Az energiaitalok élelmiszerbiztonsági vonatkozásai

1. Azenergiaitalokélelmiszerbiztonsági vonatkozásai Dr. Szeitzné Dr. Szabó Mária igazgató Nemzeti Élelmiszerlánc-biztonsági Hivatal Élelmiszerbiztonsági Kockázatértékelési Igazgatóság, Budapest

2. Energiaitalok élelmiszerbiztonsági vonatkozásai Szeitzné Szabó Mária PhD igazgató NÉBIH-Élelmiszerbiztonsági Kockázatértékelési Igazgatóság DNN, 2013. május 30

3. Energiaitalok • A modern kor sikertörténete • Hatalmas üzlet • Robbanásszerűen fejlődő piac • Erőteljes, sportos, fiatalokat megcélzó marketing • Egészségi aggályok

4. Mi az energiaital? • Hivatalos definíció nincs. • „Az energiaital olyan üdítőital, amely egy bizonyos ideig fokozza az emberi szervezet anyagcseréjét, az ébrenlétet és a teljesítőképességet.” (Wikipédia) • Általában egyadagos doboz vagy üveg, de nagy kiszerelésben (2,5 l) ill. tömény formában (shot-ok) is.

5. 2011. évi CIII. törvénya népegészségügyi termékadóról • a 2009, 2202 VTSZ szám alá tartozó termék, ha metil-xantint tartalmaz, ideértve azt az esetet is, ha a metil-xantint a termék valamely összetevője tartalmazza és • ba) taurint tartalmaz, ideértve azt az esetet is, ha a taurint a termék valamely összetevője tartalmazza, feltéve, hogy metil-xantin-tartalma meghaladja az 1 milligramm metil-xantin/100 milliliter mennyiséget vagy taurintartalma meghaladja a 100 milligramm taurin/100 milliliter mennyiséget, vagy • bb) metil-xantin-tartalma meghaladja a 15 milligramm metil-xantin/100 milliliter mennyiséget, • (a továbbiakban: energiaital); • metil-xantin: a koffein (1,3,7-trimetil-xantin), a teobromin (3,7-dimetil-xantin), a teofillin (1,3-dimetil-xantin • 2. § b) pontjának • ba) ba) alpontja szerinti energiaital esetében 250 forint/liter, • bb) bb) alpontja szerinti energiaital esetében 40 forint/liter,

6. 2008, egyetemista gólyatábor Cocaine energiaital promóció „Körülbelül két órával azután, hogy fogyasztott az italból, be kellett szállítani a legközelebbi ügyeletre, mert szívritmus-zavar és légzéselégtelenség lépett fel nála, sokat hányt és remegett. Erős, koordinálhatatlan izomrángások voltak az egész testében. Annyira sokat hányt, hogy gyomorizomzata még másnap is remegett. Többen mások is rosszul lettek, enyhébb tünetekkel. Pedig fiam korábban is rendszeresen fogyasztott kávét, nem érzékeny a koffeinre.” (Az energiaital 1080 mg/l koffeint tartalmazott!)

7. Mi a véleménye az energiaitalokról? (MÉBiH honlap kérdőíve, 2010)

8. Felhívás

9. Főbb üzenetek: • Iskolákban ne! • Folyadékpótlásra ne! • 18 év alattiak, és várandós, szoptató nők ne! • Sportoláshoz ne! • Reklámozás korlátozása • Kötelező figyelmeztetés a címkén • Szülők felelőssége • Internetes vásárlás veszélyei

10. Jellegzetes összetevők • Koffein • Cukor • Taurin • Glükurono-lakton • L-karnitin, vitaminok, guarana, ginseng, ginko biloba stb • adalékanyagok, aromák, (színezékek, állományjavítók, savszabályzók, antioxidánsok stb)

11. Energiaitalok összetevőinek élelmiszer-biztonsági értékelése • EC SCF, 1999 • EC SCF, 2003 • EFSA, 2009 • koffein • taurin • D-glükurono--lakton

12. Koffein • Az 1,3,7-trimetilxantin az egyik leggyakrabban alkalmazott/ fogyasztott stimuláns. Kávé: 500 év tapasztalat! • Előfordulása: • Világszerte több mint 60 növényfajban van jelen. Főként a kávébabban, tealevelekben, a kakaóban, az afrikai kóladióban, guaranában, yerbamaté-ban fordul elő. • Megtalálható a különböző üdítőitalokban, csokoládé tartalmú termékekben, energia italok és gyógynövény készítmények összetevője. • Több, recept nélkül is kapható gyógyszer-kombináció pl. enyhe fájdalomcsillapítók alkotórésze.

13. Koffein • Hatása: központi idegrendszerre, szív és érrendszerre • Tünetek: a dózistól függően • éberség, fáradtság csökkenése, fokozott figyelemkoncentráció • álmatlanság, szorongás, izgatottság, nyugtalanság, kórosan szapora szívverés, bőséges vizeletürítés, tremor, görcsök /Fürst 1998, ICSC 0405/ • Halálos mérgezés ritkán fordul elő, 5-10 g végzetes lehet felnőtteknél /Yew 2009/ • Függőséget okozhat, 150 mg koffein három évig rendszeresen fogyasztva /Zacher 2008/ • A rendszeres bevitelt megszüntetve elvonási tünetek jelentkez(het)nek (ásítozás, fáradtság, kimerültség, levertség, szorongás, fejfájás) 2-24 órán belül /Babu 2008/

14. Koffein Felszívódása, lebomlása, kiürülése • Gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor és bélrendszerből, szétosztódik a szervezetben (a fogyasztás után 5 percen belül megjelenik a szövetekben, a vérplazmában a legmagasabb szintek 30-60 perc után mérhetők) • Átmegy a placentába /HSDB/ és az anyatejbe /Babu 2008/ • Metabolizáció főként a májban, citokróm P 450 oxidáz enzimrendszer hatására; nagy koffein dózisoknál a máj enzimrendszere telítődhet → további bevitelnél kis dózisok is kifejezett szérumkoncentráció emelkedést eredményezhetnek • Felezési ideje felnőttek vérplazmájában 5-8 óra /Yew/, 3-5 óra /HSDB/ • Terhesség, májbetegség esetén, csecsemőknél lassúbb a kiválasztódás /Yew 2009/ • Az emberi szervezetből nagyrészt (>95 %) vizelettel ürül /OECD SIDS, 2002/

15. Koffein • Állatkísérletek: méhen belüli gyarapodás csökken, magzatok felszívódása, fejlődési zavar, csökkenő újszülött súly, viselkedési zavarok. 10-20 mg/ttkg/nap viselkedési zavar, 50-80mg/ttkg/nap teratogén hatás • Humán vizsgálatok: 300 mg/nap (6 mg/ttkg/nap, ~ 3-4 kávé) még nem okoz fejlődési rendellenességet, sem a megszületett gyermekeken hatást. Ugyanilyen dózisnál néhány vizsgálat ingerlékenységet, izgatottságot, idegességet mutatott ki. Kardiovaszkuláris veszélyeztetettséget normál vérnyomású személyeken nem okoz, de taurinnal együtthatása nem ismert. Ha az energiaital koffeintartalma nem adódik hozzá más koffeinforrásokhoz, 0,5 l bevitele egészséges felnőttben nem jelent kockázatot.

16. Taurin • Húsokban, tengeri élőlényekben előfordul, bevitel 10-200 mg/nap (energiaital: 4000 mg/l). • Energiaitalból gyorsabban szívódik fel, mint ételből. • A májban ciszteinből metabolizálódik. Többféle alapvető fiziológiai folyamatban van szerepe. A folyamatos extrém magas bevitel hatása nem ismert. • Hatása lehet a vérnyomásra, a növekedési hormon szintjére, a hypothalamus aktivitására, a vércukor szintre • Magas dózisban állatkísérletekben elváltozások. Az adatok nem elegendőek a biztonságosan fogyasztható szint meghatározására. • Együtthatása koffeinnel nem ismert.

17. D-glükurono-γ-lakton • A glukóz lebontás terméke a szervezetben. A glükuronsav prekurzora. • Kevés élelmiszer tartalmazza (pl. bor). Az energiaitalokból (2400 mg/l) kb. 500-szor több a napi bevitel, mint természetes forrásból (1-2 mg/nap). • Kevés az adat, nem lehet megállapítani a magas dózisok biztonságosságát.

18. EC SCF 2003 • Taurin: • Szignifikáns központi idegrendszeri hatás, izgatottság, saját testük rágcsálása. • Már a legalacsonyabb tesztelt dózisban (300 mg/ttkg). Nincs NOAEL, nem állapítható meg biztonságos szint. Fenntartása van a magas dózisok használatával szemben. • Glükuronolakton: • 13 hetes patkánykísérletben veseelváltozás, már 300 mg/nap-tól. Nem bizonyítható a biztonságossága, fenntartás. A rágcsáló nem jó kísérleti állat erre a célra. • Együttes hatások nem valószínűek

19. Európai Élelmiszer-biztonsági Hivatal, 2009 Scientific Opinion of the Panel on Food Additives and Nutrient Sources added to Foodon a request from the Commission on the use of taurine and D-glucurono-γ-lactone as constituents of the socalled“energy” drinks. The EFSA Journal (2009) 935, 1-31. • Nem foglalkozott az energiaitalokkal, csak a két összetevővel. • „Átlagfogyasztásra” számolta, tehát átlagos fogyasztásnak fél dobozt, nagyfogyasztásnak 1,4 dobozt vett. • A véleményt a Red Bull által benyújtott dokumentációkra, vizsgálatokra alapozta.

20. Taurin • 13 hetes állatkísérlet (patkány) alapján NOAEL 1000 mg/ttkg hisztopatológiai elváltozásokra, 1500 mg/ttkg viselkedési zavarokra. Ez 120 x nagyobb az átlagfogyasztó (fél doboz!) és 46 x a nagyfogyasztó (1, 4 doboz!) energiaitalból származó bevitelénél. • EFSA vélemény: ‘is not of safety concern’ nincs élelmiszer-biztonsági aggály

21. D-glükurono-γ-lakton • SCF, 2003: veselézió magas D-glucurono-γ-lactone bevitelnél, oka ismeretlen. • A kérelmező (Red Bull) patkánykísérletek adatait nyújtotta be. EFSA elfogadta, felülbírálva az FSC korábbi véleményét, miszerint a patkány erre nem alkalmas tesztállat. • Genotoxikus, teratogén és karcinogén hatásra nem vizsgáltak, feltételezik, hogy mint humán metabolitnak nincs ilyen hatása. • NOAEL 1000 mg/ttkg. Ez 200-szor több, mint az átlagos energia ital fogyasztásból, és 71x több, mint a nagyfogyasztásból származó bevitel. Biztonsági faktort nem alkalmaztak. • EFSA vélemény: is not of safety concern, nincs élelmiszer-biztonsági aggály.

22. Kölcsönhatások Az EFSA vélemény szerint: • A d-glükurono-γ-laktonéskoffein, taurin, alkohol vagy a testmozgás hatása közt nincs összefüggés. • Ataurin és koffein diuretikus együtt hatása sem valószínű. • A taurin és koffein közti kölcsönhatást egyéb tekintetben nem elemezték.

23. Európai hivatalos véleményekből levonható következtetések • Koffein: mértékletes fogyasztása (3-4 kávé) nem ártalmas egészséges felnőttnek. Terheseknél, gyermekeknél óvatosság ajánlható. Javasolt maximum: Felnőtt: 400 mg/nap (7mg/ttkg/nap), terhes: 300 mg/nap, (4,5mg /ttkg/nap) gyermek: 2,5 mg/ttkg/nap. Valamennyi forrásból, összesen! • A taurin és a d-glükurono-γ-laktonaz EFSA szerint nem vet fel biztonsági aggályokat. • Az energiaitalokat mint „koktélt” nem vizsgálták, a vélemények csak az egyes alkotóelemekre vonatkoznak. • Az alkohol és az energiaitalok kölcsönhatásáról hivatalos EU vélemény, elemzés nincs

24. Alkohol és energiaital • 10 egyetem 4271 diákját vizsgálták. • Veszélyesebbé teszik az alkoholt az energiaitalok! • Több alkoholt fogyasztanak. • Megnövekszik a balesetek és sérülések száma (2x gyakrabban). • Az ittasságnak csak a tünetei csökkennek, a befolyásoltság nem. • „Nem tudják megítélni sem magukról, sem másokról, hogy részegek. Nem veszik észre, hogy megsérültek, mint ahogy azt sem, ha valaki mást bántalmaznak.” (Dr. M. O’Brien et al, 2009) • USA-ban alkoholtartalmú koffeines italok betiltás alatt (FDA)

25. Hozzászólások az Internetről • „Fél évig éltem rajta úgy, hogy hiányzott, remegtem ha nem ihattam energiaitalt. Napi másfél- két literig jutottam, ami anyagilag is megviselő.” • „Szeretem, finom, de ha kettőnél többet iszom, akkor kivagyok, mint a liba ... rossz a gyomrom, fáj a fejem, teker a szívem…” • „Alkoholos italokhoz nálam alapvető. Jobban üt.” • „…majdnem egy íróval és egy fotóssal csökkent a Pécsibölcsész stábja. A Zöld Szigetben rémülten elhangzott párbeszédünk kellőképp összefoglalja az élményt: „-Te Szabi, neked is szorít a mellkasod? – Nem Boci, de a bal kezem zsibbad”. • „Amúgy egy nap az orvosok szerint max 2-t lehet inni, ebben asszem lehet valami, mert a harmadiktól nekem olyan érzésem van, mintha két fejem lenne és a nagyobb lenne belül... :)”

26. ÁNTSZ felmérés Mellékhatások, orvoshoz fordulások jelentése (háziorvosok, mentők, nevelési intézmények) Anonim on-line kérdőív fiatalok energiaital fogyasztásáról

27. Orvoshoz fordulás 161 eset 2011 nov 1 –2012 febr 15 közt

28. Információk az egészségügyi hálózattól

29. Anonim kérdőív

30. Anonim kérdőív (6386 válaszoló)

31. Mit tehetünk? • Jogi szabályozás? • Ellenőrzés? • Figyelemfelhívás? • Nevelés? • Élelmiszerbiztonsági kérdés, vagy „csak” a túlzott fogyasztással és a fogyasztói körrel (gyermekek, fiatalok) van gond?

32. Kinek, mikor, és milyen mennyiségben biztonságosak az energiaitalok?