200 likes | 306 Views
KASA. Københavns Amt Special Ambulatorium Specialafdeling under KABS (Københavns Amt Behandlingscenter for Stofbrugere) Ambulant dagtilbud til psykisk syge stofbrugere. Case management. Fakta: Case management er en metode til at sikre systematik og effektivitet i behandlingen
E N D
KASA Københavns Amt Special Ambulatorium • Specialafdeling under KABS (Københavns Amt Behandlingscenter for Stofbrugere) • Ambulant dagtilbud til psykisk syge stofbrugere
Case management Fakta: • Case management er en metode til at sikre systematik og effektivitet i behandlingen • Anvendelig i forbindelse med problematikker, der er sammensatte, kroniske og tilbagevendende
Case management (forts.) • Nogle af elementerne er: - kortlægning - vurdering - handling - opfølgning - monitorering - evaluering
Case management (forts.) • Hver bruger har en speciel behandler - case manager – som har hovedansvaret for, at brugeren får den behandling, han/hun har brug for, og for at etablere og vedligeholde behandlingsalliancen med brugeren • Det er case manager`ens opgave at have overblik over behandlingen og vurdere, om der skal ske justeringer, om brugeren skal henvises til andre ydelser etc.
Personalesammensætning • 3 sygeplejersker • 2 social- og sundhedsassistenter • 1 pædagog (+ praktikant) • 1 psykolog • 1 socialrådgiver • 1 sekretær • 10 timers konsultation ved speciallæge i psykiatri Alt personale har mellem 3 – 14 års psykiatrisk erfaring samt kendskab til misbrugsbehandling.
Målgruppe Psykiatri: • Skizofreni • Svære personlighedsforstyrrelser • Affektive lidelser • Depressive tilstande • Angst Misbrug: • Opioidafhængighed • Centralstimulantia • Cannabis • Benzodiazepiner • Alkohol
Kendetegn • Kastebold i systemet • Hyppige akut- indlæggelser og afrusning • Oftere indlagt vha. tvang • Høj selvmordsrisiko • Hyppig kontakt til politi og kriminalforsorgen • Overdødelighed • Manglende sygdomsindsigt
Kendetegn (forts.) • Vanskeligt ved at benytte sociale tilbud • Dårlig boevne – ofte boligløse • 90 % har sidemisbrug • Overrepræsentation af mænd (80 %) • Kaotisk livsførelse • 1/3 har retslig foranstaltning • Relativt meget kontakt til pårørende
Målsætning • Kombineret medicinsk og psyko-social behandling af den psykiatriske lidelse og misbrug. • Skadesreduktion (Harm reduction) - reducere fysiske, psykiske og sociale belastninger og skader - øge livskvalitet og mestring - reducere akut-henvendelser og kvalificere behov for indlæggelse på psykiatrisk afdeling.
Målsætning (forts.) • Koordinerede handle- og behandlingsplaner • Kvalitetssikring • Forskning
Kerneydelser • Substitutionsmedicin og psykofarmakologisk behandling • Diagnostisk udredning • Case management/kontaktpersonrelation • Tværsektorielt samarbejde • Udgående team
Kerneydelser (forts.) • Kognitiv miljøterapi - social færdighedstræning - psykoedukation for brugere og pårørende - gruppebehandling - pårørende involveres om muligt i behandlingen • Individuel kognitiv terapi • Pårørendegrupper
Kerneydelser (forts.) • Alle kerneydelser/gruppetilbud er detailleret beskrevet mht. - rammer, mål, formål og mål, metode, personale, evaluering, etc. • Der er udarbejdet brugerrettet serviceinformation • Fremmøderegistrering
Kerneydelser (forts.) • Kerneydelser/gruppeaktiviteter evalueres af den samlede personalegruppe/brugere adhoc ved - sagssupervision - tematiserede eftermiddagsmøder - husmøder (brugerdeltagelse) - morgen- og planlægningsmøder - evaluerings-/temaeftermiddage hv. ½ år.
Samarbejdspartnere • KABS • Psykiatriske centre - Ballerup - Gentofte - Glostrup - Retspsykiatrien • 18 kommuner - væresteder - støtte- og kontaktpersoner
Samarbejdspartnere (forts.) • § 94-tilbud - Solvang - Tornehøjgård • § 92-tilbud - Lunden - Pilekrogen • Kriminalforsorgen - Afsoning - Tilsyn
Snitflade til samarbejdspartnere • Koordination af - de forskellige behandlingsindsatser - behandlings- og handleplaner - henvendelse, indlæggelse og udskrivelse • Udvikling af dobbeltkompetence - gensidig undervisning - gensidig rådgivning og vejledning • Kvalitetssikring - dokumentation - forskning
Visitation • Visitationsskema udfyldes og fremsendes - kan downloades fra vores hjemmeside • Forvisitationssamtale • Forsamtale med kontaktperson - herefter udarbejdelse af individuel behandlingsplan sammen med brugeren
Gruppetilbud • Aktivitets-/turgruppe • Samtalegruppe • Tema-/undervisningsgruppe • Motion • Madgruppe • NADA øreakupunktur • Fredagsgruppe (hygge og forberedelse til weekenden)
Cases • 1 – 2 cases til illustration af - case management funktionen - brugerens kompleksitet - snitflade til samarbejdspartnere - snitplade til pårørende og andet netværk