260 likes | 650 Views
Varför bry sig?. Risk för skada Risk för fel Andra produktionsstörningar Dålig PR för företaget Företaget har dessutom ett ansvar för den enskilde individen. Alkohol- och drogpolicy bör finnas på varje arbetsplats. Alkohol och droger ej accepterat på jobbet
E N D
Varför bry sig? • Risk för skada • Risk för fel • Andra produktionsstörningar • Dålig PR för företaget • Företaget har dessutom ett ansvar för den enskilde individen Annika Rymark Servicehälsan
Alkohol- och drogpolicy bör finnas på varje arbetsplats • Alkohol och droger ej accepterat på jobbet • Alkoholen/drogen bort, individen kvar • Exempel Annika Rymark Servicehälsan
Omvandlingstabell för öl, cider och vin • 1 burk (50 cl) folköl (2,8%) = 3,5 cl starksprit • 1 burk (33 cl) cider eller starköl (5,5%) = 4,5 cl starksprit • 1 burk (50 cl) cider eller starköl (5,5%) = 7 cl starksprit. • 10 burkar starköl (5 liter) = 70 cl starksprit • 1 glas (15 cl) vin 12 % = 4,5 cl starksprit • 1 flaska (75 cl ) vin 12% = 23 cl starksprit • 1 baginbox (3 l) vin 12% = 90 cl starksprit Annika Rymark Servicehälsan
Vad är normalt? Vad är riskfritt? Helt riskfritt är det bara om man inte dricker någon alkohol alls Annika Rymark Servicehälsan
Lågriskbruk 1–9 glas/vecka för kvinnor och 1–14 glas/vecka för män innebär låg risk för att kroppen ska ta skada – förutsatt att man sprider ut glasen (drygt 1 glas om dagen för kvinnor eller 2 glas om dagen för män). Men att dricka alkohol varje dag i veckan är ändå inte att rekommendera pga den tillvänjningseffekt som då blir. En kvinna ska aldrig dricka mer än 4 glas per tillfälle, en man 5 glas. 1 glas= 45 cl folköl 33 cl starköl 5,5% 15 cl vin 12 % 8 cl starkvin 20% 4 cl starksprit 40% Annika Rymark Servicehälsan
En glidande skala från riskfritt = 0 låg risk skadligt bruk Annika Rymark Servicehälsan
Skadlig alkoholkonsumtion Kvinnor: mer än 25 glas/vecka Män: mer än 35 glas/vecka (1 flaska vin per dag eller 3 burkar starköl) Annika Rymark Servicehälsan
Promillehalt och förbränning • På fastande mage ger 15 cl starksprit en promillehalt på 1 i blodet. Om man har ätit får man en lägre promillehalt men alkoholen stannar kvar längre i kroppen. • Man förbränner normalt ca 0,15 promille i timmen men den som dricker mycket och ofta kan förbränna det dubbla. • Den alkoholförbränning kroppen normalt klarar av är 2 cl 40% alkohol i timmen. Det tar ungefär 3 timmar att helt förbränna en starköl (5,5%) och 8-10 timmar för en flaska vin. Levern bryter ner alkoholen och den förs ut via urinen. Annika Rymark Servicehälsan
Så beter man sig……. • Promillehalt • 0,2De första alkoholeffekterna märks. Lätt värmekänsla, hämningslösande, lättare för att prata. • 0,5Minskad precision i rörelser. • 0,8Överdrivna rörelser, högljudd, alkoholdoft. • 1,0Lätt sluddrighet klart förlängd reaktionstid svårt kontrollera känslor. • 1,5Packad och ramlar omkull. • 2,0Svårt att prata och gå upprätt, ser dubbelt. • 3,0Uppfattar inte vad som händer och sker, på gränsen tillmedvetslöshet. • 4,0Dödlig alkoholförgiftning om man inte har en påtagligtoleransökning. Annika Rymark Servicehälsan
En ”vanlig” person vill ofta inte dricka mer när man nått upp till en promillehalt på 1,5. En alkoholist kan ha en promillehalt på 2 och ändå bete sig ganska nyktert. Annika Rymark Servicehälsan
Signaler!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Kan vara väldigt diskreta Annika Rymark Servicehälsan
Varningssignaler Vilka är de? Diskutera 2 och 2 Annika Rymark Servicehälsan
Humörsvängningar • Drar sig undan • Enstaka frånvarodagar • Mindre engagerad i jobbet/sämre arbetsprestation • Gör misstag • Använder tuggummi /halstabletter • Kommer för sent • Glömsk • Positiv attityd till droger och alkohol • Småljug och dribbel • Ekonomiska problem • Likgiltighet • Koncentrationsproblem • Fysiska symtom Annika Rymark Servicehälsan
Ryktet går Kalle super Annika Rymark Servicehälsan
Vad gör du då? Annika Rymark Servicehälsan
Chefens uppdrag vid misstanke Dokumentation Samtal Ev rehabutredning (alltid vid frekvent frånvaro) Upptäckt Berusad på jobbet/provtagning Söker hjälp själv Fastnar i slumpmässig kontroll Erkänner problem Rehabmöte på fhv + individuellt läkarbesök Behandling, kontroller, uppföljning, ev förstadagsintyg KONTRAKT Policyn ska följas Samtal med chefen Facklig representant med Erkänner INTE problem Rehabmöte på fhv + individuellt läkarbesök kontroller, uppföljning, ev förstadagsintyg KONTRAKT Annika Rymark Servicehälsan
Behandlingsalternativ Vilken behandling behövs? Ev utredning för att komma fram till det. Vad vill den anställde själv? Vad kan företaget ställa upp med? Vilka andra alternativ finns? Annika Rymark Servicehälsan
Vid ett alkoholriskbruk kan det räcka med upptäckten och den kontroll som följer Vid ett alkoholmissbruk och vid ett drogmissbruk krävs behandling på antingen missbruksmottagning eller behandlingshem Annika Rymark Servicehälsan
Alkoholmarkörer • CDT (kolhydratfattigt transferrin) - 3-4 v • B-PEth (fosfatidyl-etanol) - 2 v • U-etylglukuronid - 2-3 dagar • (leverprover, GT) Annika Rymark Servicehälsan
Slumpvisa drogtester Annika Rymark Servicehälsan
Amfetaminer, barbiturater, bensodiazepiner, buprenorfin, cannabis, dextropropoxifen, fencyklidin, GHB, kokain, LSD, meprobamat, metadon, morfin, tramadol, zaleplon, zolpidem, zopiklon, anabola steroider, kathinon, ketobemidon, metylfenidat Annika Rymark Servicehälsan
Enbart droger (urin eller salivprov) eller droger + alkohol (utandningsprov eller CDT) Urinprovet skickas till exempel till särskilt lab på Karolinska sjukhuset. Om provet visar spår av droger testas det igen och läkare får svaret. Läkaren kontaktar personen och frågar om det kan finnas någon förklaring. Intyg utfärdas och om det finns en förklaring (utöver drogintag) till att testet är Positivt bedöms drogtesten vara ok, dvs man har inte funnit tecken på otillåten användning av droger. Om utandningsprovet är positivt – åtgärder vidtas. Om CDT är förhöjt meddelas individen och värdet på CDT står på intyget. Annika Rymark Servicehälsan
Ett missbruk är en livslång sjukdom • Företaget ska • ställa krav som kan följas upp. • hålla fast vid de överenskommelser som gjorts • följa upp att överenskommelser efterföljs Annika Rymark Servicehälsan
Information om droger www.tullverket.se/omtullverket/droginformationsomforebygger/tullverketsdroginformation/drogfakta Riskbruksprojektet www2.fhi.se/templates/Page____8936.aspx Missbruksbehandling i Västerås www.vasteras.se/stodomvardnad/missbruk/Sidor/missbruk.aspx Jälla behandlingshem www.namndemansgarden.se/behandling/jalla.asp Malingsbo rehabcenter www.malingsborehabcenter.se Annika Rymark Servicehälsan