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Características generales. Bacilos Gram negativos no esporulados. Inmóviles o móviles (flagelos). Crecimiento rápido. Ubicuos (suelo, agua, vegetales, microbiota normal intestinal de animales y humanos). Enterobacterias: Clasificación. Patógenos oportunistas :
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Características generales Bacilos Gram negativos no esporulados. Inmóviles o móviles (flagelos). Crecimiento rápido. Ubicuos (suelo, agua, vegetales, microbiota normal intestinal de animales y humanos).
Enterobacterias: Clasificación • Patógenos oportunistas: Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Proteus,... • Patógenos verdaderos para el hombre: Escherichiacoli Shigella Salmonella Yersinia Otras Enterobacterias que adquieran genes que codifican factores de virulencia.
Antigeno H: flagelar Antigeno K: capsular Lipopolisacárido Antígeno O: somático Lípido A: endotoxina
Enterobacterias: Mecanismos de patogenicidad • Mecanismo invasor • Mecanismo toxigénico: exotoxinas. • Lesiones asépticas por mec. inmune. • Endotoxina: shock endotóxico.
Escherichia coli • Componente de la flora normal del tracto gastrointestinal humano (anaerobio facultativo más frecuente). • La mayoría de las infecciones son de origen endógeno (excepto la meningitis neonatal y las gastroenteritis).
E. coli: Patogenicidad y cuadros clínicos • Infecciones del tracto urinario (E. coli uro-patógeno; UPEC) • Enteritis: Enterotoxigénico (ETEC) Enteropatógeno (EPEC) Enteroagregativo (EAEC) Enterohemorrágico (EHEC) Enteroinvasivo (EIEC = Shigella) • Meningitis en R.N. (NMEC) • Infecciones de otra localización
Pathogenic schemes of diarrheagenic E. coli. Nataro J P , Kaper J B Clin. Microbiol. Rev. 1998;11:142-201
Género Shigella Shigella spp. = EIEC
Klebsiella spp. Serratiamarcescens • Patógenos nosocomiales: • Klebsiellaspp. • Enterobacterspp. • Serratiaspp. • Citrobacterspp.,…
Proteus mirabilis • Produce Infecciones del tracto urinario. • Produce ↑↑ureasa (relacionado con urolitiasis).
Enterobacterias: Diagnóstico DIRECTO • Muestras. Según cuadro clínico • Cultivo (Medios selectivos/no selectivos dependiendo de muestra) • Identificación bioquímica • Identificación serológica • ANTIBIOGRAMA • Detección de factores de virulencia
Género Yersinia • Patógenos primarios de animales • Y. pestis: agente productor de la peste. • Transmisión: picadura de pulga, ingestión o Manejo de animales contaminados; muy raro persona-persona (salvo forma neumónica). • Sin tto. mortalidad elevada. • Y. enterocolitica: Cuadros gastrointestinales • Y. pseudotuberculosis: Adenitis mesen-térica (“pseudoapendicitis”).