inspección y control • sanitario • Gestión económico-financiera • RR.HH. y organización • Aprovisionamiento y logística • Servicios legales ASISTENCIA SANITARIA Personal interno Ciudadanos, pacientes y cuidadores Atención Especializada Atención Primaria Salud Mental Prestaciones y Conciertos Salud Laboral • Prestación farmacéutica • Establecimiento y control de • conciertos • Prevención de riesgos laborales • Asesoramiento técnico • Investigación de daños laborales • Formación del personal sanitario • Evaluación de actuaciones de • empresas y administraciones públicas Investigación y Docencia • Gestión de ayudas a la formación • Planificación, gestión y evaluación de la docencia • Gestión de la actividad investigadora y formativa • Gestión de proyectos de investigación • Plan de Salud de Navarra

4. Cluster de Salud Otras áreas del Gobierno • Economía y Hacienda • Presidencia • Bienestar Social • Medio Ambiente • Obras Públicas, Transportes y Telecomunicaciones • Trabajo Otros Sistemas y Servicios de Salud DEPARTAMENTO DE SALUD DEL GOBIERNO Centros investigadores y docentes Relación con asociaciones de ciudadanos y pacientes • Ministerio de Sanidad (Sistema • Nacional de Salud) • Servicios de Salud de otras • Comunidades Autónomas • Servicios de Salud de otros países • Centros universitarios • Centros de investigación • Centros de documentación Salud Pública Servicios comunes de gestión y administración ASISTENCIA SANITARIA Atención Especializada Atención Primaria Proveedores y entidades participantes en el proceso asistencial Salud Mental Otras entidades Prestaciones y Conciertos Salud Laboral • Entidades concertadas • Oficinas de farmacia • Instituto Nacional de la S.S. • Proveedores • Aseguradoras • Mutuas • Ayuntamientos • Empresas de la región • Centros sanitarios Investigación y Docencia Asociaciones y sindicatos • Asociaciones de pacientes • Colegios y asociaciones profesionales • Sindicatos • Industria farmacéutica

5. Marco funcional de la información de Salud • Acceso: dispositivos, canales y estructuras de soporte a la interacción con las personas implicadas • Operacional: soporte a los procesos operativos (asistencia, clínico administrativos…) • Informacional: sistemas de integración y análisis de información • Soporte: RRHH, contabilidad, presupuestarios

6. Marco funcional de la información de Salud • Acceso: presencial, centro de contactos, servicios web • Operacional: práctica clínica, admisión, receta electrónica • Informacional: Análisis y vigilancia epidemiológica, salud laboral, evaluación del desempeño. • Soporte: RRHH, económico financiero, costes

7. Ciudadanos, Pacientes, Instituciones Acceso Servicios Web Centro de Contactos Gestión del conocimiento Seguridad Promoción y Prevención SS. Clínicos SS. Clínico-administrativos Receta electrónica Epidemiología Salud Laboral Logística Conciertos Prestación Farmacéutica Facturación Performance y Control de Gestión Calidad Registro entidades Info. Salud ciudadanos BD TIS RR.HH. G. ECONÓMICA Instalaciones

8. Informacional • Análisis y vigilancia epidemiológica. Mejorar el soporte al análisis epidemiológico. Pasa por establecimiento de indicadores, la integración de fuentes de información y la dotación de herramientas de análisis estadístico. • Salud Laboral: Funcionalidad encaminada a mejorar el soporte a la prevención de riesgos laborales. Integración de fuentes de información y herramientas de análisis. • Evaluación del desempeño: Objetivos, indicadores, medición y evaluación. Requiere plan de gestión e integración de sistemas de información.

9. Acceso • Integración de procedimientos clínicos y clínico-administrativos Informes médicos procesos concertados Clínico-administrativo Clínico Conciertos • Información de actividad para imputación de ingresos Económico-financiero Fuente de información para otros sistemas informacionales • Información de prestaciones sanitarias facturables • Facturación de ensayos clínicos Sistemas informacionales Facturación • Avisos a profesionales para prevención personalizada • Ocupación efectiva de recursos en acciones de prevención para el seguimiento de los programas Integración de la información de prescripción. Receta electrónica Promoción y prevención

10. Sistema clínico • La historia clínica electrónica es fuente de información: • CMBD • Sistemas departamentales, como microbiología, anatomía patológica, prescripción de medicamentos, imagen médica, metabolopatías • Vacunaciones

11. Usuarios y entidades Autenticación y recuperación de parámetros del perfil Acceso Centro de contactos Servicios web • Registro de contactos • Información de recursos y gestión de citas Información de recursos y gestión de citas Clínico-administrativo Clínico Integración de procedimientos clínicos y clínico-administrativos Flujo de pacientes entre programas de prevención y servicios clínicos Promoción y prevención Info. poblacional, de cobertura y ordenación Integración de la información de contingencias en Historias de Salud Laboral Información de prestaciones sanitarias facturables Información sobre el funcionamiento de los recursos Cobertura de prestaciones sanitarias Prestación farmacéutica Performance y control de gestión Análisis y vigilancia de salud laboral Facturación Conciertos

12. Clínico administrativo • Fuente de información • Documentos clínicos, como partes de baja/alta, certificaciones, declaraciones • Operaciones propias, como sistemas de cita y gestión de camas, gestión de quirófanos… • Flujos de información entre sistemas: • Programas de prevención y cita previa

13. Usuarios y entidades Acceso Generación de argumentarios y tareas (campañas) para el centro de contactos Centro de contactos Servicios web Gestión de contenidos, mensajes y campañas Promoción y prevención • Actuaciones efectivamente realizadas en programas de prevención • Reserva de recursos Clínico Clínico-administrativo • Avisos a profesionales para prevención personalizada • Actuaciones efectivamente realizadas • Información para la planificación y diseño de programas • Información para seguimiento de programas y acciones Análisis y vigilancia epidemiológica Análisis y vigilancia de salud laboral Control de gestión. Evaluación del desempeño

14. Acceso • Protocolos • Avisos Centro de contactos Servicios web Publicación de informes Análisis y vigilancia epidemiológica Información poblacional Clínico-administrativo • Avisos • Informes epidemiológicos Medicamentos efectivamente dispensados Promoción y prevención Receta electrónica Indicadores de salud laboral Análisis y vigilancia de salud laboral Informes epidemiológicos Gestión del conocimiento Intercambio de indicadores Performance y control de gestión • Avisos • Episodios clínicos • CMBD • EDO Clínico

15. Acceso • Encuestas de satisfacción • Actividad y funcionamiento del centro de contactos • Información de contactos Centro de contactos Servicios web Control de gestión • Recepción de encuestas de satisfacción • Publicación de información de funcionamiento de los recursos • Información de actividad y funcionamiento de los servicios web Clínico-administrativo Actividad, ocupación y funcionamiento de los recursos Información sobre compras, pedidos y ciclo logístico • Objetivos de retribución variable • Plantillas, retribución y tiempo • Información de seguimiento de objetivos Aprovisionamiento y logística RRHH Información presupuestaria, financiera y analítica Económico-financiero Información de funcionamiento Calidad • Prestaciones sanitaria facturadas • Prestaciones a ciudadanos externos Facturación • Objetivos de los programas • Resultado de los programas • Seguimiento del presupuesto Promoción y prevención Intercambio de indicadores Análisis y vigilancia epidemiológica Conciertos Indicadores • Envío de niveles de servicio contratados, resultado de auditorías, satisfacción de clientes y datos del proceso • Informes de gestión Análisis y vigilancia de salud laboral • Diagnósticos y tratamientos • Programas de prevención de la enfermedad asociados • Acciones efectivamente realizadas. Prestación farmacéutica Clínico

17. Sistema de información para salud pública • Natalidad: mantenimiento del registro de natalidad. • Mortalidad: mantenimiento del registro de mortalidad. • Morbilidad; registros de morbilidad: EDOS, Cáncer de Mamá, CMBD, Tumores, IVE, Hipoacusia Infantil, SIDA, Vacunación,, Metabolopatías, Salud Bucodental y Salud Laboral. • Gestión, Explotación y Análisis

21. Informe SNS • Características socioeconómicas y demográficas de la población • Seguimiento del estado de salud de la población • Desarrollo normativo e institucional • Planificación y programas sanitarios • Equidad • Aspectos relacionados con la planificación y desarrollo de recursos humanos • Farmacia • Investigación • Sistemas de información sanitaria • Calidad • Participación • Descripción de experiencias innovadoras

22. Conclusiones • El sistema de salud forma parte de un cluster que debe ser tenido en cuenta para diseñar los sistemas de información • La integración de la información de fuentes diversas: operacionales, acceso, soporte e informacionales es imprescindible para los servicios de salud pública • No basta con compartir información, hay que generar y compartir conocimiento