1 / 16

Pengukuran Hormon

Pengukuran Hormon. Dr. ANIK WIDIJANTI, Sp.PK (K) Laboratorium Patologi Klinik FK.UNIBRAW - RS. Dr.Saiful anwar Malang. HORMON - DILEPAS WAKTU DIBUTUHKAN - MASUK ALIRAN DARAH - JUMLAH SEDIKIT & TAK HABIS PAKAI - BEKERJA JAUH dari TEMPAT PRODUKSINYA

fedora
Download Presentation

Pengukuran Hormon

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Pengukuran Hormon Dr. ANIK WIDIJANTI, Sp.PK (K) Laboratorium Patologi Klinik FK.UNIBRAW - RS. Dr.Saiful anwar Malang

  2. HORMON - DILEPAS WAKTU DIBUTUHKAN - MASUK ALIRAN DARAH - JUMLAH SEDIKIT & TAK HABIS PAKAI - BEKERJA JAUH dari TEMPAT PRODUKSINYA - KADAR DI DALAM DARAH RENDAH - BERFUNGSI SEBAGAI KATALISATOR - DAPAT BERUPA PROTEIN, GLIKO PROTEIN, POLI- PEPTIDA, ASAM AMINO, STEROID - BEDA-NYA DARI ENSIM : ENSIM SELALU PROTEIN - METODE PENGUKURAN : IMMUNOASSAY

  3. PRINSIP DASARPENGUKURAN HORMON *BIOLOGIK : BIO ASSAY, R.R.A. * KIMIAWI : Kromatografi, Ekstraksi, Elektroforesa, Purifikasi * IMMUNO-ASSAY : Dengan / tanpa label sering digabung dg kromatografi, turbidimetri, nefelometri

  4. BIOLOGIK : BIO – ASSAY RADIO RECEPTOR ASSAY • TIDAK PRAKTIS • SENSITIFITAS & SPESIFITAS RENDAH • RUMIT DAN MEMBUTUHKAN WAKTU • MAHAL • MEMERIKSA AKTIFITAS BIOLOGIK

  5. IMMUNO ASSAY BERLABEL • RADIO IMMUNO ASSAY ( RIAs) • ENZYME IMMUNO ASSAY ( EIA ) • HETEROGENUS EIA : ELISA, FIA, ICMA, MEIA • HOMOGENUS EIA • RADIO RECEPTOR ASSAY ( RRAs ) :  BIOLOGIK / BIO-ASSAY

  6. RRA IMMUNO ASSAY ENSIM E.I.A RADIOAKTIF R.I.A ELISA KOLORIMETER SANDWICH IRMA L.I.A / ICMA LUMINOMETER KOMPETITIF / KONVENSIONIL F.I.A FLUOROMETER

  7. PRINSIP DASAR PEMERIKSAAN R.I.A : • Kompetitif antara antibodi terbatas dg antigen berlabel dan antigen sampel • Pemisahan konyugat yang terikat dan bebas • Pehitungan dengan kurve standar

  8. PERBEDAAN ANTARA R.I.A DAN E.I.A.

  9. METODE • PILIHAN TEPAT • KONTROL KUALITAS • STANDART IDENTIK • NILAI RUJUKAN • NILAI CUT – OFF • SENSITIF, SPESIFITAS • DETEKTABILITAS • KONDISI SESUAI • SAMPEL • HETEREROGENITAS HORMON • PERLAKUAN PANTAS • VARIASI BIOLOGIK • BENTUK / ASAL BAHAN • UTUH / HASIL METABOLISME • PERSIAPAN PENDERITA Faktor yang dapat mempengaruhi hasil pengukuran hormon : VALIDITAS PENGUKURAN HASIL • UJI IN VIVO • KLIRENS • METABOLISME • UJI IN VITRO • INTERFERENS DIKENDALIKAN • SERING TAK SAMA IN VIVO

  10. PTH 5 MENIT SEDIKIT DISEKRESI KELENJAR METAB KALSIUM INTAK-PTH : AKTIF 1.6 X NORMAL [ 2 – 2.5 X ] COOH-TER 30 MENIT 80 – 90 % DISEKRESI METABOLITNYA TAK AKTIF FRAGMEN NON 1-84 20 % INTAK-PTH FRAGMEN NON 1-84 55 % INTAK-PTH [ 40 – 60 % ] NH2-TER - < PTH SEKRESI ? METABOLIT ? FUNGSI ? AKTIFITAS ? MASA PAROH DI SIRKULASI ASAL HORMON FUNGSI BIOLOGIK IMMUNO REAKTIFITAS GAGAL GINJAL IRMA 15 MENIT [ I-PTH ] INTRA OPERASI FRAGMEN 1- 84 ICMA 7 MENIT INTRA OPERASI SUKSES 88 % BIO-ASSAY JARANG DIPAKAI RUTIN RIA DIPENGARUHI METABOLIT

  11. PEMERIKSAAN HCG • Bahan pemeriksaan : darah / urine ( kalau perlu diencerkan) • Yang diperiksa sebaiknya  sub unit • Cara pemeriksaan : Hemaglutinasi, EIA, RIA , dll • Cara pemeriksaan lama bio assay : galimanini

  12. PEMERIKSAAN HCG • Jenis pemeriksaan HCG serum : > 40 uji, urine : > 24 uji, home pregnancy test : > 23 uji • Untuk pilih metode : harus memperhatikan titer, Dx klinik, standar/kalibrator, prinsip pemeriksaan, bahan pemeriksaan, dll • Jika minta pemeriksaan cantumkan Dx klinik : penting untuk pemilihan metode

  13. VARIASI METODE EIA, RIA, IHA dll VARIASI STANDAR WHO St 1 : Prep kasar, 2 : IRP 75/735, 3 : IS 75/537 ,4 : IS 75/589 VARIASI PABRIK ISOFORM HCG hCG hiperglikosilasi, hCGb, hCGbcf Nicked / non-nicked PEMERIKSAAN HCG SAMPEL : URINE /SERUM HATI-HATI INTERPERTASI HASIL MEMBANDINGKAN HASIL/ MENGIKUTI Tx Dx PENYAKIT HAMIL / TROPOBLASTIK

  14. KESIMPULAN • Permintaan pengukuran hormon harus disertati Dx klinis • Pemilihan metode pemeriksaan yang tepat sangat mempengaruhi diagnosa • Untuk follow up Tx harus dengan metode pemeriksaan yg sama • Terdapat berbagai variasi metode pengukuran hormon masing-2 dg kelemahan & kelebihan

  15. KESIMPULAN • Terdapat berbagai variasi bentuk hormon di dalam tubuh • Terdapat berbagai variasi bahan pemeriksaan hormon dari darah, urine, ludah, cairan tubuh • Harus berhati-hati dalam menginterpertasi hasil pemeriksaan dari masing-2 metode pengukuran & dari masing-2 hormon

  16. Terima kasih

More Related