310 likes | 1.04k Views
PARENTCRAFT EDUCATION. Oleh INDRAYANTI SRI WAHYUNI. LATAR BELAKANG. Kehamilan mempengaruhi seluruh anggota keluarga . Setiap anggota keluarga memerlukan proses adaptasi yang bergantung pada budaya dan lingkungannya .
E N D
PARENTCRAFT EDUCATION Oleh INDRAYANTI SRI WAHYUNI
LATAR BELAKANG • Kehamilanmempengaruhiseluruhanggotakeluarga. Setiapanggotakeluargamemerlukanprosesadaptasi yang bergantungpadabudayadanlingkungannya. • Wanitasegalaumurselamamasakehamilannyaberadaptasiuntukberperansebagaiibu, suatuprosesbelajar yang kompleksecarasosialdankognitif. • Padakehamilanawaltidakada yang berbeda ,ketikafetusnyamulaibergerakpada trimester ke 2 wanitatersebutmulaimenaruhperhatianpadakehamilannyadanmenjalinpercakapandenganibunyaatauteman lain yang pernahhamil.
LANJUTAN • Kehamilanadalahsuatukrisis yang mematangkandandapatmenimbulkanstres,tetapiimbalannyaadalahwanitatersebutsiapmenghadapifasebaruuntukbertanggungjawabdanperawatan . • Konsepdirinyaberubah ,siapmenjadiorangtuadanmenyiapkanperanbarunya.Secarabertahapiaberubahdarimemperhatikandirinyasendiridanpunyakebebasanmenjadiberkomitmenuntukbertanggungjawabkepadamakhluk lain.
PENGERTIAN • Pendidikan & penyuluhanygdiberikankepadaorangtuauntukpersiapanmenghadapikelahirandanjugapersiapanuntukmenjadiorangtua.
TUJUAN • Memberikanparacalonorangtuapengetahuandanketrampilanyang perluuntukmengatasistresselamakehamilan,persalinan, dankelahiran. • Menyiapkancalonorangtuamenjadikonsumenperawatankesehatan yang terinformasi. • Membantuibudalammengatasinyeridenganmenggunakanteknikpenatalaksanaannyeridanintervensifarmakologik yang minimal. • Membantuparaorangtuadalammencapaipengalamanpersalinandankelahiranyang positif ,aman, danmemuaskan.
TUGAS PERKEMBANGAN IBU SELAMA HAMIL Meliputi : a.Identifikasiperanibu. • Peranibudimulaipadakehidupanseorangperempuanmenjadiseorangibudarianaknya. • Persepsilingkungansosialnyatentangaturanperanwanita dapatmempengaruhipilihannyaantaramenjadiibuatauperempuankarier,menikahatautetapmembujangataumenjadibebasdaripadatergantungorang • Perempuanyang menyukaibayiatauanak-anakmempunyaimotivasiuntukmenerimakehamilandanmenjadiibu.
b.Hubungan interpersonal ibu. • Kedekatanhubunganmembuatibuhamillebihsiapuntukberperansebagaiibu. • Diperlukankomunikasi yang efektifantaraibudengansuamidankeluarganya. • Hubunganibudengananakdimulaiselamahamil ,ketikaibumenghayaldanmemimpikandirinyasebagaiibu. • Ibuinginmendekat, menghangatkan,berceritakepadabayinyadanmencobamembayangkanadanyatangisanbayi,memperkirakanadanyagangguanterhadapkurangnyakebebasandankegiatanmengasuhanak. • Hubunganibu & anakberkembangdalam 3 faseselamahamil.
FASE I • Iamenerimakenyataanbiologistentangkehamilandenganpernyataan”SayaHamil” danmenyatakanidetentanganakdidalamtubuhnyadangambarandirinyasbb: - Pikiranterpusatpadadirinya - Menyadarikenyataandirinyahamil - Fetus adalahbagiandirinya - Fetus seolah – olahtidaknyata
FASE 2 Padasaatiniibumerasakansbb: - Menerimatumbuhnya fetus yang merupakanmakhluk yang berbedadengan dirinya. - Timbulnyapernyataan ”SayaAkanMempunyaiBayi” • Terlibatdalamhubunganibudananak ,asuhandantanggungjawab. - Mengembangkanpelekatan (attachment). - Menerimakenyataan ,mendengar DJJ danmerasakangerakananak.
FASE 3 Iniadalahproses attachment danibumerasakansbb: • Merasarealistik • Mempersiapkankelahiran • Mempersiapkanmenjadiorangtua • Spekulasimengenaijeniskelaminanak • Keluargaberinteraksidenganmenempelkantelinganyakeperutibudanberbicaradenganbayinya.
EFEKTIFITAS PENDIDIKAN KELAHIRAN ANAK a.Penelitianmembuktikanbahwakelaspersiapankelahirananakdapatmeningkatkankepuasan ,mengurangijumlahnyeri yang dilaporkan,danmeningkatkanperasaan –perasaankontrolbagiwanitahamildanpasangannya. b.Baikseorangwanitamenginginkanataudapatmelakukannya, mengikutikelaspersiapankelahirananakbergantungpadafaktor- faktorbudayadansosialekonomidanpilihanindividu.
c. Mempelajaripenurunanstresdanteknik –teknikrelaksasimeminimkanwanitauntukmengatasiberatnyapersalinansecaralebihefektif. d. Bagiwanitadanpasangannyamenikmatikesempatanuntukberbagiperasaaantakutdanharapanmerekatentangkehamilandenganorang lain. e. Kesehatanneonatusditingkatkandenganpengobatan yang minimal . f. Ikatan orang tua dan BBL terjalin waktu kelahiran.
MENYUSUN RENCANA PERSALINAN A.RencanakelahirandapatmembantumenyiapkanwanitadanPasangannya,dalammencapaitujuan yang realitas ,yang berhubungandenganperhatianterhadapkeamananibudanbayi. B.Pendidikankelahirananakmembantupasangandalammembuatpilihan– pilihanpenting ,yang akanmasukkedalamrencanakelahiran yang tertulis.
Pilihan – pilihan yang pentingtsbmeliputi : • Memilihpenolongpersalinan . • Menentukantempatmerekamenginginkankelahiranitudilakukan ( RS, rumah, dll) • Memutuskanuntukmenggunakanobatatautidak, untukmengatasinyeripersalinan. • Memutuskanintervensimedisapa yang dapatditerimaatautidakdapatditerimaselamapersalinandankelahiran(SC, vakum, forcep )
Memutuskantipekegiatanuntukdilakukanselamapersalinan(berjalan, nonton video, dll ) • Memutuskanarahkejadianpasca partum ,misalnya : ` Kontaksegeradengan BBL ` Kesempatanuntukmenyusuisegerasetelahlahir. ` Rawatgabungibu dab bayi ` Pulangkerumahlebihdini
C.Pasanganbaruharusmemahamibahwarencanakelahiranmungkinperludimodifikasiuntukmemenuhikebutuhan yang specifikdantuntutankeadaanpengalamankelahiranindividual mereka.
PROGRAM PENDIDIKAN PRANATAL A.Metodepengajaran Meliputi: a.Pengajarandankonseling individual b.Kelompokdankelasberstruktursepertikelas, kelompokkonseling,ataukelompokdiskusi. c.Turfasilitas yang tersediadanpilihan yang ditawarkan(misal: kamarbersalin, bidan yang bertanggungjawab)
B.Programpendidikanpranatal a.Tinjauan *Program pendidikankelahirananakpranatalsangatbervariasi lama,tujuan,isidanbiayanya. Lazimnyasetiapkelasmencakup 4 sampai 8 jam materidanjangkawaktunya 4 sampai 8 minggu *Kelas trimester I umumnyaberfokuspadahal-halsepertiperu bahanfisiologisdini, perkembanganjanin, seksualitasselama kehamilan, dannutrisi. *Kelas trimester II dan III dapatberfokuspadapersiapankela- hiran, menjadiorangtua, danperawatan BBL
b.Materi program pendidikanpranatal. *Perawatanpranataldanperencanaan: `Nutrisi,latihan,danistirahat. `Ketidaknyamanandantindakanperawatanmandiri `Memilihlingkunganmelahirkan, penolongpersalinandan pendekatankelahiran. `Pengenalantandabahayaselamakehamilan yang menca- kupperdarahan vagina, sakitkepala, muntahterusmenerus, nyeri abdomen, edema,peningkatansuhu, pertambahan BB dengancepat,dll.
*Perkembanganjanin `Penggunaanobat-obatan, alkohol, danmerokokolehibu. `Nutrisiibu `Medikasi yang digunakanuntukmenanganikondisi yang ada `Bahaya-bahayalingkungan `Tahapperkembangan *Persiapanpersalinandankelahiran: `Proseskelahiran `Teknikpernapasandanlatihanrelaksasi `Menyusunrencanakelahiran, termasukrencanamenuju tempatpersalinandanpengaturanperawatananak. `Pemahamanpemantauanjanin `Hidrasiselamapersalinan `Analgesikdananastesi `Persiapanterhadapkemungkinankelahiransesar.
KONSELING SEBELUM KEHAMILAN a. Konselinggenetika Konselinggenetikasebagianbesardilakukandengan anamnesis diantaranya : • Riwayatkeluarga, apakahadaketurunandengankelainankongenitalataukelainanjiwa. • Apakahpernahmenerimatambahanhormon estrogen atauestradiol, ketikamasihdalamkandunganatausetelahlahir. • Bagaimanariwayatkehamilan, persalinan yang pernahdialaminya. • Bagaimanakeadaansosialekonomikeluargasaatini. • Apakahsudahsiappsikologisdansosialekonomiuntuksaatini. • Keinginanuntukmendapatjeniskelaminanaktertentu. • Indikasikhususuntukmelakukankonselingdanpemeriksaangenetikadalahumur 35 tahundanterdapatketurunandengankelainankongenitalataukelainanjiwa.
b. Konselingpenyakit maternal • Beberapapenyakitdankebiasaanibu, diketahuimemberikanpengaruh yang burukterhadaptumbuhkembangnyajanindalamrahim. Olehkarenaitupemeriksaandasar, menemukansecaradinidanmemberikanpengobatansehinggadapatlebihmemberikanpeluanguntuk well development growth intra uteri.
Penyakit – penyakittersebutdiantaranya : • Penyakit diabetes mellitus • Penyakitjantung • Penyakitginjal • Penyakithipertensi • Penyakitepilepsi • Penyakitthromboemboli • Penyakitendokrinlainnya
Kebiasaanibu yang dapatmempengaruhitumbuh kembangjanindalamrahimadalah : • Merokokterutamajikatiapharilebihdari 10 batang • Peminumalkohol • pemakaiobat – obatanpenenang
c. Konselingpenyakithubunganseksual • Infeksipadakehamilandapatmemberikanpengaruhkepadabayidapatdijabarkansebagaiberikut : • Infeksi yang hanyaberpengaruhterhadapibunya : • Infeksialatperkemihanbagianbawah. • Infeksibakterialvaginosis yang dapatberkembangmenjadiinfeksipuerperium. • Infeksijamurdanparasit : candidaalbicansdantrichomonasvaginalis.
Infeksihubunganseksual yang menyebabkangangguanjanin, terdiri : • Infeksi rubella, sitomegalo virus, parvovirus. • Toksoplasmosis • HIV • Infeksi yang dapatmenimbulkanmorbiditasdanmortalitaskeduanya, terdiri : • STD padaumumnya ( sifilisdan GO, HIV AIDS ) • Infeksilainnya ( rubella, malaria, khorioamnionitis )
Penyebabfisik • Hipertermi • Radiasiberlebihanmenyebabkaninfertil, gangguan IQ, mikrosepali, gangguanpertumbuhan mental danjanin, down sindrom. • Penyakitkarenapekerjaandanlingkungan yang dapatmempengaruhijanin ( pekerjaindustrilogam )
Faktor penting: `genetika `penyakit maternal `penyakit infeksi `penyakit lingkungan dan obat-obatan Konseling Dampak faktor terhadap janin: `gangguan IQ `Kelainan kongenetal Tata laksana konseling: `Anamnesa,`Pemeriksaan fisik `Pemeriksaan laboratorium `Pemeriksaan dengan alat canggih Penyakit ibu: `DM,`Hypertensi `Ginjal,`Jantung Konselinggenetik: `Cacatdikeluarga `Umurdiatas 35 th Penyakit ibu: `DM,`Hypertensi `Ginjal,`Jantung Penyakit HIV –STD; `TORCH,`Sifilis `HIV-STD,GO • Kelainan kongenetal: • `bentuk fatal • `bentuk multipel • `tidak mungkin untuk rekontruksi • `gangguan terhadap keluarga • Terminasikehamilan • Mengurangibebansosialekonomikeluarga • - reevaluasifaktorpencetus Dampak terhadap janin: `gangguan psikologi dan IQ `kelainan kongenetal `IUG retardation Tujuanakhir Well development growth intrauteri Well born baby dan health mother