220 likes | 392 Views
Angst & OCD. Lørdag d. 6. oktober 2012 kl. 10-12. Pårørendeseminar Aulum Fritidscenter Bjarne Yde PsykInfo Midt. Angst & OCD. Angst & OCD. Angst og frygt er et eksistentielt grundvilkår – en del af det at være menneske.
E N D
Angst & OCD Lørdag d. 6. oktober 2012 kl. 10-12 Pårørendeseminar Aulum Fritidscenter Bjarne Yde PsykInfo Midt
Angst & OCD Angst og frygt er et eksistentielt grundvilkår – en del af det at være menneske. Det bliver til egentlige angstlidelser, når der er markant uoverensstemmelse mellem den reelle fare - og reaktionen
Angst & OCD Angstreaktioner er livsvigtige Flygt eller kæmp!!
Angst & OCD Højdeangst Hvem kender ikke det?? Det er nord- mændene yderst !!
Angst & OCD Bortset fra, at angst er et hyppigt symptom hos de fleste sindslidelser – så er det også sin egen diagnose gruppe: ”Nervøse og stressrelaterede tilstande” (I gamle dage lå ”neuroserne” her) Freud havde en anden tilgang, end man har i dag !!
Den ”gammeldags” opfattelse Freud´s neurosebegreber _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Over-jeg Karakterneurose Angstneurose Tvangsneurose Jeg (ego) Hysterioform neurose Underbevidsthed
Angst & OCD Hyppighed • Lige nu: 5% = 250.000 i DK • Pr. år: 7% = 350.000 i DK • Livsforløb: 15% = 750.000 i DK Pris • 6-7 mia. kroner pr. år • 3-4 mia. kr. for behandling • 3 mia. kr. for sygefravær
Angst & OCD De 4 komponenter: • Psykiske symptomer • Fra ængstelse til svær angst eller panikanfald med dødsangst • Kropslige symptomer • Åndenød, hjertebanken, kulde-/varmefornemmelser, smerter i brystet, kvælningsfornemmelser, mavebesvær, svimmelhed m.m. • Tanker • Om faretruende begivenheder og deres konsekvenser – typisk katastrofetanker • Adfærdsændringer • Forskellige former for flugt-, kontrol- eller undvigelsesadfærd
Hovedgrupper • Fobier - en gruppe forstyrrelser, hvor angst optræder i visse veldefinerede situationer, som ikke indebærer reel fare. • menneskemængder, offentlige steder, sociale situationer, edderkopper, torden, højder, lukkede rum osv. • Panikangst – tilbagevendende anfald af svær panikagtig angst, som ikke er begrænset til særlige situationer eller omstændigheder • Generaliseret angst – vedholdende og mere eller mindre konstant tilstand præget af angst/ængstelse/nervøsitet • OCD (Obsessive-Compulsive-Disorder) – tilbagevendende tvangstanker og tvangshandlinger (starter ofte i barndommen) • PTSD (Post-Traumatic-Stress-Disorder) – symptomer (ofte vedvarende) med angst og depression som følge af traume eller anden belastning
O C D Obsessive (tvangstanker) Compulsive (tvangshandlinger) Disorder (forstyrrelse) Omkring 75.000 danskere (eller 1,5% af befolkningen) skønnes at lide af OCD i en sådan grad, at de ikke er i stand til at føre et almindeligt liv.
O C D Tvangstanker, ideer, forestillinger eller indskydelser, der ideligt kredser om smitte, død, ulykker o.l. Der etableres på den baggrund ritualer – tvangshandlinger – der har til hensigt at sikre, at tvangstankernes indhold ikke finder sted – og dermed dæmpes ANGSTEN Tvangshandlinger kan i ekstreme tilfælde beslaglægge næsten alle døgnets 24 timer.
Årsager til angst og OCD Kombination af biologiske og psykologiske faktorer: • Medfødt disposition (arvelighed) • Opvækst (udvikling af angstberedskab) • Traumer eller belastninger som voksen (stress, mobning, dødsfald, ulykker osv.)
Behandling • Viden, information, undervisning, rådgivning, støtte • En anerkendende og åben holdning • Mangel på hjælp skyldes ofte uvidenhed og lukkethed • Kognitiv adfærdsterapi • Påvirker ikke bare adfærd – men også (automatiske) tanker • Livsstilsændringer • Stress, søvn, alkohol, medicin, motion, social aktivitet m.m. • Medicin • Primært SSRI (antidepressiva) – giver en vis angstdæmpning uden at være vanedannende
Angstmodel …det kognitive …det adfærdsmæssige
Kognitiv adfærdsterapi 4 centrale begreber: • Psykoedukation – undervisning om angstsygdommen, behandlingsprincipper o.l. • Eksponering – man udsættes for det, man er bange for • Omstrukturering – alternativ tænkning • Responshindring – man hindres i at gøre det, man normalt gør for at fjerne eller dæmpe angsten
Kognitiv adfærdsterapi Eksponering Omstrukturering Responshindring