330 likes | 771 Views
Kamis , 7 Februari 2013. Sidang Tugas Akhir. Perbandingan Efek Radiasi Sinar Gamma Dosis Tunggal Dan Fraksinasi Terhadap Apoptosis Sel Esofagus Tikus Wistar Jantan Dengan Parameter Histopatologi. Oleh : Nadhila Sharfina Pratiwi. Pembimbing :
E N D
Kamis, 7 Februari 2013 SidangTugasAkhir PerbandinganEfekRadiasiSinar Gamma Dosis Tunggal Dan FraksinasiTerhadap Apoptosis SelEsofagusTikusWistarJantanDengan Parameter Histopatologi Oleh: NadhilaSharfinaPratiwi Pembimbing: Dr. dr. YuyunYueniwati, Mkes, SpRad dr. RachmadSarwoBekti Penguji: dr. IslanaGadisYuliani, SpRad (K)
LatarBelakang WHO, 2008
Diperkirakan 60-70 persenpenderitakankermemerlukanpengobatanradiasi. • Estimasiangkakejadiankankerdi Indonesia pertahun 200.000 kankerbaru, makajumlahpasienkanker yang membutuhkanterapiradiasimencapai 140.000 kasus per tahun. (Depkes, 2011)
KasusKeganasan↑↑ RadioterapiSinar Gamma EfekKurasi ↑↑ Side Effect ↑↑ EfekkeEsofagus ↑↑ Dosis ↑ KerusakanJaringan ↑ PadagambaranHistopatologi ? Apoptosis >>
RumusanMasalah Apakahpemberianradiasisinar gamma Co60dosistunggal 10 Gy (1 x 10 Gy) dapatmenyebabkanpeningkatanmorfologi apoptosis selesofagus yang lebihtinggidibandingkandenganpemberianradiasidosisfraksinasi 10 Gy (5 x 2 Gy) padagambaranhistopatologipadaRattusnorvegicus var. wistarjantan?
TujuanPenelitian Membuktikanbahwapemberianradiasisinar gamma Co60dosistunggal 10 Gy (1 x 10 Gy) dapatmenyebabkanpeningkatanmorfologi apoptosis selesofagus yang lebihtinggidibandingkandenganpemberianradiasidosisfraksinasi 10 Gy (5 x 2 Gy) padagambaranhistopatologipadaRattusnorvegicus var. wistarjantan.
ManfaatPenelitian • Akademis: digunakansebagai data dasaruntukpenelitianlebihlanjutdandapatdigunakanuntukmenyempurnakan pathogenesis penyakitesofagusakibatradiasisinar gamma. • Klinik: digunakandalamklinikuntukpenentuandosisdancarapemberianradiasipadaradioterapi.
EfekterhadapSel • Apoptosis, dengangambaran: • Selmengkerutdanlebihbulat • Sitoplasmalebihpadat, warnaeosinophylic • Kondensasikromatin • Irregular blebs • FragmentasiSel • Apoptotic Bodies
TinjauanPustaka ESOFAGUS Tunica Mukosa • Sensitifterhadapradiasi • Selcepatberproliferasi • Merupakan passageway bolus makanan • Efekradiasiakutmenyebabkankeradangan. Tunica Sub Mukosa Tunica MuscularisEksterna; otot longitudinal Tunica MuscularisEksterna; ototsirkular Tunica Adventitia
HIPOTESIS Pemberianradiasisinar gamma Co60 dosistunggal 10 Gydapatmenyebabkanpeningkatanmorfologi apoptosis sel esophagus yang lebihtinggipadaRattusnorvegicus var. wistarjantandibandingkandenganpemberianradiasidosisfraksinasi 2 x 5 Gypadagambaranhistopatologi.
MetodologiPenelitian • PenelitianEksperimental. Post Test Design Only, Control Group Design. • Kelompok I: tanparadiasi Kelompok II: Radiasidosistunggal 10 Gy Kelompok III: RadiasidosisFraksinasi 5 x 2 Gy • Besarsampel: (t-1) (r-1) > 15 t = banyaknyaperlakuan r = jumlahreplikasi r > 8,5 ~ 9 9 x 3 kelompok = 27 sampelhewancoba
HasilPenelitian ANOVA: Signifikan (p = 0,00)
HasilPenelitian Post-Hoc Tukey
Pembahasan Atom DNA lepas Proliferasiselterganggu Direct Effect RadiasiIonisasi Kerusakanselberat Berubahmenjadiradikal H, radikal OH, danradikal O2 Indirect Effect Merusakrantai DNA Elektronmolekul H2O dan O2intraselulerdanekstraselulerkeluardari orbit Menjadi atom tidakstabil (H+ + OH-) RadikalBebas Tidakbisadiperbaikisecarasempurna SiklusSel Apoptosis
Pembahasan • JumlahselEsofagus yang mengalami apoptosis meningkatsecarabermaknapadakelompokperlakuan (II dan III) dibandingkandengankelompokkontrol. • Radiasidapatmeningkatkanjumlahsel yang mengalami apoptosis karenaefekbiologisnyaterhadapsiklusseldan DNA.
TidakSignifikan • - Efek yang diinginkan→ • Apoptosis minimal padasel normal →Kerusakansel normal minimal • - Sel normal berbedadengansel tumor →selkankermembelah↑↑ → • lebihsensitifterhadapradiasi. • - Biladilakukanperlakuanpadasel tumor mungkinhasilakansignifikan
Signifikan - Hipotesisterjawabdanterbuktibenar. - Dosisfraksinasilebihbanyakdigunakandalamaplikasikliniknyakarena side effect padasel normal minimal.
Kesimpulan Pemberianradiasisinar gamma Co60dosistunggal 10 Gy (1 x 10 Gy) dapatmenyebabkanpeningkatanmorfologi apoptosis selesofagus yang lebihtinggidibandingkandenganpemberianradiasidosisfraksinasi 10 Gy (5 x 2 Gy) padagambaranhistopatologipadaRattusnorvegicus var. wistarjantan.